眼科_近视_白内障_青光眼_干眼症 - 医元健康网

12,680

疾病词条

1,520

症状大全

8,340

用药指南

3,260

检查项目

按科室分类

皮肤性病科

全 A B C D E F G H J K L M N P Q R S T W X Y Z

视网膜母细胞瘤

眼科以RB1基因改变相关的遗传与散发病例为主，非传染性

视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内恶性肿瘤，多发生在3岁前。家长常先发现“白瞳”（拍照反光发白）或斜视，也可出现视力下降、红眼疼痛、眼球突出等。该病不传染，部分与RB1基因相关，可能累及双眼并增加其他肿瘤风险。早诊早治可提高保眼与生存机会，应尽快就诊眼科并完善眼底与影像学评估。

白瞳、斜视、视力下降、红眼疼痛或眼球突出等

早产儿视网膜病变

眼科低胎龄、低出生体重、长时间或波动较大的吸氧、重症监护史等

早产儿视网膜病变（ROP）是早产儿视网膜血管发育异常导致的眼底疾病，早期常无明显表现，主要依靠规范筛查发现。其发生与胎龄小、出生体重低、重症监护及吸氧相关。多数轻中度可自行好转或经治疗稳定；进展者可出现瘢痕牵拉、视网膜脱离，造成严重视力损害。关键在于按时完成首次眼底筛查并规律复查，及时干预。

早期多无明显症状；重者可白瞳、斜视、视力差或失明

先天性青光眼

眼科先天性房角发育异常相关

先天性青光眼是由于婴幼儿前房角发育异常导致房水排出受阻、眼压升高的疾病。常见表现为畏光、流泪、眼睑痉挛及角膜增大、角膜混浊，严重者可出现眼球增大并损害视神经，影响视功能。诊断需在麻醉或镇静下综合评估眼压、角膜和房角结构、视神经及眼轴长度。治疗以手术改善房水引流为主，越早控制眼压越有利于保护视力。

眼压测量、角膜/前房角检查、视神经评估、眼轴长度测量

先天性白内障

眼科无传染性

先天性白内障是指出生时或出生后不久晶状体出现混浊，影响光线进入眼内，从而造成视力发育受阻。轻者可能仅有局部混浊，重者可出现白瞳、对视物不追随，甚至引发弱视、斜视或眼震。是否需要手术取决于混浊范围、位置及对视轴的影响，越早规范评估与干预，越有利于视功能发育。

白瞳、视物不追随、红光反射异常、斜视或眼震

夜盲

夜盲（nyctalopia）指在昏暗环境下看不清或适应变慢的症状，并非一种单一疾病。常见原因包括维生素A缺乏、视网膜色素变性等遗传性视网膜病变、白内障及其他影响光线进入或视网膜感光功能的疾病。出现夜间行走困难、频繁碰撞或黄昏视力明显变差时，应尽早至眼科检查，以明确病因并针对性处理。

夜间或昏暗环境视物困难、暗适应慢、黄昏视力下降

色盲

眼科无传染性

色盲又称色觉异常，是指对部分颜色的辨别能力降低或混淆，最常见为红绿色觉缺陷，多与遗传有关，男性更常见。多数患者视力可正常，但在交通信号、学习作业、职业选择等方面可能受影响。诊断主要依靠色觉检查（如假同色图、色相排列等）。目前缺乏根治手段，可通过环境调整、标识优化与部分辅助镜片/滤光工具提升辨识与适应能力。

看颜色分辨困难、辨色错误、对比度识别受影响

复视

眼科无传染性

复视是指看同一目标出现两个影像，可为水平、垂直或斜向分离。常见于眼位不正、眼外肌或其神经受损、眼部屈光/角膜晶状体问题等。复视既可能是短暂疲劳引起，也可能提示脑血管事件、动脉瘤或颅内占位等严重疾病。出现突然复视、伴头痛或神经症状时应尽快就医评估。

看同一物体出现两个影像，可为水平/垂直/斜向分离，闭一只眼后可能消失或仍存在

眼肌麻痹

眼科多为非传染性

眼肌麻痹是指支配眼球运动的眼外肌或其神经（动眼神经、滑车神经、外展神经）功能受损，导致眼球转动受限、复视、斜视或上睑下垂等表现。常见原因包括糖尿病/高血压相关微血管缺血、外伤、炎症感染、肿瘤压迫、动脉瘤及脑干病变等。需尽快明确病因，出现瞳孔改变或剧烈头痛等情况应急诊就医。

复视、眼球运动受限、上睑下垂、瞳孔异常

甲状腺相关眼病

眼科无传染性

甲状腺相关眼病是一种与甲状腺自身免疫异常相关的眼眶炎症性疾病，常见于Graves病患者，也可发生在甲状腺功能正常或减退者。表现为眼睑退缩、突眼、眼干、红肿、疼痛、复视等，严重时可压迫视神经影响视力。治疗强调戒烟、控制甲状腺状态，并根据活动度与严重程度选择药物、放疗或分期手术。

突眼、眼睑退缩、眼干异物感、畏光流泪、复视

眼眶炎性假瘤

眼科无明确传染性

眼眶炎性假瘤是一种非特异性、非感染性的眼眶炎症性疾病，常表现为眼眶疼痛、眼睑红肿、结膜充血水肿、眼球突出与复视。炎症可累及泪腺、眼外肌或眶脂肪，部分患者出现视神经受压导致视力下降。诊断需结合影像学与排除感染、甲状腺相关眼病及肿瘤等。治疗多以糖皮质激素抗炎为主，少数需进一步免疫治疗或其他手段。

眼眶疼痛、眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球突出、复视，严重可视力下降

眼眶蜂窝织炎

眼科不传染

眼眶蜂窝织炎是发生在眶隔后眼眶软组织的急性细菌感染，常由鼻窦炎（尤其筛窦）扩散引起，也可继发于眼部外伤、手术或邻近感染。典型表现为眼睑红肿疼痛、发热、眼球突出、眼球活动受限及视力下降等。该病进展快，可能并发眶内脓肿、视神经损害乃至颅内感染，需眼科急诊评估，尽快行影像学检查并给予静脉抗生素，必要时手术引流。

眼睑红肿疼痛、眼球突出、眼痛/眼球转动痛、发热、视力下降或复视

眼内异物

眼科无传染性

眼内异物是指异物穿透眼球壁进入眼球内部（如前房、晶状体、玻璃体或视网膜），多见于金属打磨、切割、爆炸等高速飞溅伤。可表现为眼痛、流泪、畏光、视物模糊或视力下降，严重者可发生眼内感染、视网膜脱离和失明。疑似眼内异物应尽快就医，避免揉眼与自行取物，并按医嘱完善影像检查与手术处理。

裂隙灯检查、眼底检查、眼部B超、眼眶/眼球CT

电光性眼炎

眼科无传染性

电光性眼炎又称紫外线角膜炎/雪盲/电焊眼，是角膜与结膜受到强紫外线短时间照射后出现的急性损伤。常在暴露后数小时突然出现剧烈眼痛、畏光、流泪、睁眼困难和异物感，多为双眼。多数在24~72小时内随角膜上皮修复而缓解，但若合并感染、反复暴露或处理不当，可能延长病程甚至影响视力，应及时就诊评估。

角膜上皮点状剥脱、结膜充血水肿、畏光流泪、异物感与眼痛

化学性眼外伤

眼科无传染性

化学性眼外伤是酸、碱或其他刺激/腐蚀性化学物质进入眼内造成的损伤，常累及角膜和结膜。碱性物质通常渗透更深、损害更重。最关键的急救是立即、持续用大量清水或生理盐水冲洗并尽快就医。早期处理越及时，越有利于减少角膜混浊、感染、粘连和视力下降等后遗症。

疼痛、畏光流泪、红眼、异物感、视物模糊

眼球破裂伤

眼科无传染性

眼球破裂伤是严重眼外伤，指角膜或巩膜发生全层裂开，常由钝挫伤或穿通伤引起。患者可出现剧烈眼痛、视力明显下降、畏光流泪、眼前黑影、眼内出血，甚至眼内容物脱出。该病需紧急眼科处理，避免挤压眼球与自行取异物，尽快就医以降低感染与永久视力损害风险。

眼痛、视力下降、眼内出血、眼球形态改变

眼外伤

眼科无传染性

眼外伤是指外力或化学/热力作用导致的眼部损伤，包括角膜/结膜擦伤、异物、挫伤、化学烧伤以及穿通伤等。轻者表现为红痛、流泪、畏光和异物感，重者可出现视力骤降、眼球破裂、眼内出血或感染，甚至永久视功能损害。发生眼外伤后应避免揉眼与自行用药，及时就诊眼科评估损伤深度与并发症风险。

眼痛、异物感、红眼、流泪、畏光、视力下降、眼睑肿胀

晶状体脱位

眼科不传染

晶状体脱位是指晶状体因悬韧带松弛或断裂而偏离正常位置，可由眼外伤、年龄退变或遗传结缔组织疾病引起。患者可出现视力下降、屈光度突然变化、重影或畏光。脱位严重时可能堵塞房角或阻塞瞳孔，诱发继发性青光眼、角膜水肿等并发症。诊断依靠裂隙灯、眼底检查及超声等影像评估，治疗从验光矫正到手术处理不等，应尽早在眼科评估。

突发或渐进视力下降、屈光度改变、复视/重影、畏光；可伴眼痛、头痛（继发青光眼时）

玻璃体后脱离

眼科无明确传染性

玻璃体后脱离是指眼内玻璃体随年龄液化并从视网膜表面分离的过程，常见于中老年人及高度近视者。多数属于良性变化，表现为飞蚊增多、闪光感等，通常可逐渐适应。但少数情况下牵拉可导致视网膜裂孔甚至视网膜脱离，出现“黑影遮挡、视野缺损、视力明显下降”需紧急就医评估。

飞蚊增多、闪光感、视物遮挡感

玻璃体积血

眼科无传染性

玻璃体积血是指血液进入眼内玻璃体腔，导致视物模糊、黑影遮挡或飞蚊突然增多。常见原因包括糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔/脱离、眼外伤及视网膜血管病变等。治疗取决于出血量、持续时间与病因：轻者可观察吸收并控制原发病，存在视网膜裂孔、牵拉或反复出血者可能需激光或玻璃体手术。

突发或渐进视力下降、黑影遮挡、飞蚊增多，可伴闪光感

飞蚊症

眼科一般不传染

飞蚊症是指视野中出现飘动的黑点、线条或“蜘蛛网”样阴影，多与玻璃体液化、玻璃体混浊或后玻璃体脱离有关。多数为良性、可适应，但若突然明显增多、出现闪光感或视野缺损，需警惕视网膜裂孔或脱离并尽快就医。眼科通过散瞳眼底检查等评估风险，决定随访或进一步治疗。

视野中出现飘动黑点、线条或蜘蛛网样影子，明亮背景更明显

玻璃体混浊

眼科无传染性

玻璃体混浊常被称为“飞蚊症”，表现为眼前出现飘动的黑点、线条或蛛网样阴影，通常在看白墙、天空等明亮背景时更明显。多数为年龄相关的玻璃体退变或后玻璃体脱离所致，通常无需特殊治疗。但若突然增多、伴闪光感、出现“帘子样”视野遮挡或视力下降，应尽快就诊排查视网膜裂孔或脱离等严重情况。

眼前漂浮黑点/丝状影、光线下更明显，偶伴闪光感或视野缺损

眼内炎

眼科可传染（多为细菌/真菌感染，通常不经日常接触传播）

眼内炎是指眼球内部发生的严重炎症，多由细菌或真菌感染引起，常见于白内障等眼科手术后、眼外伤或角膜溃疡扩散，也可由全身感染经血行播散。典型表现为眼痛、红眼、视力迅速下降、畏光及眼内混浊。眼内炎进展快，可能造成不可逆视力损害，应尽快至眼科急诊评估并接受抗感染及必要的手术治疗。

眼痛、视力下降、红眼、畏光、眼前黑影/飞蚊、分泌物增多

全葡萄膜炎

眼科一般无传染性；感染性病因需按原发感染途径评估

全葡萄膜炎是指眼内前段（虹膜、睫状体）与后段（脉络膜、视网膜等）同时发生炎症的情况，可表现为红眼、眼痛、畏光、飞蚊、视力下降或视物变形。病因既可能与自身免疫相关，也可能由结核、梅毒、病毒等感染引起。需要眼科检查明确炎症部位与严重度，并排查全身疾病。治疗通常以抗炎和免疫调节为主，若为感染性则需针对病原治疗，并积极处理青光眼、白内障、黄斑水肿等并发症。

眼红、眼痛、畏光、视力下降、飞蚊、视物模糊

急性虹膜睫状体炎

眼科否（多数不传染）

急性虹膜睫状体炎是前葡萄膜炎的一种，主要累及虹膜与睫状体，常表现为眼痛、畏光、流泪、视物模糊及“睫状充血”。病因可与自身免疫相关（如HLA-B27相关疾病），也可由感染或外伤诱发。若不及时规范治疗，可能发生虹膜后粘连、继发青光眼或白内障，影响视力。出现明显眼痛畏光或视力下降应尽快就诊眼科。

眼痛、畏光流泪、视物模糊、睫状充血、角膜后沉着物、前房炎症细胞/闪辉、瞳孔缩小或不圆

葡萄膜炎

眼科一般不传染（感染性病因需按原发病管理）

葡萄膜炎是发生在眼内葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）及相关组织的炎症，可表现为眼红、眼痛、畏光流泪、视物模糊、飞蚊等。病因复杂，既可能与自身免疫相关，也可由感染、外伤、手术后或全身疾病诱发。部分患者易复发，若不及时规范治疗，可能导致青光眼、白内障、黄斑水肿等并发症，建议尽早至眼科评估并规律随访。

眼红、眼痛、畏光流泪、视物模糊、飞蚊

67 1 2 3 下一页尾页