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百日咳
内科
有传染性
百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,常见于婴幼儿和未完成疫苗接种者。典型表现为阵发性剧烈咳嗽,咳后可出现“鸡鸣样”吸气性吼声与呕吐,病程可持续数周。早期及时就医、规范抗生素治疗及家庭内密切接触者管理,有助于减少传播与并发症风险。
内科(呼吸内科),儿科;重症可至急诊/重症医学科
消化性溃疡
内科
无明确传染性;幽门螺杆菌可经口口/粪口传播
消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜在胃酸和胃蛋白酶作用下形成的溃疡。常见原因包括幽门螺杆菌感染与长期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)。典型表现为上腹痛、反酸、嗳气等,部分可出现黑便、呕血等出血征象。规范检查(如胃镜、幽门螺杆菌检测)后进行抑酸与根除治疗,多数可缓解并减少复发与并发症风险。
上腹痛、反酸、嗳气、恶心,严重可呕血或黑便
肝纤维化
内科
无传染性(病因相关如乙肝可传染)
肝纤维化是肝脏在长期炎症或损伤后出现的“疤痕样”修复反应,可由乙肝/丙肝、酒精性肝病、脂肪肝、药物或自身免疫性肝病等引起。早期常无明显症状,但若持续进展可发展为肝硬化并出现门静脉高压、腹水、消化道出血等风险。及时明确病因、控制炎症和代谢因素,配合规范随访,多数患者可减缓甚至部分逆转进展。
长期肝炎/脂肪肝史、肝功能异常、肝脏弹性增高或影像提示纤维化
小儿哮喘
内科
无明确传染性
小儿哮喘是儿童常见的慢性气道炎症性疾病,表现为反复喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,症状常在夜间或清晨加重,运动、感染或过敏原可诱发。多数患儿通过规范的长期控制治疗(如吸入糖皮质激素等)、识别并减少诱因、正确使用吸入装置及定期随访,可明显减少发作并改善生活质量。
反复喘息、咳嗽、胸闷、气促,常夜间/清晨加重,遇诱因发作
下肢静脉曲张
内科
无传染性
下肢静脉曲张是下肢浅静脉扩张迂曲的常见慢性静脉疾病,多与静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻有关。表现为小腿或大腿表浅血管隆起、酸胀沉重、夜间抽筋、踝部水肿等,久站久坐后加重,抬高下肢可缓解。多数可通过生活方式与加压治疗控制,出现皮肤溃疡、出血或血栓相关症状需及时就医评估。
体格检查(站立观察、触诊)、血管超声(彩超/多普勒)
甲状腺瘤
内科
一般不传染
甲状腺瘤多指来源于甲状腺滤泡上皮的良性肿瘤,常表现为颈前部单发结节或无意中在体检超声发现。多数生长缓慢、甲状腺功能正常,但当结节增大可出现压迫不适,少数可为“高功能腺瘤”导致甲亢样症状。诊断主要依靠甲状腺超声、甲状腺功能与必要时细针穿刺细胞学评估,治疗根据风险分层选择随访或手术。
颈前无痛性肿块、吞咽不适或压迫感,常在体检超声发现
心脏神经官能症
内科
无传染性
心脏神经官能症(又称心脏神经症)是一类以心悸、胸闷、胸痛样不适、气短等为主诉,但检查多无明确器质性心脏病证据的功能性问题,常与焦虑、压力、睡眠不足及自主神经功能紊乱相关。症状可反复波动、受情绪与疲劳影响明显。诊疗重点在于排除冠心病、心律失常等危险疾病,并通过心理调适、规律作息、运动训练及必要的对症药物改善症状。
心悸、胸闷胸痛样不适、气短、乏力、失眠、焦虑
淋巴瘤
内科
不传染
淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤,常见表现为无痛性淋巴结肿大,或出现不明原因发热、盗汗、体重下降等“B症状”。根据病理类型主要分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤,治疗方案差异较大。确诊依赖淋巴结/病灶活检及免疫分型,并结合影像与骨髓检查分期。多数患者在规范治疗下可获得缓解或长期生存。
无痛性淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降、乏力
尿道结石
内科
无明确传染性
尿道结石是指结石停留或嵌顿在尿道内,可由上尿路结石下移而来,也可在尿道狭窄、憩室或异物等条件下原位形成。常见表现为突发尿痛、尿线变细或中断、排尿困难,严重时发生急性尿潴留并伴血尿。诊断依靠病史体检结合影像学与内镜检查。治疗以缓解疼痛、解除梗阻、取出结石并处理诱因为主。
尿常规、泌尿系超声、KUB平片/CT、尿道镜检查(必要时)
支原体肺炎
内科
有一定传染性,可经飞沫传播
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道感染,常见于学龄儿童和青少年,也可见于成人。起病可较缓,常以持续干咳、发热、咽痛、乏力为主,影像学可见肺部炎症改变。多数患者经规范治疗可恢复,但少数可能出现喘憋、胸痛或并发中耳炎、胸腔积液等,需要及时就医评估。
持续干咳、发热、咽痛乏力,部分胸痛喘息
糖尿病和高血压
内科
无传染性
糖尿病与高血压常同时存在,互相加重心、脑、肾和眼底等靶器官损害风险。早期可能无明显不适,常在体检发现血糖或血压异常。规范管理包括饮食与运动、体重控制、戒烟限酒、按医嘱用药,以及定期监测血糖、血压、血脂与肾功能,降低心血管事件与慢性并发症发生率。
口渴多饮多尿、乏力;头晕头痛;多数早期无明显症状
腮腺炎
内科
有传染性(多为病毒),主要经飞沫传播
腮腺炎是指腮腺发生炎症,常见类型为流行性腮腺炎(腮腺炎病毒感染),也可由细菌、导管阻塞或免疫因素引起。典型表现为耳下腮部肿胀疼痛、发热、咀嚼或吞咽时加重。多数患者经休息、补液、退热镇痛等支持治疗可逐渐好转;若出现高热不退、睾丸疼痛肿胀、剧烈头痛或意识异常等,应及时就医排查并发症。
耳下腮部肿胀疼痛、发热、咀嚼疼、张口痛
2型糖尿病
内科
不传染
2型糖尿病是一种以长期血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,常与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能下降有关。早期症状可不明显,也可能出现口渴、多尿、乏力、体重下降等。若控制不佳,可累及眼、肾、神经、心脑血管等。规范的饮食运动管理、体重控制、药物治疗与定期筛查并发症,有助于降低风险、改善生活质量。
内科(内分泌科/代谢科)
风寒感冒
内科
有一定传染性
风寒感冒多见于受凉后出现的急性上呼吸道感染表现,常以怕冷明显、流清涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽为主,可伴低热、头痛、肌肉酸痛与乏力。多数为病毒感染,具有一定传染性,通常数天到1周左右逐渐缓解。治疗以休息、补液、对症用药为主;若高热不退、呼吸困难或基础病患者加重,应及时就医评估。
咳嗽,流清涕,鼻塞,发热,头痛,乏力
小儿厌食症
内科
无传染性
小儿厌食症是指儿童在一段时间内食欲下降、进食量减少,常伴挑食、进餐时间延长或拒食,导致体重增长缓慢、营养摄入不足甚至影响生长发育。多数与喂养方式不当、进餐环境压力、零食饮料摄入过多或慢性疾病有关。需排除器质性病因,采取规律进餐、改善喂养互动与必要的营养补充。
食欲明显下降、进食量减少,伴体重增长缓慢或下降
面瘫
内科
一般无传染性
面瘫是因面神经功能受损导致的一侧或双侧面部肌肉无力,常见表现为口角歪斜、抬眉困难、闭眼不全,部分伴耳后痛、味觉减退或流泪异常。最常见类型为特发性周围性面瘫(贝尔麻痹),也可能由带状疱疹、外伤、中耳炎、脑卒中等引起。多数患者在规范治疗与康复训练后逐渐恢复,但需警惕中枢性病因与角膜损伤风险。
口眼歪斜、额纹变浅、闭眼不全、流泪或口角漏水
风湿性心脏病
内科
无明确传染性(与链球菌咽炎相关,但风湿性心脏病本身不传染)
风湿性心脏病多由A组β溶血性链球菌咽炎引发的风湿热后遗留,主要损害心脏瓣膜,常见为二尖瓣狭窄/关闭不全,也可累及主动脉瓣。早期可能无明显症状,随病程进展可出现活动后气促、心悸、乏力、胸闷,严重时发生心房颤动、血栓栓塞和心力衰竭。治疗以控制症状、预防并发症及在适应证下进行瓣膜介入/手术为主。
心悸、活动后气促、乏力、胸闷;可有心房颤动、咯血或下肢水肿
再生障碍性贫血
内科
无传染性
再生障碍性贫血(再障)是一类以骨髓造血功能减退为核心的骨髓衰竭综合征,可导致红细胞、白细胞和血小板同时减少,引起乏力苍白、感染反复以及皮肤黏膜出血等表现。病因可为免疫异常、药物或化学物质暴露、病毒感染等,也可不明。治疗强调尽早评估严重程度,进行支持治疗,并在适合人群中选择免疫抑制或造血干细胞移植。
乏力面色苍白、反复感染发热、皮肤黏膜出血(瘀点紫癜/鼻衄/牙龈出血)、心悸气短
黄疸
内科
无传染性(由传染病如病毒性肝炎引起者,原发病可传染)
黄疸是指血液中胆红素升高,导致巩膜和皮肤发黄的表现,并非单一疾病。常见原因包括肝细胞受损(如病毒性肝炎、酒精/药物性肝损伤)、胆道梗阻(如胆结石、肿瘤)以及溶血等。部分人会出现尿色加深、粪色变浅、皮肤瘙痒、乏力或右上腹不适。出现黄疸应尽快就医查明病因,尤其伴发热、腹痛、意识改变或出血倾向时需急诊处理。
巩膜/皮肤发黄、尿色加深、粪色变浅、乏力或瘙痒
慢性浅表性胃炎
内科
无明确传染性(幽门螺杆菌可经口口/粪口传播)
慢性浅表性胃炎是指胃黏膜表层发生持续性炎症改变的一类慢性胃炎,常表现为上腹不适、餐后胀、嗳气、反酸、恶心等,症状轻重与胃镜所见不一定一致。常见相关因素包括幽门螺杆菌感染、长期不规律饮食、烟酒、压力、药物刺激(如NSAIDs)等。多数可通过生活方式调整与规范用药缓解,必要时在医生指导下检测并根除幽门螺杆菌。
上腹不适或隐痛、反酸嗳气、恶心、早饱、餐后胀
食物中毒
内科
多不具传染性;部分病原(如诺如病毒)可在人与人之间传播
食物中毒是因摄入被细菌、病毒、寄生虫或其毒素、化学物质污染的食物而引起的急性胃肠道疾病,常在进食后数小时至数天内出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛,部分伴发热。多数可自限,但儿童、老人、孕妇及免疫力低下者更易发生脱水或重症并发症,应及时评估与处理。
恶心呕吐、腹泻、腹痛,可伴发热;重者脱水、电解质紊乱
窦性心动过缓
内科
一般不传染
窦性心动过缓是指在窦性心律基础上心率较慢,成人常以静息心率<60次/分为参考。部分人如运动员、睡眠时可属生理现象而无不适;也可能与药物、甲状腺功能减退、电解质紊乱或窦房结功能障碍等有关。若出现头晕、乏力、胸闷、晕厥等症状或合并严重基础心脏病,应及时就医评估。
心电图提示窦性心律且心率<60次/分(成人),伴或不伴症状
酒精肝
内科
无传染性
酒精肝是长期或大量饮酒导致的肝脏损伤,属于酒精性肝病谱系,可表现为脂肪肝、酒精性肝炎、纤维化乃至肝硬化。早期常无明显症状,常在体检发现转氨酶升高或肝脏脂肪变。关键治疗是戒酒与营养管理;若继续饮酒,病情可能进展并出现黄疸、腹水、消化道出血等并发症。
肝功能检查、肝脏超声/弹性成像、血常规、凝血功能
慢性胰腺炎
内科
无传染性
慢性胰腺炎是胰腺长期反复炎症导致的纤维化与功能下降,常与长期饮酒、胆道疾病等相关。典型表现为反复上腹痛,可放射至背部,伴食欲差、消化不良、体重下降;出现胰腺外分泌不足时可有脂肪泻、便量增多和恶臭;部分患者逐渐发生糖尿病。治疗以戒酒、止痛、补充胰酶和营养管理为基础,合并胰管狭窄/结石或并发症者可能需要内镜或手术处理。
消化不良、上腹痛或腰背放射痛、体重下降、脂肪泻、血糖升高
脑梗死
内科
无传染性
脑梗死是因脑动脉血流突然或持续减少导致脑组织缺血坏死的疾病,属于缺血性卒中。常见诱因为动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓、心源性栓塞或小血管病变。表现为突发一侧肢体无力/麻木、说话含糊或理解困难、口角歪斜、视力下降、眩晕步态不稳等。该病强调“时间就是大脑”,越早识别并在医院评估治疗,越可能改善预后并减少后遗症。
突发偏瘫/麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊、走路不稳、严重者意识障碍
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