干眼症并非只在某个季节出现,但入秋后空气转干、加上用眼负荷增加,更容易出现眼干、异物感、刺痛、视疲劳等不适。想要缓解,关键是找到诱因并做好日常护理与规范用药。
为什么秋天更容易“眼睛发干”?
广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授指出,干眼一年四季都可能发生,但秋季更常见,原因在于从盛夏的湿热环境过渡到秋季干燥环境时,眼表对湿度变化一时难以适应,泪膜更容易不稳定,从而出现干涩不适。
干眼症常见诱因有哪些?
干眼的成因较多且相互叠加,常见因素包括:
- 慢性炎症性眼病长期反复:如沙眼、睑缘炎、睑腺炎、过敏性结膜炎等,可能影响泪膜质量与眼表健康。
- 长期处于空调环境或长时间盯屏:持续看电脑、电视、手机,眨眼次数减少,眼睛更易疲劳、泪膜蒸发加快。
- 长期佩戴隐形眼镜:可能影响泪液分布与稳定性,部分人会出现泪液分泌减少或蒸发增多。
- 免疫性疾病与内分泌相关因素:如强直性脊柱炎、类风湿、甲状腺疾病;以及内分泌紊乱、性激素水平变化(如月经紊乱、更年期)等。
- 中老年泪腺功能退化:泪液分泌可能随年龄增长而下降。
- 维生素摄入不足:营养不均衡可能影响眼表与泪膜健康。
- 药物或滴眼液使用不当:部分眼药水(如某些治视疲劳、青光眼用药)或某些口服药(如部分降压药、镇静类药物等)可能导致泪液分泌减少;不规范频繁点眼也可能加重刺激。
滴眼药水要注意:频率并非越多越好
目前干眼症治疗并无所谓“特效药”,临床常用人工泪液等局部用药(如玻璃酸钠等)帮助缓解干燥不适。但点眼也需要讲方法:一般建议一天不超过6次,避免因过度频繁点用造成眼表刺激、越点越不舒服。若症状明显或需更高频次,应由眼科医生评估调整方案。
有炎症或睑板腺问题:先把“基础病因”管住
若存在沙眼、睑缘炎等问题,应积极规范治疗,否则发展严重后,干眼处理难度会明显增加。对于睑板腺功能障碍者,除按医嘱用药外,日常护理也很重要:
- 眼睑清洁:坚持清洁睑缘,减少油脂堵塞与炎症刺激。
- 热敷:每天早晚热敷眼睑,每次约10分钟,帮助油脂软化、改善分泌。
- 睑板腺按摩:可在医生指导下学习方法,用拇指、食指轻捏上/下眼睑并轻柔按摩,每天2次,每次约1分钟,避免用力过度。
- 部分人可在医生建议下配合使用眼用凝胶等,以增加润滑与覆盖时间。
经常用电脑:多眨眼、会休息,比硬扛更有效
干眼管理常被形容为“三分治、七分养”。对屏幕工作者,建议把“补眨眼”和“规律休息”当成习惯:
- 刻意增加眨眼:眨眼能让泪液均匀覆盖角膜与结膜,稳定泪膜。感觉干时可短时间有意识地多眨眼。
- 工作间歇放松:适当做眼保健操或远眺,帮助缓解视疲劳与眼干。
饮食与补水:更偏向“长期打底”
长期面对电脑的人群,可适当增加新鲜蔬菜水果与优质蛋白摄入,如青菜、胡萝卜、西红柿、豆制品、鱼、牛奶、核桃等,并注意维生素A、B、C、E的合理摄入。日常应适量多饮水,尽量少喝含糖饮料。也可根据个人体质选择绿茶、普洱茶,或用枸杞、菊花泡茶作为日常饮品,但如有基础疾病或正在用药,建议先咨询医生。

隐形眼镜与空调:两个最常见的“加重因素”
隐形眼镜怎么戴更安全?
- 长时间佩戴可能让泪液分泌或泪膜稳定性受影响,回家后应及时摘下。
- 不建议戴着睡觉,这不仅会加重干眼,还可能增加角膜缺氧与感染风险。
- 若已出现明显干眼症状,可考虑暂时改戴框架眼镜,并就医评估是否适合继续佩戴隐形。
空调怎么用更护眼?
- 尽量减少长时间空调直吹,空调除调温外还会抽湿,易加重干涩。
- 温度不要调得过低;使用电风扇时也要避免风直接吹向眼睛。
顽固干眼别硬撑:排查疾病与药物因素
如果干眼症状反复、持续不缓解,建议多考虑是否存在其他系统性原因(如强直性脊柱炎、类风湿、甲状腺疾病等)或内分泌问题,可到相关科室进一步检查。一些药物(如抗组胺药、部分降压药、镇静剂、抗抑郁药等)可能加重干眼;正在使用者应主动告知眼科医生,由医生综合评估是否需要调整用药方案。若怀疑与长期不当滴眼有关,也应在医生指导下减少频次或更换药物。
中医调理与熏蒸:需辨证并在医生指导下进行
干眼除局部用药外,中医常配合辨证调理。临床上多从“燥伤肺阴、肝阴”等方向考虑,但并不等同于一味滋阴。部分方药在医生指导下加减后,可将煎煮药液产生的热蒸汽用于熏蒸眼部以作辅助缓解。若干眼伴随月经不调等情况,治疗思路也可能需要兼顾疏肝等方向,建议到正规医院由中医眼科/中医科辨证施治。
提示:若出现明显畏光、剧痛、视力下降、分泌物增多或佩戴隐形后突然加重等情况,应及时就医排查角膜炎等问题。