心绞痛与急性心肌梗死如何区分：诱因、疼痛与持续时间
胸痛不等于“忍一忍就过去”。心绞痛与急性心肌梗死（心梗）在诱因、疼痛强度与持续时间上常有差别，识别要点有助于更早就医、减少风险。以下内容用于科普，不能替代医生面诊。
心
心
青年心肌梗死
青年心肌梗死是指较年轻人群发生的急性心肌缺血坏死，常表现为突发胸痛、胸闷、出汗、恶心等，也可不典型而被误认为胃病或劳累。其原因除动脉粥样硬化外，还可能与血栓形成倾向、冠脉痉挛、药物/毒品、遗传性血脂异常等有关。确诊依赖心电图与心肌损伤标志物（如肌钙蛋白）及冠脉评估。属于急危重症，应尽快就医，越早再灌注获益越大。
老年人稳定型心绞痛
老年人稳定型心绞痛多由冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足。典型表现为劳累、情绪激动或寒冷时出现胸骨后压榨样胸痛/胸闷，休息或含服硝酸甘油后多在数分钟内缓解。诊断依赖病史特点及心电图、负荷试验、超声心动图、冠脉CTA/造影等评估。治疗以控制危险因素、抗血小板与调脂、抗心绞痛药物为基础，必要时行介入或搭桥。