儿童皮肤屏障尚未发育完善，外用药、消毒液或擦浴用液更容易被吸收，若浓度或使用方式不当，可能出现刺激反应，甚至发生药物中毒。了解儿童皮肤特点并掌握用药原则，有助于把风险降到更低。

儿童皮肤为什么更“敏感、更会吸收”

皮肤是人体的天然“外衣”。最外层的表皮从外到内可分为角质层、透明层、颗粒层、棘细胞层、基底层等结构，既能保护身体，也能吸收部分物质。

与成人相比，儿童皮肤更薄：表皮的棘细胞层细胞层数更少，透明层往往不完善，角质层发育也较弱、结构更松散，因此皮肤更娇嫩。同时，儿童皮肤血管更丰富、相对吸收面积更大，渗透与吸收能力更强。

正因如此，给孩子皮肤涂药、用药水擦洗或湿敷时，如果选择不当或使用范围过大，可能造成表皮损伤，并增加经皮吸收导致不良反应的风险。

给孩子皮肤涂药/消毒的 3 个关键注意点

1）外用药避免强刺激，先从低浓度开始

孩子因皮肤病需要涂药，或需要用药液进行皮肤消毒时，应尽量避免刺激性较强的外用制剂，通常建议从较低浓度开始使用。

• 若涂抹后出现局部发红、刺痛、瘙痒加重、起水疱等情况，应及时停用，并尽快咨询医生或药师，必要时更换更温和的药物。
• 部分药物儿童与成人用法用量不同，不能照搬成人浓度。例如疥疮外用硫磺软膏时，儿童一般只能使用较低浓度，避免使用成人常见的更高浓度。

2）酒精擦浴与湿敷：控制浓度与面积，避免“越擦越危险”

孩子发热需要物理降温时，若采用酒精擦浴，应严格控制浓度与擦拭范围。

• 一般不建议使用高浓度酒精进行大面积擦拭，以免酒精经皮吸收引起中毒。
• 如确需使用，应选择较低浓度、较小面积擦拭，并密切观察孩子状态（如嗜睡、烦躁、皮肤潮红异常等），一旦异常立即停止并就医。

孩子若出现皮肤炎症并伴有糜烂、渗液，使用硼酸或其他酸性药物湿敷时，也要避免大面积、长时间湿敷。破损皮肤更容易吸收药物，可能导致急性中毒，严重时可出现休克、循环衰竭等危险情况。

3）新生儿更娇嫩：满月内慎用胶布、创可贴与硬膏剂

新生儿表皮更薄更敏感。通常不建议在满月内将胶布、创可贴或中药膏药等硬膏剂直接贴敷在皮肤上，以免引起刺激反应，诱发接触性皮炎。

温馨提醒

儿童外用药要遵循“低浓度、少量、小面积、短时间、密切观察”的原则。若孩子皮疹范围较大、出现破溃渗液、明显疼痛瘙痒、反复发作，或用药后出现全身不适，应尽快到儿科或皮肤科就诊，在医生指导下选择合适药物与用法。

编辑：零度温暖