肿瘤科_肺癌_胃癌_乳腺癌_肝癌_早筛与康复 - 医元健康网

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皮肤性病科

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慢性粒细胞白血病

肿瘤科无明确传染性

慢性粒细胞白血病（CML）是以骨髓造血干细胞克隆性异常为基础的血液肿瘤，常与“费城染色体”及BCR-ABL融合基因相关。多数患者起病隐匿，可表现为乏力、盗汗、体重下降、脾大或外周血白细胞显著升高。确诊依赖血常规、骨髓检查及BCR-ABL检测。治疗以酪氨酸激酶抑制剂为核心，需长期随访评估分子学反应。

乏力、盗汗、体重下降、脾大或左上腹胀痛、白细胞增高

急性髓系白血病

急性髓系白血病（AML）是一类起源于骨髓髓系细胞的恶性血液肿瘤，异常“原始细胞”在骨髓中快速增殖，抑制正常造血，导致贫血、感染反复和出血倾向等表现。诊断依赖血常规、骨髓检查及流式、染色体和基因检测分层分型。治疗通常包括诱导化疗、巩固治疗及必要时造血干细胞移植，并配合输血、抗感染等支持治疗。

贫血、感染、出血倾向、骨痛或胸骨压痛

急性淋巴细胞白血病

肿瘤科无明确传染性

急性淋巴细胞白血病（ALL）是来源于淋巴系前体细胞的恶性血液肿瘤，异常白血病细胞在骨髓增殖并抑制正常造血，可导致贫血、出血、感染等。儿童更常见，成人也可能发生。治疗以分期化疗为基础，部分患者可联合靶向或免疫治疗，符合条件者可能需要造血干细胞移植。预后与分型、风险分层及治疗反应相关。

发热、乏力、贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨痛、反复感染

白血病

肿瘤科无传染性

白血病是一类起源于骨髓造血系统的恶性肿瘤，异常白细胞在骨髓和外周血中过度增殖并影响正常造血，常导致贫血、感染和出血等表现。根据起病快慢与细胞类型不同，可分急性/慢性、髓系/淋系等多种亚型。确诊依赖血常规、骨髓检查及免疫分型、染色体和基因检测。治疗通常需血液肿瘤专科评估，方案包括化疗、靶向/免疫治疗和必要时造血干细胞移植。

血常规、外周血涂片、骨髓穿刺/活检、流式免疫分型、染色体/基因检测

多发性骨髓瘤

肿瘤科一般不传染

多发性骨髓瘤是浆细胞在骨髓中异常增殖的血液系统恶性肿瘤，可产生单克隆免疫球蛋白（M蛋白），导致骨质破坏、贫血、反复感染以及肾功能损害等。常见表现为持续骨痛、乏力、易骨折、尿泡沫增多或肌酐升高。诊断需结合骨髓检查、血尿免疫学检测与影像学评估。治疗以药物联合方案为主，部分患者可行自体造血干细胞移植，并需长期随访管理。

骨痛/病理性骨折、贫血乏力、反复感染、肾功能异常/泡沫尿、高钙血症表现

非霍奇金淋巴瘤

肿瘤科不属于传染病，无传染性

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一组来源于B细胞、T细胞或NK细胞的淋巴系统恶性肿瘤统称，可发生在淋巴结，也可累及胃肠道、皮肤、骨髓等结外器官。表现差异大，常见无痛性淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降等。诊疗依赖病理分型与分期，治疗多采用化疗联合免疫/靶向药物，部分患者可获得长期缓解。

无痛性淋巴结肿大、发热盗汗、体重下降、乏力

霍奇金淋巴瘤

肿瘤科一般不具有传染性

霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，典型病理特征为出现里德-施滕伯格细胞。常见表现为无痛性颈部或腋窝淋巴结肿大，可伴发热、盗汗、体重下降等“B症状”。诊断依赖淋巴结活检及分期检查（影像、血检等）。治疗以联合化疗为主，部分患者需联合放疗；复发或难治者可考虑免疫/靶向治疗及移植。

无痛性淋巴结肿大、发热盗汗体重下降、瘙痒、乏力

淋巴瘤

肿瘤科不属于典型传染病；少数与病毒/细菌感染相关但不等于会人传人

淋巴瘤是起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，也可出现发热、盗汗、体重下降等“B症状”。根据病理分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤，分型不同治疗与预后差异很大。确诊依赖淋巴结/病灶活检及免疫分型，常需影像学和骨髓检查分期。治疗以化疗、免疫/靶向治疗为主，部分联合放疗或移植，需长期随访。

肿瘤科（必要时血液科、放疗科、感染科等多学科协作）

鳞状细胞癌

肿瘤科一般不传染；与HPV相关的部位可能涉及病毒感染，但癌症本身不具传染性

鳞状细胞癌是起源于鳞状上皮细胞的恶性肿瘤，可发生在皮肤以及口腔、咽喉、食管、肺、宫颈、肛门等部位。常见危险因素包括长期日晒、吸烟饮酒、HPV感染、慢性炎症刺激及免疫抑制等。早期可能仅表现为不愈合的溃疡、结节或局部不适，确诊依赖病理检查并结合影像学分期。治疗以手术、放疗为基础，必要时联合化疗及免疫/靶向治疗。

长期不愈的皮肤/黏膜溃疡或肿块、进行性吞咽困难/声音嘶哑、咳嗽咯血、宫颈筛查异常等

基底细胞癌

肿瘤科无传染性

基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，多发生在长期日晒的头面部。常表现为缓慢增大的“珍珠样”小结节、溃疡不愈或反复结痂，可能向周围组织浸润破坏，但远处转移较少见。确诊依靠皮肤活检病理。治疗以手术切除为主，早诊早治通常预后较好，关键在于及时就医与规范随访。

皮肤镜检查、皮肤活检病理、必要时影像评估局部侵袭

皮肤黑色素瘤

肿瘤科无明确传染性

皮肤黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，常表现为痣或色素斑在颜色、形状、大小上的异常变化，或出现新生、破溃出血等。主要危险因素包括强紫外线暴露、皮肤白皙、家族史、既往黑色素瘤或大量不典型痣等。早期手术切除可显著改善预后；若出现淋巴结或远处转移，则需按分期进行免疫或靶向等综合治疗并定期随访。

皮肤镜检查、病理活检确诊；影像评估分期

牙龈癌

肿瘤科无传染性

牙龈癌是发生在上颌或下颌牙龈的恶性肿瘤，属于口腔癌的一种。早期可表现为牙龈反复溃疡、出血、肿块或牙齿松动，容易被误认为牙周炎或口腔溃疡而延误。确诊主要依靠口腔检查与病理活检，并通过影像学评估肿瘤范围及淋巴结转移。治疗以手术切除为主，常需配合放疗/化疗等综合治疗，戒烟限酒与规范随访有助于降低复发风险。

口腔黏膜专科检查、病理活检为确诊关键；影像评估分期

舌癌

肿瘤科无明确传染性；部分与HPV感染相关但不等同于传染病

舌癌是发生在舌体、舌缘或舌根的恶性肿瘤，属于口腔癌的重要类型。常见表现为舌部久不愈合的溃疡或肿块、疼痛、出血、口臭、吞咽或说话困难，部分患者可出现颈部淋巴结肿大。吸烟、饮酒、嚼槟榔、口腔慢性刺激及部分HPV相关因素可增加风险。确诊依赖活检病理，治疗多为手术联合放疗/药物等综合方案，早期规范治疗预后更佳。

口腔检查、活检病理确诊；影像学评估分期；必要时行颈部淋巴结评估

口腔癌

肿瘤科无明确传染性；部分与HPV感染相关但不等同于传染病

口腔癌是发生在舌、口底、颊黏膜、牙龈、腭等部位的恶性肿瘤，以口腔鳞状细胞癌最常见。早期可能仅表现为口腔溃疡久不愈、白斑/红斑或小肿块，易被忽视。长期吸烟、饮酒、嚼槟榔、口腔卫生差、长期刺激及部分HPV感染等可增加风险。确诊依靠组织活检，治疗需依据分期与功能需求综合制定。

口腔溃疡或肿块久不愈、白斑/红斑、疼痛或麻木、吞咽/说话困难、牙齿松动、颈部包块

喉癌

肿瘤科不传染

喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤，常见部位包括声门、声门上区和声门下区。早期可仅表现为持续声音嘶哑，随着进展可能出现咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸不畅或颈部肿块。吸烟、长期大量饮酒、HPV相关感染及职业粉尘刺激等与发病相关。诊断主要依靠喉镜检查、影像学评估及病理活检。治疗需综合分期与功能保留，常用手术与放疗，部分患者需联合系统治疗与康复训练。

持续声音嘶哑、咽喉异物感或疼痛、吞咽困难、呼吸困难、颈部肿块

鼻咽癌

肿瘤科无明确传染性

鼻咽癌是发生在鼻咽部的恶性肿瘤，在我国部分地区发病率较高。早期症状常不典型，可表现为鼻塞、涕中带血、耳闷耳鸣或听力下降，也可首先出现颈部无痛性肿块。其发生与EB病毒感染、遗传易感及环境因素相关。确诊依赖鼻咽镜检查与活检病理，影像学用于分期。治疗通常以放疗为主，部分患者需联合化疗等综合治疗。

肿瘤科,耳鼻喉科

甲状腺癌

肿瘤科多为散发，部分与遗传综合征相关

甲状腺癌是发生于甲状腺的恶性肿瘤，常表现为颈前区无痛性结节或肿块，多数在体检超声中发现。不同病理类型的生物学行为差异较大：乳头状癌较常见，进展相对缓慢；髓样癌与遗传因素相关性更强；未分化癌进展迅速。诊断通常结合超声评估、细针穿刺细胞学与病理检查。治疗以手术为主，部分患者需放射性碘治疗、TSH抑制治疗及长期随访。

颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽不适等

恶性葡萄胎

肿瘤科否（非传染病）

恶性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种，多发生在葡萄胎清宫后，表现为阴道不规则出血、血hCG持续不降或再次升高，部分患者可出现贫血、腹痛或远处转移相关症状。该病对化疗敏感，规范分期与风险评估后治疗效果通常较好。治疗后需长期随访监测hCG，并在医生指导下避孕一段时间，以降低复发风险并便于监测。

阴道不规则出血、血hCG持续或升高、子宫增大与停经周数不符

绒毛膜癌

肿瘤科非传染性

绒毛膜癌是一种高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤，多与妊娠相关（如葡萄胎后、流产后、足月分娩后或异位妊娠后）。常见表现为阴道不规则出血、β-hCG持续或异常升高，也可能因肺、脑、肝等转移出现咳嗽咯血、头痛抽搐等。诊断依靠病史、血β-hCG、影像学与风险分层。治疗以化疗为主，多数病例在规范治疗与随访下可获得较好控制。

阴道不规则出血、β-hCG异常升高、子宫增大或附件包块，部分出现咳嗽咯血等转移症状

卵巢癌

肿瘤科无明确传染性

卵巢癌是发生在卵巢及相关腹膜组织的恶性肿瘤，早期症状常不典型，易被忽视。常见表现包括腹胀、腹痛或盆腔不适、食欲下降、体重变化、尿频等，部分患者因腹水或盆腔肿块就诊。确诊依赖影像学与手术/活检病理，治疗以规范分期手术联合含铂化疗为主，部分人群可使用靶向或免疫治疗并需长期随访。

妇科检查、经阴道超声/盆腔影像、肿瘤标志物、手术病理分型分期

子宫内膜癌

肿瘤科不属于传染病

子宫内膜癌是发生在子宫内膜的恶性肿瘤，常见于围绝经期与绝经后女性。最典型表现为异常子宫出血，尤其是绝经后出血，也可出现经量增多、经期延长或水样/血性分泌物。诊断多依靠阴道超声评估内膜厚度并结合内膜取样病理检查。治疗以手术分期为基础，必要时联合放疗、化疗或内分泌治疗。早发现、规范评估与随访对预后很重要。

异常子宫出血，尤其绝经后出血

宫颈癌

肿瘤科以高危型HPV持续感染为主，少数与免疫低下、吸烟等相关

宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，多与高危型HPV持续感染有关。早期可能没有明显不适，常通过宫颈癌筛查（HPV检测、宫颈细胞学）发现；出现症状时可见接触性出血、异常阴道出血或分泌物增多。治疗需依据分期与病理类型，常用手术、放疗及同步放化疗等；接种HPV疫苗并规律筛查有助于降低发病与延误诊治风险。

接触性出血、异常阴道出血/排液、盆腔疼痛；部分早期无症状

睾丸肿瘤

肿瘤科否（少数与遗传易感相关）

睾丸肿瘤是发生在睾丸的肿瘤性疾病，既包括良性病变，也包括睾丸癌等恶性肿瘤。多数患者以阴囊内无痛性肿块或睾丸逐渐增大、变硬为首发，部分可伴坠胀、隐痛，或出现腹部、胸部不适等转移相关表现。确诊依赖体检、阴囊超声、肿瘤标志物及影像学分期。治疗通常以根治性睾丸切除为基础，并根据病理类型与分期选择化疗、放疗或随访。

阴囊无痛性肿块、睾丸增大或变硬、坠胀不适

前列腺癌

肿瘤科无传染性

前列腺癌是发生在男性前列腺的恶性肿瘤，早期常无明显不适，部分患者以尿频、夜尿增多、排尿困难等就诊。PSA升高并不等同于癌，需要结合直肠指检、MRI及穿刺活检明确诊断，并按分期评估是否有骨等远处转移。治疗策略取决于分期、分级与风险分层，可选择主动监测、根治性手术、放疗及雄激素剥夺等综合治疗。

PSA检测、直肠指检、前列腺MRI、经直肠/经会阴穿刺活检、分期影像学检查

膀胱癌

肿瘤科无传染性

膀胱癌是发生在膀胱黏膜及其下组织的恶性肿瘤，常见首发信号为无痛性肉眼血尿，也可出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难。吸烟、接触芳香胺类化学品、长期尿路刺激等与发病相关。确诊通常依靠尿液学检查、影像学及膀胱镜+活检。治疗依据分期与分级选择经尿道切除、膀胱内灌注、根治性手术及放化疗/系统治疗，并需长期随访复查以监测复发。

无痛性肉眼血尿、尿频尿急、排尿困难

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