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锁骨骨折
不孕不育
无明确传染性
锁骨骨折是常见的肩带骨折,多由跌倒后手撑地、肩部直接撞击或交通伤引起。表现为锁骨区域疼痛、肿胀、畸形或“台阶感”,抬臂受限,部分可伴皮下瘀斑。诊断主要依靠体格检查结合X线,复杂或关节累及者需CT。多数可保守固定并随访愈合,少数明显移位或并发损伤需手术。康复训练对恢复肩关节活动度与力量很重要。
X线片(锁骨正位±斜位),必要时CT评估移位与关节受累
肾母细胞瘤
过敏科
无明确传染性
肾母细胞瘤(Wilms瘤)是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤之一,多在5岁前发现。常见表现为家长触及腹部无痛性肿块或腹部增大,亦可出现血尿、腹痛、发热或血压升高。诊断依靠影像学评估并结合病理分型与分期。治疗通常为手术切除配合化疗,部分患者需要放疗。总体预后与分期、病理类型及治疗规范性相关。
腹部无痛性包块、腹胀,部分出现血尿或腹痛
神经母细胞瘤
过敏科
非传染性
神经母细胞瘤是儿童常见实体肿瘤之一,起源于交感神经系统未成熟神经嵴细胞,常见于肾上腺或腹部交感神经链,也可发生在纵隔、颈部或盆腔。部分患儿以腹部肿块、腹痛、发热、体重下降就诊,也可能出现骨痛、眼眶瘀斑或血压升高等表现。诊断依赖影像学、儿茶酚胺代谢物检测及病理与分子分型,治疗强调分期与风险分层的综合方案。
腹部肿块、腹痛/腹胀、发热消瘦、骨痛跛行、眼眶淤青/眼球突出、出汗心悸/血压升高
舌癌
过敏科
无明确传染性;部分与HPV感染相关但不等同于传染病
舌癌是发生在舌体、舌缘或舌根的恶性肿瘤,属于口腔癌的重要类型。常见表现为舌部久不愈合的溃疡或肿块、疼痛、出血、口臭、吞咽或说话困难,部分患者可出现颈部淋巴结肿大。吸烟、饮酒、嚼槟榔、口腔慢性刺激及部分HPV相关因素可增加风险。确诊依赖活检病理,治疗多为手术联合放疗/药物等综合方案,早期规范治疗预后更佳。
口腔检查、活检病理确诊;影像学评估分期;必要时行颈部淋巴结评估
肾癌
过敏科
无明确传染性
肾癌多指肾细胞癌,是起源于肾脏实质的恶性肿瘤,早期常无明显症状,部分患者因体检影像发现。典型表现可有无痛性肉眼血尿、腰痛或腹部包块,晚期可能出现贫血、体重下降、骨痛等。诊断主要依靠影像学检查并结合病理分型与分期。治疗以手术切除为核心,晚期常需靶向治疗与免疫治疗等综合方案,预后与分期密切相关。
血尿、腰痛、腹部包块;也可无症状体检发现
食管癌
过敏科
无传染性
食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤,常见类型为鳞状细胞癌和腺癌。早期可能症状不明显,进展后可出现进行性吞咽困难、胸骨后不适或疼痛、反流呛咳、体重下降等。诊断主要依赖胃镜检查及病理活检,并结合影像学分期。治疗通常需要多学科评估,采用手术、放疗、化疗及免疫/靶向等综合方案。
肿瘤科、胸外科、消化内科
术后肛门疼痛
性病科
无传染性
术后肛门疼痛是肛肠手术后常见不适,多与切口创面、局部水肿、括约肌痉挛、排便牵拉等有关。多数疼痛在术后数天至数周逐渐减轻,但若出现发热、疼痛突然加重、脓性分泌物、进行性肿胀或排尿困难等,需及时复诊排除感染、血肿、尿潴留或狭窄等并发症。规范镇痛、温水坐浴、保持大便柔软与伤口护理可帮助恢复。
肛门疼痛、排便痛、肛门痉挛、局部肿胀或渗液
食管异物
耳鼻喉眼科
无传染性
食管异物是指食物骨刺、硬币、假牙等进入食管并滞留,常引起吞咽困难、胸骨后疼痛、流涎或呛咳。儿童多见误吞硬币、小玩具,成人常见鱼刺、骨头、药片,老年人假牙相关较多。多数需要尽快到耳鼻喉科或急诊评估,影像学和(或)内镜明确位置后取出,延误可能造成食管穿孔、纵隔感染等风险。
病史询问、体格检查、影像学检查、内镜检查
声带小结
耳鼻喉眼科
无明确传染性
声带小结是因长期或不当用嗓导致的声带良性增生性病变,常见于教师、主播、歌手等人群。典型表现为声音嘶哑、音量下降、发声费力和嗓音易疲劳,休息后可暂时缓解。诊断主要依靠喉镜/电子喉镜或频闪喉镜。治疗以规范嗓音训练、纠正发声方式与控制诱因(反流、鼻炎等)为主,少数顽固病例可考虑手术。
长期用嗓后声音嘶哑、发声疲劳,喉镜见双侧声带前中1/3交界处对称结节
声带息肉
耳鼻喉眼科
无明显传染性
声带息肉是发生在声带表面的良性增生性病变,常与用嗓过度、错误发声、吸烟及慢性炎症刺激有关。典型表现为持续或反复声音嘶哑、说话易累、音域变窄,有时伴咽部异物感或频繁清嗓。诊断主要依靠喉镜/电子喉镜观察声带。治疗通常包括嗓音卫生与嗓音治疗,伴炎症者可对症用药;体积较大或影响明显者可行显微喉手术,并需术后规范发声训练以降低复发风险。
耳鼻喉科
神经性呕吐
神经科
无传染性
神经性呕吐又称心因性/功能性呕吐,指在排除消化道器质性疾病、代谢性疾病、妊娠及药物等原因后,呕吐与焦虑、压力、情绪冲突或特定情境密切相关的一类功能性胃肠道障碍。常在进食后或紧张时出现反复恶心、干呕或呕吐,可伴食欲下降、体重波动与社交回避。治疗以心理评估与心理治疗为核心,配合生活方式调整与必要药物。
精神心理科、消化内科
神经性贪食
神经科
常与情绪障碍、焦虑障碍及物质使用问题共病,复发风险存在
神经性贪食是一种进食障碍,典型表现为反复暴食后出现催吐、滥用泻药/利尿剂、禁食或过度运动等“补偿行为”,并对体重体形高度关注。患者体重可能正常或波动不大,容易被忽视,但可导致电解质紊乱、心律失常、食管胃损伤、牙釉质腐蚀及焦虑抑郁等问题。及时到精神心理科联合营养与内科评估,有助于降低复发与并发症风险。
暴食发作并伴代偿行为(如催吐/泻药/过度运动),反复出现且受体重体形影响自我评价
神经性厌食
神经科
无传染性
神经性厌食是一类进食障碍,以明显限制进食导致体重过低、强烈害怕变胖及对体型体重的认知偏差为核心特征。患者常伴过度运动、催吐或滥用泻药等行为,并可出现闭经、乏力、心率减慢、低血压、骨量减少等躯体问题。该病可能危及生命,及早在精神心理科评估,结合心理治疗与营养康复,有助于降低并发症与复发风险。
精神心理科(必要时联合营养科、内分泌科、消化科)
嗜睡症
神经科
不属于传染性疾病
嗜睡症是一种以白天无法抑制的困倦和反复“突然入睡”为特点的睡眠-觉醒障碍,可伴猝倒(情绪诱发的肌张力突然下降)、睡眠瘫痪、入睡或醒前幻觉及夜间睡眠不安。它并非懒惰或意志薄弱,常影响学习、工作与安全驾驶。诊断通常需睡眠监测与多次小睡潜伏期试验,治疗以规律作息、计划性小睡及药物控制症状为主。
白天难以抑制的困倦与突然入睡;可伴猝倒、睡眠瘫痪、入睡/醒前幻觉与夜间睡眠碎片化
失眠障碍
神经科
无传染性
失眠障碍是指在具备睡眠条件的情况下,仍反复出现入睡困难、睡眠维持困难或早醒,并造成日间困倦、注意力下降、情绪波动等功能受损,持续至少3个月且每周≥3晚更常见。其发生与压力、焦虑抑郁、作息紊乱、躯体疾病或药物/物质使用等有关。治疗以认知行为治疗(CBT-I)和睡眠卫生为基础,药物多用于短期、个体化辅助。
睡眠-觉醒节律紊乱,长期睡眠不足影响情绪与认知
神经衰弱
神经科
一般不具传染性
神经衰弱是一组以易疲劳、睡眠不佳、注意力下降、情绪紧张或易激惹为主要表现的功能性身心问题,常与长期压力、作息紊乱、焦虑抑郁情绪及不良应对方式有关。多数情况下通过规范评估、调整生活方式、心理干预与必要的药物治疗可明显改善,但需排除甲状腺功能异常、贫血等躯体疾病及抑郁障碍等精神障碍。
长期疲劳、睡眠障碍、注意力下降、情绪紧张等
适应障碍
神经科
无传染性
适应障碍是指在遭遇明确的生活压力事件后,出现超过常规反应的情绪和行为问题,如焦虑、抑郁、易怒、失眠、注意力下降等,并对学习、工作或人际功能造成影响。症状通常在压力事件出现后不久发生,多为可逆,但若应激持续或缺乏支持,可能迁延。及时就诊评估、心理治疗与社会支持常能帮助恢复。
情绪低落或焦虑、易怒、失眠、注意力下降,影响学习工作与社交
双相情感障碍
神经科
可见家族聚集性,压力与作息紊乱可诱发
双相情感障碍是一类以“躁狂/轻躁狂发作”和“抑郁发作”交替或反复出现为特征的心境障碍。发作期可表现为情绪高涨或易怒、精力显著增多、睡眠需求减少,也可出现持续低落、兴趣缺失、疲乏与自责等。病程常呈波动与复发倾向,早识别、规范用药、心理干预及规律作息有助于减少复发和降低风险。
心境高涨或易激惹、精力增多、睡眠需求减少,或情绪低落、兴趣减退等交替出现
视神经脊髓炎
骨科精神科
自身免疫相关,非传染性
视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一类以免疫异常攻击中枢神经系统为主的疾病,常累及视神经和脊髓,表现为视力下降、眼痛、肢体无力麻木、感觉异常、排尿排便障碍等,可反复发作并造成残疾。诊断多结合临床表现、MRI及血清AQP4抗体等检查。治疗强调急性期尽快控制炎症,并在缓解期长期预防复发。
视神经炎、纵向延伸性横贯性脊髓炎,常见AQP4-IgG阳性
三叉神经痛
骨科精神科
总体不高,多为散发
三叉神经痛是一种以面部三叉神经分布区反复出现的“电击样、刀割样”短阵剧痛为特征的神经病理性疼痛。疼痛可被刷牙、洗脸、说话、咀嚼或冷风刺激诱发,常在数秒至数分钟内缓解,但可频繁发作并影响进食与睡眠。多数为血管压迫神经根所致,也可能继发于多发性硬化、肿瘤等。治疗以抗癫痫类止痛药为主,必要时考虑微血管减压或射频/伽马刀等。
面部突发短阵剧痛,常由触碰、刷牙、说话诱发
视网膜母细胞瘤
口腔科
以RB1基因改变相关的遗传与散发病例为主,非传染性
视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤,多发生在3岁前。家长常先发现“白瞳”(拍照反光发白)或斜视,也可出现视力下降、红眼疼痛、眼球突出等。该病不传染,部分与RB1基因相关,可能累及双眼并增加其他肿瘤风险。早诊早治可提高保眼与生存机会,应尽快就诊眼科并完善眼底与影像学评估。
白瞳、斜视、视力下降、红眼疼痛或眼球突出等
色盲
口腔科
无传染性
色盲又称色觉异常,是指对部分颜色的辨别能力降低或混淆,最常见为红绿色觉缺陷,多与遗传有关,男性更常见。多数患者视力可正常,但在交通信号、学习作业、职业选择等方面可能受影响。诊断主要依靠色觉检查(如假同色图、色相排列等)。目前缺乏根治手段,可通过环境调整、标识优化与部分辅助镜片/滤光工具提升辨识与适应能力。
看颜色分辨困难、辨色错误、对比度识别受影响
视盘水肿
口腔科
无传染性
视盘水肿是眼底视神经乳头(视盘)出现肿胀的一种体征,常见原因是颅内压增高,也可见于视神经炎、缺血性视神经病变、眼部或全身炎症与血管性疾病等。患者可能出现视物模糊、视野缺损、头痛或一过性黑矇。视盘水肿可能提示严重颅内疾病,应尽快到眼科或神经内科评估,完善眼底、OCT、视野及影像学检查并针对病因治疗。
眼底检查、视野检查、OCT、视神经/颅脑影像学、必要时腰穿测压
视神经炎
口腔科
否
视神经炎是视神经发生炎症与脱髓鞘损伤的一类疾病,常表现为短期内视力下降、眼球转动痛、色觉减退及视野缺损,可单眼或双眼受累。部分病例与多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病等相关,也可见于感染、免疫异常或药物/毒物因素。及时就诊完善检查,有助于明确病因并制定治疗与随访方案。
视力下降、眼球转动痛、视野缺损、色觉减退
视网膜血管炎
口腔科
多与免疫异常或感染相关,非典型传染病
视网膜血管炎是指视网膜动脉或静脉发生炎症反应,可导致血管渗漏、出血、缺血与新生血管,从而引起视力下降、飞蚊、视物变形等。其原因包括自身免疫性疾病(如贝赫切特病、结节病等)及感染(如结核、梅毒、疱疹病毒等)。诊断依赖眼底检查、荧光素眼底血管造影与相关实验室检查。治疗以控制炎症、处理诱因并预防并发症为目标。
视力下降、飞蚊、视物模糊、眼前黑影或闪光,眼底出血/渗出
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