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类风湿关节炎累及关节
不孕不育
不传染
类风湿关节炎是以滑膜炎为主的自身免疫性疾病,常累及手指、腕、足等小关节,呈对称性肿痛与晨僵,可进展为关节畸形、功能受限。早期识别与规范抗风湿治疗可减少关节破坏并改善生活质量。骨科常参与评估关节结构损伤、畸形矫治与功能重建,同时需与风湿免疫科长期协作管理。
对称性多关节疼痛肿胀、晨僵≥1小时、活动受限,部分伴乏力低热
淋巴瘤
过敏科
不属于典型传染病;少数与病毒/细菌感染相关但不等于会人传人
淋巴瘤是起源于淋巴细胞的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,也可出现发热、盗汗、体重下降等“B症状”。根据病理分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤,分型不同治疗与预后差异很大。确诊依赖淋巴结/病灶活检及免疫分型,常需影像学和骨髓检查分期。治疗以化疗、免疫/靶向治疗为主,部分联合放疗或移植,需长期随访。
肿瘤科(必要时血液科、放疗科、感染科等多学科协作)
鳞状细胞癌
过敏科
一般不传染;与HPV相关的部位可能涉及病毒感染,但癌症本身不具传染性
鳞状细胞癌是起源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤,可发生在皮肤以及口腔、咽喉、食管、肺、宫颈、肛门等部位。常见危险因素包括长期日晒、吸烟饮酒、HPV感染、慢性炎症刺激及免疫抑制等。早期可能仅表现为不愈合的溃疡、结节或局部不适,确诊依赖病理检查并结合影像学分期。治疗以手术、放疗为基础,必要时联合化疗及免疫/靶向治疗。
长期不愈的皮肤/黏膜溃疡或肿块、进行性吞咽困难/声音嘶哑、咳嗽咯血、宫颈筛查异常等
卵巢癌
过敏科
无明确传染性
卵巢癌是发生在卵巢及相关腹膜组织的恶性肿瘤,早期症状常不典型,易被忽视。常见表现包括腹胀、腹痛或盆腔不适、食欲下降、体重变化、尿频等,部分患者因腹水或盆腔肿块就诊。确诊依赖影像学与手术/活检病理,治疗以规范分期手术联合含铂化疗为主,部分人群可使用靶向或免疫治疗并需长期随访。
妇科检查、经阴道超声/盆腔影像、肿瘤标志物、手术病理分型分期
里急后重
性病科
多为非传染;若由细菌/寄生虫感染导致则可能传染
里急后重指反复强烈便意、排便后仍觉得排不干净,常伴直肠或肛门坠胀、疼痛。它不是独立疾病,而是直肠或乙状结肠受炎症、感染、肿瘤、痔裂等刺激后的症状表现。多数可通过查明病因并治疗而缓解;若出现血便、发热、明显腹痛、体重下降或持续不缓解,应及时就医排除严重疾病。
反复强烈便意、排便不尽感,伴肛门/下腹坠胀或疼痛,可有黏液便或血便
良性阵发性位置性眩晕
耳鼻喉眼科
无传染性
良性阵发性位置性眩晕(BPPV,俗称“耳石症”)是一种常见的周围性眩晕,多在翻身、起床、低头或仰头等体位改变时突然出现短暂的旋转感,常持续数秒到1分钟左右,可伴恶心。多由内耳“耳石”脱落进入半规管导致。诊断依靠诱发试验和眼震观察,治疗以复位手法为主,部分人可复发。
位置改变诱发短暂旋转性眩晕,可伴眼震
老视
口腔科
无传染性
老视俗称“老花眼”,是随着年龄增长晶状体弹性下降、睫状肌调节能力减弱导致的近距离视物困难。常表现为看近处模糊、需把书拿远、阅读易疲劳、在暗处更看不清。老视属于生理性变化,多可通过验光配镜或其他屈光矫正方式改善,出现视力骤降、眼痛或视物变形需及时就医排查其他眼病。
眼科
淋菌性尿道炎
五官科
有传染性(性传播及母婴传播可见)
淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌引起的尿道感染,主要经无保护性行为传播。常表现为尿痛、尿频尿急、尿道口黄白色脓性分泌物,男性症状多更明显。若未及时规范治疗,可能上行感染导致附睾炎、盆腔炎等,并增加传播与合并其他性传播感染的风险。确诊依赖核酸检测或培养,治疗需遵医嘱用抗菌药,并进行性伴筛查与治疗。
尿痛、尿频尿急、尿道口脓性分泌物,晨起“糊口”
鳞状细胞癌
五官科
无(不传染)
鳞状细胞癌是来源于鳞状上皮的恶性肿瘤,皮肤最常见,也可发生在口腔、咽喉、食管、肺、宫颈等部位。长期紫外线暴露、慢性炎症或瘢痕、HPV相关因素以及免疫功能低下等可增加风险。皮肤表现常为角化增厚斑块、结节或久不愈合的溃疡,可能反复出血结痂。确诊依赖病理活检;治疗以手术为主,早期预后较好,延误可能出现局部破坏或转移。
皮肤或黏膜出现不愈合溃疡/结节、角化增厚斑块、易出血结痂、进行性增大
淋病
五官科
有传染性,主要经性接触传播,也可母婴传播
淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播感染,常累及尿道、宫颈,也可感染直肠、咽部和眼部。男性多表现为尿道脓性分泌物和排尿疼痛,女性可出现阴道分泌物增多、宫颈炎或下腹痛,也可能无明显症状而延误就诊。规范诊断与足疗程抗生素治疗、性伴侣同步治疗和复查,有助于减少复发与并发症风险。
尿道/阴道分泌物增多、排尿疼痛、下腹痛或睾丸痛等
老年男性性功能障碍
内科外科
否
老年男性性功能障碍是指随年龄增长出现的勃起困难、性欲下降、射精问题或性生活满意度下降等情况,常与高血压、糖尿病、血脂异常、前列腺疾病、药物影响及心理因素相关。多数并非“单纯衰老”,规范评估可发现可逆原因。通过控制慢病、调整药物、心理与伴侣沟通、以及在医生指导下用药或器械治疗,很多患者可获得不同程度改善。
性生活质量下降、焦虑抑郁、伴慢病风险增加
老年人尿失禁
内科外科
非传染性
老年人尿失禁是指在不受控制的情况下出现漏尿,可表现为尿急来不及、咳嗽用力时漏尿或排尿后滴沥等。男性常与前列腺增生、膀胱功能异常、神经系统疾病及某些药物有关。多数情况可通过评估尿失禁类型、处理诱因、膀胱训练与盆底肌训练、调整用药并结合药物或手术治疗改善,出现尿潴留、血尿、发热等需及时就医。
尿急、漏尿、夜尿增多、咳嗽用力时漏尿、排尿困难或尿潴留
淋病合并症前列腺炎
内科外科
有(性传播为主)
淋病合并症前列腺炎是指淋球菌感染在尿道炎基础上向后尿道与前列腺扩展,引起前列腺急性或亚急性炎症。常表现为尿频尿急尿痛、尿道脓性分泌物、会阴或下腹胀痛、发热寒战、射精疼痛等。需通过病原学检测明确诊断,并与其他细菌性前列腺炎、衣原体感染等鉴别。应尽早规范抗感染治疗,并同时处理性伴与复查随访。
尿频尿急尿痛、尿道脓性分泌物、会阴坠胀痛、射精痛或血精
老年人前列腺增生症
内科外科
无传染性
老年人前列腺增生症(BPH)是随着年龄增长常见的良性前列腺组织增大,可压迫尿道引起下尿路症状,如尿频、夜尿增多、排尿费力、尿线变细、尿不尽感等。多数患者可通过生活方式调整与药物控制症状;若出现反复尿潴留、血尿、反复尿路感染或肾功能受影响,可能需要微创或手术治疗。是否治疗及选择方案应由男科/泌尿外科评估。
尿频夜尿、排尿费力、尿线变细、尿不尽感
淋病合并症精囊炎
内科外科
有传染性(性传播为主)
淋病合并症精囊炎是指淋球菌感染在尿道或前列腺等部位基础上,向上蔓延累及精囊引起的炎症。常表现为尿道分泌物、尿痛尿频、会阴或下腹不适,部分出现射精痛、血精或发热。诊断需结合性接触史、体征及核酸/培养等病原学检查,并评估是否合并前列腺炎或附睾炎。治疗以规范抗生素为主,同时需要性伴筛查与治疗、避免性行为及复查确认治愈。
尿痛尿急、尿道分泌物、会阴/下腹疼痛、射精痛或血精、发热(部分)
淋球菌感染
内科外科
主要经性接触传播;亦可经母婴传播(分娩时)
淋球菌感染(淋病)由淋病奈瑟菌引起,常侵犯男性尿道,也可累及前列腺、附睾等,主要经性接触传播。典型表现为尿道脓性分泌物、尿痛尿频、尿道口红肿,但也可能症状轻或无症状而延误诊治。确诊依赖核酸检测或培养。治疗以规范抗生素为主,并需性伴同治、治疗期间避免性行为与复查,以降低并发症和再感染风险。
尿道分泌物增多、尿痛尿频、尿道口红肿;部分可无症状
雷诺现象
肛肠科
无传染性
雷诺现象是肢端小动脉短暂痉挛引起的发作性缺血,常在受冷或情绪紧张时出现手指(趾)颜色改变,典型表现为先发白、继而发紫、最后发红回暖,并伴麻木或疼痛。可分为原发性(多为良性)与继发性(常与结缔组织病等相关)。反复严重者可出现皮肤溃疡,应尽早就医评估并规范管理。
遇冷或情绪紧张时手指(趾)出现苍白-发紫-发红的颜色改变,伴麻木、刺痛或疼痛
卵巢肌肉来源肿瘤
儿科
不强,多为散发
卵巢肌肉来源肿瘤是一类起源于卵巢平滑肌等肌性组织的少见肿瘤,既可为良性(如卵巢平滑肌瘤),也可能为恶性(如平滑肌肉瘤)。不少患者早期症状不典型,常在体检或因盆腔包块、腹胀、疼痛就诊时发现。确诊依赖影像学评估与手术/活检病理。治疗以手术为主,恶性者需结合分期及复发风险制定综合治疗与随访。
妇科查体、盆腔超声、MRI/CT、肿瘤标志物、病理检查
卵巢恶性中胚叶混合瘤
儿科
无明确传染性
卵巢恶性中胚叶混合瘤又称卵巢癌肉瘤,是一种少见但侵袭性较强的卵巢恶性肿瘤,组织学上同时包含癌成分与肉瘤成分。常见表现为腹胀、腹痛、盆腔包块、腹水及异常阴道出血,部分患者在体检或影像检查中被发现。治疗多以分期减瘤手术为核心,并结合含铂化疗等综合治疗;预后与分期、减瘤程度等相关。
盆腔包块、腹胀腹痛、异常阴道出血、消瘦乏力
卵泡腺细胞增殖综合征
儿科
非传染性
卵泡腺细胞增殖综合征是一类以卵巢卵泡膜细胞(又称腺细胞/卵泡膜细胞)增生、雄激素分泌偏高为特点的妇科内分泌问题,可表现为月经不规律、稀发排卵或不排卵、多毛痤疮、体重增加及不孕。诊断需结合症状、激素检查与盆腔超声,并排除肾上腺或卵巢肿瘤等其他高雄激素原因。治疗以纠正代谢风险、改善症状与生育需求为目标。
月经稀发或闭经、多毛痤疮、肥胖/体重增加、不孕、雄激素升高
卵巢残余综合征
儿科
无传染性
卵巢残余综合征是指在卵巢切除或附件切除手术后,仍有少量卵巢组织残留并继续生长或分泌激素,引起盆腔疼痛、囊肿/包块、月经异常或激素相关症状复发。其发生常与手术难度大、盆腔粘连、子宫内膜异位症等有关。诊断依靠病史、影像学及激素评估,治疗多以再次手术切除为主,辅以药物控制症状。
下腹/盆腔疼痛、包块或囊肿、月经异常、术后持续或复发的激素相关症状
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤
儿科
无明确传染性
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一类少见的卵巢肿瘤,肿瘤内同时含有生殖细胞成分与性索-间质成分。多见于青少年及育龄期女性,可表现为下腹痛、腹胀、盆腔包块、月经异常或异常出血,部分患者因激素分泌出现男性化或雌激素相关症状。确诊依赖影像学与手术病理检查,治疗以手术为主,是否辅助化疗取决于分期、成分及风险评估,需长期随访。
下腹痛或包块、腹胀,月经紊乱/闭经,异常阴道出血;部分可出现男性化或乳房胀痛等内分泌相关表现
卵巢恶性腹膜间皮瘤
儿科
无明确传染性
卵巢恶性腹膜间皮瘤是一类起源于腹膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤,临床上可表现为盆腔/卵巢区包块、腹水与腹胀,容易与卵巢上皮性肿瘤等混淆。确诊通常依赖影像学评估、腹水/组织病理及免疫组化。治疗多以手术减瘤联合含铂化疗为主,部分患者可评估腹腔热灌注化疗等方案,并需长期随访。
腹胀腹痛、腹水、盆腔或腹部包块、体重下降、乏力
卵巢泡膜细胞瘤
儿科
无明确传染性
卵巢泡膜细胞瘤是来源于卵巢性索间质的肿瘤,多数为良性。部分肿瘤可分泌雌激素,导致月经紊乱、子宫内膜增生,甚至出现绝经后出血。常因体检发现卵巢肿块或出现腹胀、下腹不适就诊。诊断依靠影像学与术后病理检查,并需评估子宫内膜情况。治疗以手术为主,术后根据病理与风险因素定期复查。
腹胀或下腹包块、异常子宫出血、绝经后出血,部分伴雌激素相关表现
卵巢重度水肿
儿科
无明确传染性
卵巢重度水肿是一种少见的良性卵巢疾病,多与卵巢部分扭转或静脉/淋巴回流受阻有关,导致卵巢体积明显增大、间质水肿,可出现下腹痛、盆腔包块感或月经紊乱。影像学常提示卵巢增大但缺乏典型恶性特征,易与卵巢肿瘤混淆。处理上需结合疼痛程度、扭转风险与生育需求,常通过腹腔镜探查明确诊断并尽量保留卵巢。
下腹痛、卵巢增大、月经改变,影像学见卵巢弥漫性水肿
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