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宫颈癌
肿瘤科
以高危型HPV持续感染为主,少数与免疫低下、吸烟等相关
宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,多与高危型HPV持续感染有关。早期可能没有明显不适,常通过宫颈癌筛查(HPV检测、宫颈细胞学)发现;出现症状时可见接触性出血、异常阴道出血或分泌物增多。治疗需依据分期与病理类型,常用手术、放疗及同步放化疗等;接种HPV疫苗并规律筛查有助于降低发病与延误诊治风险。
接触性出血、异常阴道出血/排液、盆腔疼痛;部分早期无症状
睾丸肿瘤
肿瘤科
否(少数与遗传易感相关)
睾丸肿瘤是发生在睾丸的肿瘤性疾病,既包括良性病变,也包括睾丸癌等恶性肿瘤。多数患者以阴囊内无痛性肿块或睾丸逐渐增大、变硬为首发,部分可伴坠胀、隐痛,或出现腹部、胸部不适等转移相关表现。确诊依赖体检、阴囊超声、肿瘤标志物及影像学分期。治疗通常以根治性睾丸切除为基础,并根据病理类型与分期选择化疗、放疗或随访。
阴囊无痛性肿块、睾丸增大或变硬、坠胀不适
前列腺癌
肿瘤科
无传染性
前列腺癌是发生在男性前列腺的恶性肿瘤,早期常无明显不适,部分患者以尿频、夜尿增多、排尿困难等就诊。PSA升高并不等同于癌,需要结合直肠指检、MRI及穿刺活检明确诊断,并按分期评估是否有骨等远处转移。治疗策略取决于分期、分级与风险分层,可选择主动监测、根治性手术、放疗及雄激素剥夺等综合治疗。
PSA检测、直肠指检、前列腺MRI、经直肠/经会阴穿刺活检、分期影像学检查
膀胱癌
肿瘤科
无传染性
膀胱癌是发生在膀胱黏膜及其下组织的恶性肿瘤,常见首发信号为无痛性肉眼血尿,也可出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难。吸烟、接触芳香胺类化学品、长期尿路刺激等与发病相关。确诊通常依靠尿液学检查、影像学及膀胱镜+活检。治疗依据分期与分级选择经尿道切除、膀胱内灌注、根治性手术及放化疗/系统治疗,并需长期随访复查以监测复发。
无痛性肉眼血尿、尿频尿急、排尿困难
肾癌
肿瘤科
无明确传染性
肾癌多指肾细胞癌,是起源于肾脏实质的恶性肿瘤,早期常无明显症状,部分患者因体检影像发现。典型表现可有无痛性肉眼血尿、腰痛或腹部包块,晚期可能出现贫血、体重下降、骨痛等。诊断主要依靠影像学检查并结合病理分型与分期。治疗以手术切除为核心,晚期常需靶向治疗与免疫治疗等综合方案,预后与分期密切相关。
血尿、腰痛、腹部包块;也可无症状体检发现
胆管癌
肿瘤科
非传染性
胆管癌是发生在胆管上皮的恶性肿瘤,可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和肝外胆管癌。常见表现为进行性黄疸、皮肤瘙痒、右上腹不适、食欲下降与体重减轻,部分患者可出现发热或胆管炎。诊断依赖影像学、实验室检查与病理学证实。治疗以可切除者手术为核心,配合引流、化放疗及靶向/免疫等综合方案。
黄疸、皮肤瘙痒、腹痛、消瘦;影像学提示胆管狭窄/肿块,结合肿瘤标志物与病理确诊
胆囊癌
肿瘤科
无明确传染性
胆囊癌是发生在胆囊的恶性肿瘤,早期症状不典型,常与胆结石、胆囊炎相似,部分患者在体检或手术中偶然发现。进展后可出现右上腹持续疼痛、食欲下降、体重减轻、黄疸和发热等,若累及胆道或肝脏可导致梗阻与转移。诊断依赖影像学与病理分型分期,治疗以根治性手术为核心,结合综合治疗与对症支持。
腹部超声、增强CT/MRI、MRCP、肿瘤标志物、病理检查
胰腺癌
肿瘤科
无传染性
胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,早期症状往往不典型,常以腹痛、食欲下降、体重减轻或皮肤巩膜黄染(黄疸)就诊。确诊依赖影像学检查与病理学证据,并根据是否可切除分期制定治疗方案。总体上强调尽早发现、规范分期、在多学科团队评估下选择手术、化疗、放疗及支持治疗的综合管理。
上腹或背部疼痛、黄疸、食欲下降、消瘦、乏力;部分出现新发或加重的糖尿病
食管癌
肿瘤科
无传染性
食管癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤,常见类型为鳞状细胞癌和腺癌。早期可能症状不明显,进展后可出现进行性吞咽困难、胸骨后不适或疼痛、反流呛咳、体重下降等。诊断主要依赖胃镜检查及病理活检,并结合影像学分期。治疗通常需要多学科评估,采用手术、放疗、化疗及免疫/靶向等综合方案。
肿瘤科、胸外科、消化内科
肝癌
肿瘤科
无明确传染性(乙肝/丙肝可传染,但肝癌本身不传染)
肝癌多指原发性肝癌,以肝细胞癌最常见。多数与慢性乙肝/丙肝感染、长期饮酒、脂肪肝进展至肝硬化等因素相关。早期症状不典型,常在体检或肝硬化随访中发现;进展后可出现右上腹不适、消瘦、黄疸、腹水等。诊断依赖影像学与肿瘤标志物,治疗需根据分期与肝功能采取手术、消融、介入、系统治疗等综合方案。
腹胀腹痛、乏力消瘦、食欲减退,部分可有黄疸或腹水
结直肠癌
肿瘤科
无传染性
结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤,常由腺瘤性息肉逐步演变而来。早期可能症状不明显,随病情进展可出现便血、排便习惯改变、腹痛腹胀、贫血和体重下降等。确诊主要依靠肠镜及病理检查,并结合影像学评估分期。治疗以手术为核心,按分期和分子特征联合放化疗、靶向或免疫治疗;规范筛查有助于早发现、早治疗。
便血、排便习惯改变、腹痛腹胀、贫血、消瘦
胃癌
肿瘤科
无传染性
胃癌是发生在胃黏膜的恶性肿瘤,以胃腺癌最常见。早期可能无明显症状或仅有上腹不适、反酸、食欲下降等,易与胃炎、溃疡混淆;进展后可出现消瘦、贫血、呕血黑便、吞咽梗阻等。诊断主要依靠胃镜活检及影像分期。治疗需根据分期、病理类型及基因标志物综合制定,早筛与规范随访有助于改善预后。
肿瘤科/消化内科
乳腺癌
肿瘤科
不属于传染性疾病
乳腺癌是发生在乳腺组织的恶性肿瘤,早期可能仅表现为无痛性乳房肿块,也可出现乳头溢液、乳头内陷、皮肤凹陷或“橘皮样”改变,部分患者以腋窝淋巴结肿大为首发。诊断通常依赖影像学检查(钼靶、超声、必要时MRI)与穿刺/活检病理,并结合激素受体和HER2等分型指导治疗。治疗强调个体化与多学科管理,越早发现,整体预后通常越好。
乳房无痛性肿块、乳头溢液/内陷、皮肤橘皮样改变或凹陷、腋窝淋巴结肿大
肺癌
肿瘤科
无传染性
肺癌是发生于支气管或肺组织的恶性肿瘤,主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。早期可能无明显症状,常因体检发现肺结节或影像异常;进展后可出现持续咳嗽、咯血、胸痛、气促、体重下降等。确诊依赖影像学评估与病理检查,并结合分期与基因检测制定个体化治疗方案,治疗方式包括手术、放疗、化疗、靶向与免疫治疗等。
影像学结节/肿块,病理学确诊;可伴咳嗽、咯血、胸痛、气促等
肛瘘术后复发
肛肠科
无明确传染性
肛瘘术后复发是指肛瘘在手术后再次出现瘘管或持续存在未愈合的内口/外口,表现为肛周反复疼痛、肿胀、流脓或渗液。常见原因包括瘘管分支遗漏、内口未处理彻底、感染控制不佳或合并炎症性肠病等。复发需由肛肠科通过肛诊、肛门镜及肛周超声或MRI评估后制定治疗方案。
肛门周围反复流脓/渗液、疼痛、肿胀,可伴发热
痔术后水肿
肛肠科
无传染性
痔术后水肿是痔疮手术后肛门及肛周软组织因炎症反应、静脉回流受阻或伤口刺激而出现的肿胀,常伴疼痛、坠胀与排便不适。多在术后数天内较明显,随着伤口恢复逐步减轻。通过温水坐浴、规律排便、止痛消炎与局部护理多数可缓解;若出现发热、脓性分泌物、进行性加重疼痛或大量出血,应及时就医排除感染、血肿等并发症。
肛肠科
术后肛门疼痛
肛肠科
无传染性
术后肛门疼痛是肛肠手术后常见不适,多与切口创面、局部水肿、括约肌痉挛、排便牵拉等有关。多数疼痛在术后数天至数周逐渐减轻,但若出现发热、疼痛突然加重、脓性分泌物、进行性肿胀或排尿困难等,需及时复诊排除感染、血肿、尿潴留或狭窄等并发症。规范镇痛、温水坐浴、保持大便柔软与伤口护理可帮助恢复。
肛门疼痛、排便痛、肛门痉挛、局部肿胀或渗液
肛门异物
肛肠科
无传染性
肛门异物是指异物进入肛门或直肠腔内并滞留,可能引起肛门/下腹疼痛、异物感、便血、排便困难等。多见于意外进入、性行为、医疗器械残留或吞咽异物下行至直肠等情况。若自行取出不当可导致黏膜撕裂、出血、穿孔与感染。出现剧烈腹痛、持续大量便血、发热或不能排气排便时应尽快就医,由肛肠科/急诊评估并安全取出与处理并发症。
肛门疼痛、异物感、便血、排便困难
里急后重
肛肠科
多为非传染;若由细菌/寄生虫感染导致则可能传染
里急后重指反复强烈便意、排便后仍觉得排不干净,常伴直肠或肛门坠胀、疼痛。它不是独立疾病,而是直肠或乙状结肠受炎症、感染、肿瘤、痔裂等刺激后的症状表现。多数可通过查明病因并治疗而缓解;若出现血便、发热、明显腹痛、体重下降或持续不缓解,应及时就医排除严重疾病。
反复强烈便意、排便不尽感,伴肛门/下腹坠胀或疼痛,可有黏液便或血便
便血
肛肠科
否
便血是指排便时或排便后出现鲜红、暗红或柏油样黑便等出血表现,常见原因包括痔疮、肛裂、肠炎、息肉及肿瘤等。血色、出血量与伴随症状可提示出血部位与严重程度。少量反复便血也不应长期拖延,尤其合并腹痛、发热、贫血、体重下降或大便习惯改变时,应尽快就医查明原因。
大便表面或便后滴血、厕纸染血,或暗红/酒红色血便
直肠尿道瘘
肛肠科
无明确传染性
直肠尿道瘘是指直肠与尿道之间出现异常通道,导致尿液、粪便或气体互相“串通”。常见表现为尿中带粪或气、反复尿路感染、会阴部疼痛和分泌物等。其原因多与前列腺或盆腔手术、放射治疗损伤、外伤、严重感染或炎症有关。诊断依靠病史、体检及影像/内镜检查。治疗通常先控制感染、保证引流与营养,再根据瘘的部位和大小选择手术修补。
尿中带粪或气、反复尿路感染、会阴疼痛/分泌物
直肠阴道瘘
肛肠科
多由产伤、炎症感染、手术或放疗等导致的组织损伤
直肠阴道瘘是指直肠与阴道之间出现异常通道,导致肠内容物或气体从阴道排出,可伴异味、阴道炎反复发作、局部疼痛或刺激。常见原因包括分娩会阴严重裂伤、盆腔/肛肠手术并发症、克罗恩病等炎症性肠病、放疗损伤或感染。确诊依赖病史、妇科与肛肠检查及必要影像检查。治疗多需手术修补,先期控制感染、改善营养与局部条件可提高成功率。
阴道排气或排便样分泌物、反复阴道炎/尿路感染、会阴疼痛或异味
骶尾部畸胎瘤
肛肠科
多为散发,罕见与遗传综合征相关
骶尾部畸胎瘤是发生在骶骨与尾骨附近的肿瘤,多在胎儿期或出生后不久被发现。肿瘤可位于体表、盆腔内或两者兼有,大小不一,可能压迫直肠、膀胱导致排便排尿困难。大多数为良性,但存在恶性或恶变风险,且术后可能复发,因此通常需要尽早完善影像学评估并行手术切除(常需同时切除尾骨),并根据病理结果决定后续治疗与随访。
骶尾部肿块/隆起,排便排尿受影响,产前或出生后发现
肛门失禁
肛肠科
无明显传染性
肛门失禁是指无法自主控制排便或排气,出现漏便、来不及上厕所或便意不清等情况。常与肛门括约肌损伤、盆底功能障碍、神经损伤、慢性腹泻或便秘等有关。多数患者可通过病因评估、饮食与排便管理、盆底康复训练及必要的药物治疗改善;少数重症需行手术修复或神经调控。尽早就诊有助于明确原因并减少皮肤损伤与心理困扰。
控便能力下降、漏便/漏气、便意不清或来不及上厕所
肛门狭窄
肛肠科
无传染性
肛门狭窄是指肛门口或肛管变窄,导致排便困难、粪便变细、排便疼痛甚至裂伤出血。常见原因包括痔、肛裂等手术或炎症后的瘢痕挛缩,也可见于长期肛裂、炎症性肠病相关肛周病变、放疗后等。治疗需根据狭窄程度选择软化大便、局部护理与扩肛,或行狭窄松解、成形术等。出现明显梗阻或急性尿潴留、发热等应及时就医。
排便困难、粪便变细、疼痛出血、肛门口变紧
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