口腔科_龋齿_牙周病_口腔溃疡_正畸 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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舍格伦综合征

口腔科无传染性

舍格伦综合征（又称干燥综合征）是一种以外分泌腺受累为主的自身免疫性疾病，常表现为眼干、口干、唾液减少、龋齿增多及腮腺反复肿大。部分患者还可出现关节痛、皮疹、乏力，甚至累及肺、肾、神经等器官。诊断需结合症状、抗体、泪液与唾液腺检查及必要时唇腺活检。治疗以缓解干燥、预防口腔并发症和控制系统受累为主。

口干、眼干、吞咽干硬食困难、龋齿增多、腮腺肿大；可有关节痛、乏力等

腮腺炎

口腔科流行性腮腺炎具有传染性（飞沫/密切接触）；非流行性腮腺炎多不具传染性

腮腺炎是以腮腺肿大、疼痛和发热为主要表现的疾病，常见原因包括流行性腮腺炎病毒感染以及细菌感染、腮腺导管阻塞等。多数患者经休息、补液、止痛退热等对症处理可逐渐恢复，但若出现高热不退、明显化脓、睾丸/卵巢疼痛、神经系统症状等，应及时就医排查并发症。

腮部肿胀疼痛、发热、咀嚼或吞咽痛、张口受限、口干；可能出现睾丸/卵巢疼痛等并发症提示

涎石病

口腔科不属于传染性疾病

涎石病是指唾液腺或其导管内形成结石，导致唾液引流受阻的一类疾病。常见于颌下腺导管，典型表现为进食时或闻到食物时腺体突然肿胀、胀痛，随后可缓解并反复发作。若继发细菌感染，可出现持续肿痛、发热、口内脓性分泌物。多数可通过影像检查明确，治疗从促排保守处理到内镜/微创取石，必要时手术。

进食或闻到食物时腺体肿痛，口底或面颊部胀痛，可反复发作；严重时发热、脓性分泌物

颌骨骨髓炎

口腔科多为非传染性；少数与特定病原体感染相关但一般不经日常接触传播

颌骨骨髓炎是发生在上颌骨或下颌骨的骨与骨髓感染性炎症，多由牙源性感染（龋齿、根尖周炎、智齿冠周炎等）扩散引起，也可见于外伤、拔牙后感染或全身免疫力下降者。常表现为牙痛、颌面部肿胀、咬合痛、流脓或张口受限。若治疗不及时，可能形成脓肿、瘘管或出现死骨，迁延为慢性。治疗通常需要抗生素并配合引流和去除感染来源。

口腔科/口腔颌面外科

颌面部间隙感染

口腔科多由细菌感染引起，常见为口腔混合菌群；一般不按传染病管理

颌面部间隙感染是口腔或颌面部软组织间隙发生的细菌性炎症，常由龋齿、牙周炎或智齿冠周炎扩散引起。表现为面颊/下颌肿胀疼痛、张口受限、发热，严重时可累及咽旁或口底，导致吞咽困难甚至呼吸受阻。治疗强调尽早就诊，评估气道风险，在抗生素基础上及时引流并处理原发牙病灶。

面颊或下颌肿痛、压痛，张口受限，吞咽痛/说话含糊，发热，局部波动感或皮肤发红发热

颞下颌关节紊乱病

口腔科一般无明确传染性

颞下颌关节紊乱病（TMD）是一组以颞下颌关节与咀嚼肌疼痛、关节弹响及张口受限为主的功能性疾病。常与咬合负担过大、夜磨牙、长期紧咬牙、压力紧张、姿势不良或关节结构改变有关。多数患者通过减少负荷、功能训练、夹板及对症治疗可明显改善；若持续加重或伴下颌偏斜、明显张口受限，应及时就医评估。

张口或咀嚼时关节疼痛、弹响/摩擦音、张口受限、咀嚼肌酸痛

灼口综合征

口腔科无明确传染性

灼口综合征是一种以口腔持续或反复灼痛、刺痛为主要表现的功能性/神经病理性疼痛综合征，常累及舌尖、舌缘、唇部或腭部，但口腔检查往往缺乏明显器质性病变。部分人伴口干、味觉异常、麻木或异物感。其发生可能与局部刺激、口干、营养缺乏、激素变化、焦虑抑郁及神经功能改变等有关，应先排除口腔炎症、真菌感染等可治疗原因。

口腔灼痛、刺痛或烫痛，可伴口干、味觉改变，常无明显黏膜异常

地图舌

口腔科无传染性

地图舌又称良性游走性舌炎，是一种常见的舌黏膜良性改变。舌背可出现边界清楚的红斑区，周围呈白色或灰白色弧形边缘，形状像“地图”，并可在数天到数周内迁移、反复。多数人无明显不适，部分会有灼痛、对辛辣酸烫敏感或味觉改变。一般不传染，重在排除其他疾病并进行对症处理。

舌背出现边界清楚的红斑区，周围白色/灰白色边缘，形态与位置可随时间改变；可有灼痛或对辛辣敏感

舌炎

口腔科一般不传染；由感染引起者需按病因评估

舌炎是舌部黏膜的炎症，可表现为舌痛、灼热感、红肿、舌苔改变或味觉异常，有时伴口臭与进食不适。常见诱因包括辛辣烫食、烟酒、口腔卫生不佳、假牙或牙齿摩擦、维生素B族/铁缺乏，以及念珠菌感染、过敏或口干。多数经去除刺激、局部护理及针对病因治疗可改善；若症状持续超过2周、反复发作或出现明显肿胀影响吞咽呼吸，应及时就医。

维生素/铁缺乏、真菌或细菌感染、过敏或刺激、口干、系统性疾病

口角炎

口腔科部分类型具有传染性（如真菌或细菌感染），但多需在口角破损、潮湿等条件下发生

口角炎俗称“烂嘴角”，发生在嘴角处的皮肤与黏膜交界区，常见表现为红肿、糜烂、裂口、疼痛，张口说话或进食时明显。诱因包括口角长期潮湿、反复舔唇、戴义齿不合适、感染（念珠菌或细菌）以及缺铁或维生素B族不足等。多数通过改善口角环境、针对病因用药和纠正营养问题可缓解；反复发作者需评估潜在疾病与口腔因素。

嘴角红肿、糜烂、裂口、疼痛，张口或进食时加重，可伴渗出、结痂

唇炎

口腔科一般无传染性；感染性口角炎在密切接触下有一定传播风险

唇炎是发生在口唇或口角的炎症，可表现为干燥、脱屑、皲裂、红肿、灼痛或瘙痒，反复发作时会影响进食与说话。常见诱因包括舔唇咬唇、风吹日晒与干燥环境、接触刺激物或化妆品过敏，以及感染（如念珠菌）和营养缺乏等。治疗以去除诱因、保湿修复及针对性抗炎/抗感染为主，持续不愈需就医排除其他疾病。

口唇干燥脱屑、皲裂疼痛、红肿瘙痒，严重可渗出结痂

口腔念珠菌病

口腔科一般不强（多为条件致病）；婴幼儿与密切接触者可在特定情况下相互传播

口腔念珠菌病是由念珠菌（多为白色念珠菌）在口腔黏膜过度繁殖引起的真菌感染，常见表现为舌面或颊黏膜白色伪膜、疼痛灼热、口角皲裂等。婴幼儿、老年人、佩戴义齿者以及糖尿病、免疫功能低下或长期使用抗生素/吸入激素的人更易发生。多数经局部或系统抗真菌治疗可改善，关键是同时处理诱因与保持口腔清洁，减少复发。

口腔黏膜可擦除白斑/伪膜、口痛灼热、口角皲裂、味觉异常；涂片镜检或真菌培养阳性

口腔白斑

口腔科不传染

口腔白斑是口腔黏膜上出现的白色斑块或斑片，通常不易擦掉，可能与吸烟、饮酒、长期摩擦刺激、念珠菌感染等有关。多数患者症状不明显，但部分会有粗糙感、灼痛或进食刺激痛。口腔白斑属于潜在癌前病变，尤其发生在舌缘、口底等部位或伴溃疡硬结时应尽快就医评估，必要时行活检并长期随访。

口腔内持续不易擦掉的白色斑块/斑片，可能伴粗糙、灼痛或无症状

口腔扁平苔藓

口腔科一般不传染

口腔扁平苔藓是一种常见的慢性炎症性口腔黏膜病，典型表现为颊黏膜等处出现白色网状条纹，部分患者伴灼痛、糜烂或溃疡，进食辛辣、热烫食物时更明显。病因与免疫因素、局部刺激、精神压力等相关，一般不传染。治疗以去除诱因和局部抗炎为主，需规律复诊随访。

口腔白色网状条纹、灼痛或疼痛、糜烂/溃疡、进食辛辣刺激不适

复发性阿弗他溃疡

口腔科无明确传染性

复发性阿弗他溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，特点是口腔内反复出现疼痛性浅表溃疡，常影响进食与说话。其确切病因未明，可能与免疫反应、局部创伤、精神压力、睡眠不足、激素波动及营养缺乏等有关。多数可自限，但反复发作或溃疡较大、数量多时需就医排查贫血、维生素/微量元素缺乏及其他系统性疾病。

口腔黏膜反复出现疼痛性圆形/椭圆形浅表溃疡，边缘红晕，覆黄白色假膜

口腔溃疡

口腔科无传染性（多数为非感染性）

口腔溃疡是口腔黏膜常见的浅表破损，常表现为圆形或椭圆形的小溃疡，中央灰白或黄色假膜，周围红晕，疼痛明显，进食辛辣酸咸时加重。多数在1～2周内自行好转，但部分人反复发作。诱因可能与黏膜损伤、压力与睡眠不足、维生素或微量元素缺乏、免疫波动等相关。若溃疡持续不愈、体积增大或伴发热等，应就医排查其他疾病。

口腔黏膜出现圆/椭圆溃疡，疼痛明显，影响进食说话

牙列缺失

口腔科无传染性

牙列缺失是指部分或全部牙齿缺失，可由龋病、牙周炎、外伤、先天缺牙等引起。缺牙会影响咀嚼与发音，久之可能出现邻牙倾斜、对颌牙伸长、咬合紊乱、面部下1/3高度降低等问题。治疗以口腔修复为主，常见方式包括活动义齿、固定桥和种植牙，并需先控制牙周与龋病、评估骨量和全身状况。

口腔科（口腔修复科/种植科）

牙体缺损

口腔科无传染性

牙体缺损指牙齿硬组织因龋齿、磨耗、楔状缺损或外伤等原因发生不同程度缺失，轻者仅有敏感或食物嵌塞，重者可出现自发痛、牙髓炎/根尖周炎甚至牙折裂。治疗以去除病因并进行充填、嵌体或冠修复为主，若累及牙髓需根管治疗后再修复。及早就诊有助于保留更多牙体组织。

冷热敏感、咬合疼、食物嵌塞、牙齿崩裂或缺角、龋洞

牙列不齐

口腔科无传染性

牙列不齐（错颌畸形）指牙齿排列不整齐或上下牙弓、颌骨关系异常，常见表现为牙齿拥挤、间隙过大、龅牙、地包天、深覆合等。可影响咀嚼、发音、口腔清洁与面部外观，长期可能增加龋齿、牙龈炎和牙周问题风险。治疗以正畸矫治为主，需由口腔科正畸医生评估病因、严重程度与生长发育状况后制定方案。

口腔科（正畸）

牙齿敏感症

口腔科无传染性

牙齿敏感症是指牙本质暴露后，在冷、热、酸甜或刷牙、吹风等刺激下出现短暂、尖锐的疼痛或酸胀，刺激去除后多能缓解。常见原因包括牙龈退缩、刷牙过猛导致楔状缺损、牙釉质磨耗/酸蚀、牙周治疗后短期敏感等。多数可通过调整刷牙方式、使用脱敏牙膏和口腔科脱敏治疗改善；若疼痛持续、夜间痛或自发痛，应排除龋齿、牙髓炎等其他疾病。

冷、热、酸、甜或刷牙、吹风时短暂尖锐疼痛

阻生智齿

口腔科无传染性

阻生智齿是指第三磨牙（智齿）因萌出空间不足或方向异常，不能正常长出，部分或完全埋伏于牙龈或颌骨内。常见表现为反复牙龈肿痛、冠周炎、口臭、张口受限，严重时可引起面部肿胀、邻牙龋坏或牙根吸收。诊治以口腔检查与影像评估为基础，必要时行拔除手术并配合消炎镇痛与口腔卫生管理。

牙龈肿痛、张口受限、咀嚼痛、反复冠周炎

智齿冠周炎

口腔科无传染性

智齿冠周炎是智齿（多为下颌第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围牙龈组织因食物残渣与细菌滞留而发生的急慢性炎症。常表现为智齿后方牙龈红肿疼痛、咀嚼痛、口臭，严重可出现张口受限、面部肿胀、发热及颌下淋巴结肿大。治疗以局部清创冲洗、止痛抗炎为主，反复发作或阻生明显者常需拔除智齿。

牙龈红肿疼痛、咬合痛、口臭，严重时张口受限与发热

牙龈炎

口腔科无传染性

牙龈炎是牙龈组织的炎症，最常见原因是牙菌斑长期堆积，进一步形成牙结石刺激牙龈。常表现为牙龈红肿、刷牙出血、口臭和牙龈易痛。多数情况下通过规范刷牙、使用牙线/间隙刷并配合口腔科洁治即可明显改善；若长期不处理，可能进展为牙周炎，出现牙龈退缩、牙齿松动等问题。

牙龈红肿、刷牙或咬硬物出血、口臭、牙龈敏感不适

牙周炎

口腔科无传染性

牙周炎是牙龈及其支持牙齿的牙周组织发生的慢性炎症，多由牙菌斑和牙结石长期刺激引起。常见表现为刷牙出血、牙龈红肿、口臭、牙周袋形成，进展后可出现牙龈退缩、牙齿松动甚至脱落。治疗以专业洁治、龈下刮治/根面平整为基础，配合控制危险因素并长期复查维护，可延缓进展、减少复发。

刷牙出血、牙龈红肿、口臭、牙周袋、牙齿松动

根尖周炎

口腔科无传染性

根尖周炎是指牙根尖周围组织发生炎症，多由龋齿或牙髓炎细菌感染扩散所致，也可见于牙外伤、根管治疗后感染等。常表现为咬合痛、叩痛、牙龈肿胀起“脓包”，严重时可出现面部肿胀与发热。治疗以规范根管治疗清除感染为核心，必要时引流或根尖手术，部分牙齿需拔除。早期就诊可降低复发与并发症风险。

牙痛（咬合痛、叩痛）、牙龈肿胀/起包、牙齿变色或松动、冷热刺激痛史

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