妇科_女性生殖健康_月经不调妇科炎症 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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复发性卵巢恶性肿瘤

妇科无明确传染性

复发性卵巢恶性肿瘤是指卵巢癌或其他卵巢恶性肿瘤在初始治疗获得缓解后再次出现肿瘤活动。复发可表现为CA125升高、影像学出现新病灶或症状加重。治疗需综合复发间隔、病灶范围、既往用药反应以及BRCA/HRD等分子特征，常采用再次手术、含铂或非铂化疗、靶向维持及对症支持等个体化方案。

影像学评估（CT/MRI/PET-CT）、肿瘤标志物（如CA125）、病理/细胞学（必要时）、基因检测（BRCA/HRD等）

女性膀胱颈梗阻

妇科非传染性

女性膀胱颈梗阻是指膀胱出口（膀胱颈）开放不充分或被结构性因素影响，导致排尿阻力增大。常见表现为排尿费力、尿线变细、排尿时间延长、尿不尽、尿频尿急，严重时可出现尿潴留。长期梗阻可能诱发反复尿路感染、膀胱功能受损，甚至影响上尿路。诊断需结合症状、尿常规/超声等检查及必要的尿动力学评估。

排尿费力、尿线变细、排空不尽、尿频尿急、反复尿路感染或尿潴留

乳房单纯囊肿

妇科非传染性

乳房单纯囊肿是乳腺内充满液体的良性囊性改变，常与激素波动和乳腺导管扩张有关。多数为单发或多发圆形/椭圆形包块，可伴经前乳房胀痛，也可能无明显症状而在乳腺超声中发现。典型超声表现为边界清晰的无回声囊性结构。一般恶变风险很低，但若出现血性乳头溢液、包块迅速增大或影像不典型，应及时就医评估。

乳房可触及圆形/椭圆形包块，边界较清，常有周期性胀痛；多在超声发现囊性无回声结节

阴道嗜血杆菌性阴道炎

妇科无明显传染性，主要与阴道微生态失衡相关；性行为可增加风险

阴道嗜血杆菌性阴道炎多指细菌性阴道病相关的阴道炎表现，主要由阴道微生态失衡导致，乳酸杆菌减少、加德纳菌等增殖。常见灰白或稀薄分泌物增多、鱼腥味，部分人仅轻度不适。诊断依靠阴道pH、胺试验、湿片见线索细胞等。规范用药通常可缓解，但易复发，需减少诱因并按医嘱随访。

阴道分泌物增多伴鱼腥味、pH升高、线索细胞阳性；需与滴虫、霉菌性阴道炎鉴别

外阴硬化性苔藓

妇科无明确传染性，不属于性传播疾病

外阴硬化性苔藓是一种以外阴皮肤黏膜慢性炎症与硬化萎缩为特点的疾病，常表现为顽固瘙痒、灼痛、皮肤变白发亮、皲裂出血，久病可致外阴结构改变与性交痛。它不具传染性，但可能反复发作，且少数患者存在外阴鳞状细胞癌风险。规范外用激素治疗与定期复查可明显改善症状并降低并发症。

外阴瘙痒、灼痛、皮肤变白变薄、皲裂疼痛，严重者性交痛与排尿不适

淋巴管肌瘤

妇科一般不认为具有传染性

淋巴管肌瘤是一类较少见的良性肿瘤样病变，常发生在盆腔及女性生殖系统附近，可表现为盆腔肿块、下腹坠胀、月经异常或无明显症状。多在体检或影像学检查中发现，需要与子宫肌瘤、卵巢囊肿及其他盆腔肿瘤鉴别。治疗取决于肿块大小、症状及生育需求，常见策略包括随访观察或手术切除，最终诊断以病理检查为准。

妇科检查、盆腔超声，必要时MRI/CT及病理检查

子宫颈平滑肌瘤

妇科一般不传染

子宫颈平滑肌瘤是发生在宫颈部位的子宫肌瘤类型，多为良性。小的肌瘤可无明显不适，增大后可能引起月经量增多或经期延长、同房后出血、下腹坠胀、尿频尿急或排便不适等，还可能影响受孕与分娩方式。诊断以妇科检查与超声为主，治疗取决于症状、肌瘤大小位置、是否备孕及贫血等情况，可选择观察、药物对症或手术处理。

妇科查体、经阴道超声/盆腔超声，必要时MRI，鉴别诊断需病理

外阴疖肿

妇科多为细菌感染（常见金黄色葡萄球菌），一般不属于严格意义的性传播疾病

外阴疖肿是外阴毛囊及其周围组织的急性细菌感染，多表现为局部红、肿、热、痛的硬结，逐渐形成脓肿并可能破溃流脓。常与剃毛/摩擦、出汗潮湿、卫生不当、肥胖、糖尿病或免疫力下降有关。多数经规范处理可缓解，但若反复发作、范围扩大或伴发热，应及时就医排除深部脓肿及其他外阴疾病。

外阴红肿疼痛的硬结/结节，局部发热，化脓后可有脓点或破溃流脓

绝经后子宫颈癌

妇科不属于传染病；致病相关病毒HPV可经性接触传播

绝经后子宫颈癌是发生在宫颈的恶性肿瘤，常与持续高危型HPV感染有关。绝经后出现阴道流血（尤其同房后或点滴出血）、分泌物增多或带臭味、下腹/盆腔疼痛等需警惕。确诊依赖宫颈细胞学、HPV检测、阴道镜及活检，并结合影像学评估分期。治疗以分期为核心，可能包括手术、放疗、化疗及新型系统治疗，早发现可显著改善预后。

绝经后不规则阴道流血、接触性出血、异常分泌物、盆腔疼痛或排尿排便异常

无排卵型功血

妇科无明确传染性

无排卵型功血是因未发生排卵导致的异常子宫出血，常见于青春期及围绝经期。由于缺乏规律的孕激素作用，子宫内膜长期受雌激素刺激而不规则脱落，可表现为经期延长、经量增多或点滴不净，反复发作可引起贫血、乏力。诊断需排除妊娠及器质性疾病，并评估贫血与内分泌因素，治疗以止血、调经与预防复发为主。

阴道不规则出血、经期延长、经量增多或点滴出血，常伴贫血

积乳囊肿

妇科无明确传染性

积乳囊肿是哺乳期或产后常见的良性乳房囊性病变，多因乳腺导管阻塞导致乳汁潴留形成。通常表现为乳房内可触及的圆形肿块，质地较软或有波动感，多无明显疼痛，也可能出现局部胀感。多数预后良好，但需与乳腺炎、脓肿及其他肿块鉴别，必要时在超声指导下穿刺抽吸或进一步检查。

乳房触及圆形或椭圆形肿块，多为无痛，可有胀感；影像学提示囊性或含脂液体成分

外阴色素痣

妇科无明确传染性，不通过性接触传播

外阴色素痣是发生在外阴皮肤或黏膜交界处的黑色素细胞痣，通常表现为褐色到黑色的小斑或小丘疹，多数为良性且生长缓慢。由于外阴部位摩擦、激素变化等因素影响，痣的颜色或大小可能出现轻度变化。若出现快速增大、颜色不均、边界不规则、破溃出血或持续瘙痒疼痛等，应及时就医评估，必要时做皮肤镜或活检以排除恶变。

妇科视诊/触诊、皮肤镜检查，必要时活检病理

外阴肿瘤

妇科与HPV感染、慢性外阴病变、吸烟、免疫抑制等相关；部分为良性或交界性肿瘤

外阴肿瘤指发生在外阴皮肤与黏膜的肿瘤性病变，既包括良性（如囊肿、乳头状瘤等），也包括恶性（以外阴鳞状细胞癌较常见）。常见表现为外阴包块、长期瘙痒、破溃不愈或接触性出血。确诊依赖妇科检查与活检病理。治疗根据肿瘤性质与分期制定，多需手术并可能联合放化疗。出现可疑症状应尽早就诊妇科。

外阴持续瘙痒或疼痛、外阴包块/肿物、溃疡不愈、出血或分泌物增多

子宫内膜炎

妇科多为非传染病；少数由性传播相关病原体引起，可经性接触传播

子宫内膜炎是子宫内膜发生炎症感染的疾病，可为急性或慢性。常见于产后、流产后或进行刮宫、放置/取出宫内节育器等宫腔操作后，也可与阴道炎、宫颈炎上行感染有关。常见表现包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异味、经期紊乱等。多数经规范抗感染治疗可改善，但延误可能累及盆腔并影响生育。

妇科检查、阴道/宫颈分泌物检测、血常规与炎症指标、盆腔超声；必要时宫腔镜/内膜取样培养或病理

输卵管结核

妇科有一定传染性（致病菌可传播），但本病多为继发感染

输卵管结核是结核分枝杆菌侵犯女性输卵管引起的慢性炎症，多由肺结核或腹膜结核等处经血行、淋巴或直接蔓延而来。早期常缺乏特异症状，可表现为下腹隐痛、月经紊乱、白带异常，最常见就诊原因是不孕。诊断依赖影像学与病原学/病理学证据。治疗以规范、足疗程抗结核为主，需同步排查全身结核并重视生育评估。

下腹/盆腔隐痛、月经紊乱、不孕、白带异常，部分无明显症状

卵巢成熟畸胎瘤

妇科无传染性

卵巢成熟畸胎瘤是常见的良性卵巢肿瘤，多为囊性，内可含脂肪、毛发等组织成分。很多患者无明显症状，常在体检超声时发现；部分可出现下腹痛、腹胀或月经不适。需要关注的风险是卵巢扭转、破裂及少数恶变。诊断主要依靠盆腔超声影像特征，治疗多为手术切除并保留生育功能的策略需个体化评估。

盆腔超声为主，必要时行MRI/CT及肿瘤标志物检查，最终以病理确诊

会阴疝

妇科无明确传染性

会阴疝是盆底支持结构薄弱或缺损导致的疝，腹腔内容物（如小肠、乙状结肠或网膜）向会阴或阴道旁突出，可表现为会阴部可复性包块与下坠感，久站、咳嗽或用力时加重。多见于产后盆底损伤、盆腔手术后或盆底长期受压的人群。诊断主要依靠体检并结合超声或盆腔MRI，治疗根据症状与风险选择盆底康复或手术修补。

会阴或阴道口附近可复性包块、坠胀不适，站立/用力时加重，平卧后缓解

宫颈复发癌

妇科无明确传染性

宫颈复发癌是指宫颈癌在完成治疗后再次出现肿瘤活动，可发生在宫颈原位、阴道残端、盆腔或远处器官。常见表现包括阴道不规则出血、盆腔疼痛、排尿排便异常和下肢水肿等，也可能在随访检查中被发现。诊断需结合病理、影像与肿瘤标志物评估复发部位与范围，治疗以综合方案为主，目标包括控制病灶、减轻症状与改善生活质量。

阴道不规则出血或血性分泌物、盆腔/下腹疼痛、尿频尿急或排便异常、下肢水肿、体重下降；部分早期复发可无明显症状

阴部鲍恩样丘疹病

妇科有一定传染性，可与性接触传播的HPV感染相关

阴部鲍恩样丘疹病是一种发生在外阴及肛周等部位的丘疹性病变，多与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染相关。外观常为多发褐色或红褐色扁平丘疹或斑块，可无症状或伴瘙痒、灼痛。多数病例可长期稳定或自行缓解，但因与癌前病变相关，建议到妇科/皮肤科评估，必要时做皮损镜检与活检，规范治疗并定期复查。

外阴多发扁平或轻度隆起丘疹/斑块，褐色或红褐色，部分伴瘙痒或灼痛

盆腔脓肿

妇科一般不传染；多为自身感染扩散所致

盆腔脓肿是指盆腔内因感染形成的脓液包块，常由盆腔炎、分娩/流产后感染或盆腔手术后感染扩散引起。常见表现为下腹持续疼痛、发热、白带异常、压痛，严重时可出现寒战、全身中毒症状。诊断多依靠妇科检查、血液炎症指标及超声/CT等影像学。治疗以足量、足疗程抗生素为基础，脓肿较大或效果不佳时可能需要引流或手术处理。

下腹痛、发热、白带异常或异味、压痛，严重者寒战、恶心呕吐

恶性葡萄胎

妇科无明确传染性

恶性葡萄胎多指侵蚀性葡萄胎，属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种，常发生在葡萄胎清宫后，也可见于流产或足月妊娠后。其特点是滋养细胞异常增生并侵入子宫肌层，导致阴道持续或反复出血、子宫复旧不良及血清hCG持续升高，部分可发生肺等处转移。规范分期评估后以化疗为主，绝大多数可获得良好控制，但需严格随访hCG监测以防复发。

阴道不规则出血、hCG持续或再次升高、子宫复旧不良/增大

绝经后子宫内膜癌

妇科无明确传染性

绝经后子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤，最典型的信号是“绝经后阴道出血”。其风险与长期无对抗雌激素暴露、肥胖、糖尿病、高血压及部分遗传综合征相关。确诊依赖子宫内膜取样/活检的病理结果。多数早期可通过手术获得较好控制，但出现持续出血、贫血或扩散时治疗更复杂，需规范分期评估与随访。

绝经后阴道流血/血性分泌物，超声提示子宫内膜增厚，最终以病理确诊

妊娠合并子宫肌瘤

妇科无明确传染性

妊娠合并子宫肌瘤是指孕期同时存在子宫肌瘤。多数孕妇无明显症状，常在产检超声中发现。肌瘤在妊娠激素与血流变化影响下可能增大或发生“红色变性”，引起腹痛、发热等；也可因压迫导致尿频便秘，或与流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常及产后出血风险增加相关。处理以密切随访、镇痛与防治并发症为主，分娩方式需结合肌瘤位置大小与产程情况评估。

孕期腹痛、子宫增大不成比例、压迫症状、阴道流血或无症状体检发现

老年性外阴萎缩

妇科无传染性

老年性外阴萎缩多见于绝经后女性，主要与雌激素水平下降有关，可出现外阴皮肤变薄、干涩、瘙痒、灼痛、性交疼痛或反复刺激不适。多数不具传染性，但症状可能与感染、皮肤病或肿瘤早期表现相似，需要妇科检查鉴别。治疗以局部护理与缓解症状为主，必要时在医生评估后使用局部激素或其他药物，并定期随访。

妇科查体、外阴检查、阴道分泌物检查，必要时活检排除肿瘤

高催乳素血症

妇科否（多数为非传染性）

高催乳素血症是指血液中催乳素（PRL）水平持续高于正常范围，可引起月经紊乱、闭经、溢乳、性欲下降及不孕。常见原因包括妊娠哺乳等生理因素、某些药物、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等。诊断需反复复查并排除干扰因素，结合甲状腺功能、肝肾功能及必要的垂体MRI。治疗以去除诱因和多巴胺受体激动剂为主，部分患者需手术与长期随访。

血清催乳素升高，伴月经紊乱/不孕/溢乳等，排除妊娠与药物因素

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