高血压早期通常没有明显症状，被称为"沉默的杀手"。随着病情进展，患者可能出现以下症状。部分患者在血压明显升高时才会出现不适感。
紧急就医信号：如出现剧烈头痛、意识障碍、胸痛、呼吸困难、肢体无力或麻木、视力突然下降等症状，提示可能出现高血压急症（如脑出血、心肌梗死、主动脉夹层等），需立即拨打 120 急救电话。
高血压的发病机制复杂，是遗传因素与环境因素共同作用的结果。根据病因可分为原发性高血压（约占 95%）和继发性高血压（约占 5%）。
高血压的发病机制复杂，是遗传因素与环境因素共同作用的结果。根据病因可分为原发性高血压（约占 95%）和继发性高血压（约占 5%）。
高血压的诊断主要依据诊室血压测量结果，需在非同日至少测量 3 次血压，取平均值作为诊断依据。
| 分级 | 收缩压（mmHg） | 舒张压（mmHg） | 说明 |
|---|---|---|---|
| 正常血压 | < 120 | < 80 | 理想血压水平 |
| 正常高值 | 120 - 139 | 80 - 89 | 需关注，加强生活方式管理 |
| 1 级高血压（轻度） | 140 - 159 | 90 - 99 | 需就医评估，可能需药物治疗 |
| 2 级高血压（中度） | 160 - 179 | 100 - 109 | 需药物治疗 |
| 3 级高血压（重度） | ≥ 180 | ≥ 110 | 需紧急处理 |
高血压治疗目标是使血压达标，降低心脑血管事件发生风险。一般患者目标血压为 < 140/90mmHg，合并糖尿病或慢性肾病者目标为 < 130/80mmHg。
| 药物类型 | 代表药物 | 适用情况 | 常见不良反应 |
|---|---|---|---|
| ACE 抑制剂 | 依那普利、贝那普利 | 伴心衰、糖尿病肾病 | 干咳（约 10-15%） |
| ARB 类 | 缬沙坦、氯沙坦 | 不耐受 ACEI 者 | 头晕、高钾血症 |
| CCB 类 | 氨氯地平、硝苯地平 | 老年高血压、单纯收缩期高血压 | 踝部水肿、面部潮红 |
| 利尿剂 | 氢氯噻嗪、吲达帕胺 | 容量性高血压、老年高血压 | 低钾血症、高尿酸血症 |
| β-受体阻滞剂 | 美托洛尔、比索洛尔 | 伴心率快、冠心病 | 心动过缓、疲乏 |
用药原则：降压药物需在医生指导下使用，不可自行增减药量或停药。大多数高血压患者需要长期甚至终身服药。建议使用长效制剂，每日一次服药，保持 24 小时平稳降压。
高血压虽然不能完全治愈，但通过积极的生活方式管理和定期监测，可以有效预防发病或延缓病情进展。
以下人群属于高血压高危群体，需加强筛查和管理：
合理的饮食管理是高血压非药物治疗的核心。研究表明，DASH 饮食（阻止高血压的饮食疗法）可使收缩压降低 8-14mmHg。
饮食小贴士：使用限盐勺控制用盐量；烹饪时少放酱油、味精等含钠调味品；多采用蒸、煮、炖等低油烹饪方式；用香料、醋、柠檬汁等替代部分盐分来调味。
免责声明：本页面内容仅供健康科普参考，不构成医疗诊断或治疗建议。如有血压异常或不适症状，请及时就医。切勿自行用药。