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髌骨软化症
不孕不育
无传染性
髌骨软化症是指髌骨关节面软骨发生软化、磨损,常表现为膝前方疼痛,尤其在上下楼、下蹲、跑跳或久坐后起身时加重。多与髌股关节受力异常、过度运动、肌力失衡或外伤相关。多数患者通过减少诱发动作、规范康复训练与对症治疗可缓解,但若长期忽视可能进展为髌股关节退变。
膝前痛、上下楼/下蹲痛、久坐后起身痛、髌骨周围压痛或摩擦感
髌骨骨折
不孕不育
无传染性
髌骨骨折是膝关节前方髌骨发生的骨折,常由跌倒直接撞击或股四头肌突然用力牵拉引起,属于关节内骨折的一种。常表现为膝前明显疼痛肿胀、屈伸受限,严重时不能主动伸膝或抬高直腿。诊断多依靠体格检查结合X线,必要时CT评估关节面。治疗根据骨折移位、关节面塌陷及伸膝装置是否受损,选择保守固定或手术复位内固定,并尽早进行规范康复以减少僵硬和创伤性关节炎风险。
膝前疼痛肿胀、不能伸膝或抬高直腿、活动受限、压痛
不明原发灶转移癌
过敏科
不属于传染病
不明原发灶转移癌(CUP)指已发现转移性恶性肿瘤,但在规范检查后仍无法确定原发肿瘤的情况。常以淋巴结肿大、肝肺骨等器官转移相关症状就诊。确诊依赖病理活检,并结合免疫组化、分子检测与影像学分型,尽量推断可能来源以指导治疗。治疗以全身系统治疗为主,部分人群可考虑局部放疗或手术,预后与转移部位、病理类型及治疗反应相关。
影像学提示转移灶但原发肿瘤未明确,需病理+免疫组化/分子检测综合判断
靶向治疗耐药
过敏科
不具传染性
靶向治疗耐药是指肿瘤在使用靶向药物一段时间后,疗效逐渐减弱或出现新的进展。常见表现为影像学肿瘤增大或新发病灶、肿瘤标志物升高、相关症状加重。耐药原因包括靶点基因再次突变、旁路通路激活、肿瘤异质性及药物吸收代谢差异等。需在肿瘤科评估进展类型与耐药机制,结合基因检测选择换药、联合治疗或其他系统/局部治疗。
影像学复查提示进展、肿瘤标志物回升、症状加重;需结合基因检测/病理评估耐药机制
白血病
过敏科
无传染性
白血病是一类起源于骨髓造血系统的恶性肿瘤,异常白细胞在骨髓和外周血中过度增殖并影响正常造血,常导致贫血、感染和出血等表现。根据起病快慢与细胞类型不同,可分急性/慢性、髓系/淋系等多种亚型。确诊依赖血常规、骨髓检查及免疫分型、染色体和基因检测。治疗通常需血液肿瘤专科评估,方案包括化疗、靶向/免疫治疗和必要时造血干细胞移植。
血常规、外周血涂片、骨髓穿刺/活检、流式免疫分型、染色体/基因检测
鼻咽癌
过敏科
无明确传染性
鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤,在我国部分地区发病率较高。早期症状常不典型,可表现为鼻塞、涕中带血、耳闷耳鸣或听力下降,也可首先出现颈部无痛性肿块。其发生与EB病毒感染、遗传易感及环境因素相关。确诊依赖鼻咽镜检查与活检病理,影像学用于分期。治疗通常以放疗为主,部分患者需联合化疗等综合治疗。
肿瘤科,耳鼻喉科
便血
性病科
否
便血是指排便时或排便后出现鲜红、暗红或柏油样黑便等出血表现,常见原因包括痔疮、肛裂、肠炎、息肉及肿瘤等。血色、出血量与伴随症状可提示出血部位与严重程度。少量反复便血也不应长期拖延,尤其合并腹痛、发热、贫血、体重下降或大便习惯改变时,应尽快就医查明原因。
大便表面或便后滴血、厕纸染血,或暗红/酒红色血便
便秘
性病科
不属于传染性疾病
便秘是指排便次数减少、排便费力、粪便干硬或排便不尽等情况,可由饮食纤维不足、饮水少、久坐少动、精神因素、药物影响、肠道动力异常或盆底功能障碍等引起。多数可通过规律作息、增加膳食纤维与水分、适量运动改善;若伴便血、体重下降、贫血或突然加重,应及时到肛肠科/消化科排查器质性疾病。
排便次数减少、排便费力或粪便干硬、排不尽感
鼻咽癌
耳鼻喉眼科
一般无传染性
鼻咽癌是发生在鼻咽部(鼻腔后方、咽部上段)的恶性肿瘤,在我国南方部分地区相对多见。早期症状可能不典型,如鼻塞、鼻涕带血、耳闷耳鸣或听力下降,也可因颈部淋巴结肿大而就诊。诊断通常依靠鼻咽镜检查、影像学检查及病理活检,并结合EB病毒相关检测。治疗以放疗为基础,是否联合化疗等需由专科评估。
耳鼻喉科
扁桃体周围脓肿
耳鼻喉眼科
有一定传染性(多为细菌感染相关),但脓肿本身并非“直接传染”
扁桃体周围脓肿是急性扁桃体炎等感染向扁桃体周围间隙扩展后形成的脓腔,常表现为单侧剧烈咽痛、发热、吞咽困难、说话含糊(“含热土豆音”)、口臭及张口受限,疼痛可放射至同侧耳部。该病属于耳鼻喉科常见急症,需尽快就医评估,通常采用抗生素联合穿刺或切开引流治疗,以避免深颈部感染与气道风险。
常见于咽痛明显、单侧为主,伴“含糊口音”、张口受限与发热者
扁桃体炎
耳鼻喉眼科
部分类型具有传染性(多经飞沫/密切接触传播)
扁桃体炎是扁桃体(咽部免疫组织)发生的急慢性炎症,常见表现为咽痛、发热、吞咽疼痛、扁桃体红肿或可见白色渗出物,并可伴颈部淋巴结肿大。多数由病毒或细菌感染引起,急性期具有一定传染性。治疗以休息、补液、镇痛退热为主;怀疑细菌感染时可在医生评估后使用抗生素。反复发作或并发症风险高者需耳鼻喉科进一步评估。
咽痛、发热、扁桃体红肿/渗出、吞咽疼痛、颈部淋巴结肿大
鼻骨骨折
耳鼻喉眼科
无明确传染性
鼻骨骨折多由跌倒、打击、运动或交通意外等鼻部外伤引起,可表现为鼻部疼痛肿胀、鼻出血、鼻塞及鼻梁变形。部分患者可合并鼻中隔血肿、鼻中隔偏曲或其他面部骨折,需要及时评估。诊断通常结合病史体检与影像学检查。治疗以复位与固定为核心,是否需要手术取决于移位程度、呼吸受影响情况及是否合并复杂损伤。
外伤后鼻部疼痛肿胀、鼻出血、鼻塞、鼻梁变形或歪斜
鼻出血
耳鼻喉眼科
无传染性
鼻出血(流鼻血)是鼻腔黏膜血管破裂导致的出血,多数来源于鼻中隔前部,常与鼻腔干燥、抠鼻、上呼吸道感染、外伤有关。部分人群与高血压、抗凝/抗血小板药物、鼻腔肿瘤或凝血功能异常相关。大多数可通过正确压迫止血缓解,但反复出血、出血量大或伴头晕乏力时需及时就医查因处理。
耳鼻喉科
鼻中隔偏曲
耳鼻喉眼科
无传染性
鼻中隔偏曲是指分隔左右鼻腔的鼻中隔向一侧或两侧弯曲,可导致鼻腔通气不畅。常见表现为长期单侧或交替性鼻塞、反复鼻出血、鼻痂、头闷或睡眠打鼾,部分人伴鼻炎、鼻窦炎反复发作。诊断主要依靠耳鼻喉科查体和鼻内镜,必要时结合鼻窦CT。治疗以对症控制炎症与改善通气为主,症状明显或并发症反复者可考虑手术矫正。
长期单侧或交替性鼻塞,反复鼻出血,头闷,嗅觉下降
鼻息肉
耳鼻喉眼科
无明显传染性
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜在长期炎症刺激下形成的良性增生组织,常见表现为持续鼻塞、流涕或后鼻滴漏、嗅觉减退,部分人伴面部闷胀或头痛。它常与慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、哮喘等相关,容易反复。治疗通常以鼻用糖皮质激素为基础,合并感染或明显鼻窦炎时可加用相应药物;药物控制不佳或影响生活质量时可考虑鼻内镜手术,并需长期规范管理以减少复发。
鼻塞、流涕/后鼻滴漏、嗅觉减退,部分伴头面部闷胀
鼻窦炎
耳鼻喉眼科
常无传染性;部分与上呼吸道病毒感染相关
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症,常在感冒后或过敏、鼻腔解剖异常等情况下发生。典型表现为鼻塞、黄绿脓涕、面部胀痛或压痛、嗅觉下降及鼻后滴漏引起的咳嗽。多数通过规范的鼻腔冲洗、鼻用激素和对症药物可缓解;若症状持续、发热明显或反复发作,需就诊评估是否细菌感染、鼻息肉或需要进一步影像检查与手术治疗。
鼻塞、脓性鼻涕/黄绿涕、面部胀痛或压痛、嗅觉减退、鼻后滴漏、咳嗽
边缘型人格障碍
神经科
一般不属于传染性疾病
边缘型人格障碍是一种以情绪剧烈波动、冲动控制困难、人际关系不稳定、强烈的被抛弃感及自我形象摇摆为特点的心理障碍。患者可能出现自伤、反复自杀意念或行为、空虚感与短暂的应激相关偏执/解离。它通常在青春期后逐渐显现,经过规范的心理治疗与风险管理,多数人症状可改善、功能可提升。
精神心理科/心理科评估,必要时急诊
病毒性脑炎
骨科精神科
有一定传染性(取决于病原体与传播途径),多为散发
病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的脑实质炎症,可出现发热、头痛、嗜睡或意识障碍、精神行为异常、抽搐等表现。病情轻重差异较大,部分患者可快速进展为昏迷、呼吸循环不稳。确诊通常需结合病史、神经系统查体、脑脊液检查、影像学与病原学检测。治疗以尽早抗病毒(如怀疑疱疹病毒)及对症支持为主,必要时入住监护病房。
发热、头痛、意识改变、抽搐、精神行为异常、颈项强直(可有)
不安腿综合征
骨科精神科
多为非传染性
不安腿综合征是一种常见的神经感觉运动障碍,特点是静息或躺下时腿部出现难以形容的不适感(如蚁走、酸胀、牵拉感),伴强烈活动冲动;活动后可缓解,夜间更明显,常影响入睡与睡眠质量。病因可为原发性或继发于缺铁、妊娠、慢性肾病等。规范评估诱因与用药,可明显改善症状与睡眠。
主要为症状学诊断;必要时查铁代谢、肾功能,部分人需睡眠监测以评估周期性肢体运动
玻璃体后脱离
口腔科
无明确传染性
玻璃体后脱离是指眼内玻璃体随年龄液化并从视网膜表面分离的过程,常见于中老年人及高度近视者。多数属于良性变化,表现为飞蚊增多、闪光感等,通常可逐渐适应。但少数情况下牵拉可导致视网膜裂孔甚至视网膜脱离,出现“黑影遮挡、视野缺损、视力明显下降”需紧急就医评估。
飞蚊增多、闪光感、视物遮挡感
玻璃体积血
口腔科
无传染性
玻璃体积血是指血液进入眼内玻璃体腔,导致视物模糊、黑影遮挡或飞蚊突然增多。常见原因包括糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔/脱离、眼外伤及视网膜血管病变等。治疗取决于出血量、持续时间与病因:轻者可观察吸收并控制原发病,存在视网膜裂孔、牵拉或反复出血者可能需激光或玻璃体手术。
突发或渐进视力下降、黑影遮挡、飞蚊增多,可伴闪光感
玻璃体混浊
口腔科
无传染性
玻璃体混浊常被称为“飞蚊症”,表现为眼前出现飘动的黑点、线条或蛛网样阴影,通常在看白墙、天空等明亮背景时更明显。多数为年龄相关的玻璃体退变或后玻璃体脱离所致,通常无需特殊治疗。但若突然增多、伴闪光感、出现“帘子样”视野遮挡或视力下降,应尽快就诊排查视网膜裂孔或脱离等严重情况。
眼前漂浮黑点/丝状影、光线下更明显,偶伴闪光感或视野缺损
病毒性结膜炎
口腔科
有传染性,可通过接触传播
病毒性结膜炎是由腺病毒等引起的结膜感染,常表现为眼红、流泪、异物感、畏光与分泌物增多,可单眼起病后累及双眼,具有较强传染性。多数病例可自限,但部分可出现角膜受累导致视物模糊或疼痛。治疗以缓解症状、预防并发症与阻断传播为主,出现剧痛、视力下降或佩戴隐形眼镜者应及时就医。
结膜充血、流泪、异物感、分泌物增多、畏光
白内障
口腔科
无传染性
白内障是晶状体发生混浊导致的视力下降,常见于中老年,也可能由先天因素、外伤、长期激素使用、葡萄膜炎、糖尿病等引起。早期可表现为视物模糊、眩光、夜间看不清、度数频繁变化。确诊主要依靠裂隙灯检查。一般药物难以逆转晶状体混浊,影响日常生活时多采用白内障手术并植入人工晶状体;术前需评估角膜、眼底及眼压等。
视物模糊、眩光怕光、夜间视力下降、近视度数变化、复视(单眼)
包皮龟头炎
五官科
部分类型可通过性接触传播(如真菌、滴虫及部分细菌相关)
包皮龟头炎是指龟头及包皮的炎症,可由局部刺激、清洁不当、念珠菌或细菌感染、性传播病原等引起。常见表现为红肿、瘙痒灼痛、异味及分泌物增多,严重时可糜烂、裂口或排尿不适。诊断多依靠体检及分泌物检查,治疗以去除诱因、保持干燥清洁并针对病因用药为主,伴包皮过长或反复发作者需进一步评估处理。
龟头/包皮红肿、瘙痒或灼痛、异味、分泌物增多,可能出现糜烂或小裂口
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