妇科_女性生殖健康_月经不调妇科炎症 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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卵巢纤维瘤

妇科无明确传染性

卵巢纤维瘤是来源于卵巢间质（纤维组织）的良性肿瘤，生长通常较慢。很多患者早期无明显不适，常在体检或因盆腔包块就诊时发现；也可出现腹胀、下腹痛、尿频等压迫症状。少数病例可伴腹水、胸腔积液（Meigs 综合征）。确诊主要依靠影像学与术后病理，治疗以手术切除为主，预后多较好。

妇科查体、盆腔超声/经阴道超声，必要时 MRI/CT，肿瘤标志物与病理检查

子宫内膜间质肉瘤

妇科无明确传染性

子宫内膜间质肉瘤是一类较少见的子宫恶性肿瘤，来源于子宫内膜的间质细胞。常见表现为不规则阴道出血、月经紊乱、盆腔包块或下腹坠痛，也可能与子宫肌瘤相似而被误认为良性。确诊主要依靠手术/活检后的病理及免疫组化检查。治疗以手术切除为核心，部分患者需结合激素治疗、放疗或化疗，并应进行长期规范随访。

妇科就诊，行盆腔检查、超声/MRI，确诊依赖手术或活检病理与免疫组化

子宫平滑肌肉瘤

妇科无明确传染性

子宫平滑肌肉瘤是一种起源于子宫肌层平滑肌的恶性肿瘤，较为少见但进展可能较快。常以异常子宫出血、盆腔疼痛、子宫迅速增大或包块为表现，容易与子宫肌瘤相混淆。确诊依赖手术或活检后的病理检查。治疗通常以手术切除为主，并根据分期、复发风险及个体情况选择辅助放化疗与随访管理。

阴道异常出血、下腹/盆腔疼痛或压迫感、子宫增大或盆腔包块

盆腔炎症性不孕症

妇科无明确传染性；与性传播感染相关病原可经性传播

盆腔炎症性不孕症是指盆腔炎症（常见为输卵管炎、盆腔腹膜炎等）导致输卵管功能受损或阻塞，从而影响受精与胚胎运输，引起不孕或异位妊娠风险增加。可表现为下腹痛、白带异常、性交痛、月经异常，也可能炎症已缓解但遗留粘连与堵塞。诊断需结合病史、妇科检查、超声与输卵管通畅评估等，治疗以规范抗感染、评估生育力并选择手术或辅助生殖为主。

下腹痛、白带异常、性交痛、发热；备孕不孕或异位妊娠史

月经失调性不孕症

妇科无明确传染性

月经失调性不孕症是指女性因月经周期或经量异常，常伴排卵障碍或无排卵，导致备孕一段时间仍未受孕的情况。常见相关因素包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、体重过低/肥胖、长期压力与作息紊乱等。多数患者经规范评估后可通过调整生活方式、药物促排与纠正内分泌异常获得改善；若合并输卵管或男方因素，还需联合评估。

月经周期紊乱、经量异常、排卵异常或无排卵、备孕≥12个月未孕

症瘕

妇科一般不属于传染性疾病

症瘕是中医对腹内包块、结聚成形等病证的概括，常表现为下腹部包块、胀痛或痛经、月经量与周期改变等。现代医学中常对应子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿/肿瘤、盆腔炎性包块等多种原因。出现包块增大、异常阴道出血、发热或消瘦等情况，应尽快就医做妇科检查与超声评估。

下腹包块、经量改变、痛经、下腹坠胀或压迫症状

子宫颈肉瘤

妇科无明确传染性

子宫颈肉瘤是一类发生在子宫颈的罕见恶性肿瘤，来源于间叶组织（如平滑肌、内膜间质等），与更常见的宫颈鳞癌/腺癌不同。常见表现为不规则阴道流血、分泌物增多或宫颈肿物。确诊依赖病理检查与免疫组化，并需影像学评估分期。治疗多以手术切除为核心，部分患者需联合放疗或化疗，随访对于复发监测很重要。

阴道不规则出血、异常分泌物、盆腔包块或压迫症状

月经周期性精神病

妇科无传染性

月经周期性精神病是指精神症状与月经周期呈较稳定时间相关的发作模式，常在经前或经期出现情绪高涨或低落、焦虑激越、失眠，严重时可出现妄想、幻觉、行为紊乱，并在月经后缓解。其机制可能与性激素波动、睡眠剥夺及个体易感性有关。需与经前期综合征、双相障碍、抑郁症及甲状腺等躯体疾病鉴别，建议妇科与精神科联合评估与治疗。

月经相关反复出现的情绪、行为与精神病性症状，可伴睡眠改变与社会功能受损

宫腔积脓

妇科非典型传染病，一般不经日常接触传播

宫腔积脓是指脓性分泌物在子宫腔内积聚，多与上行感染并伴宫颈管或宫腔引流受阻有关。常见表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或带血分泌物，也可能因宫颈狭窄而外流不多。中老年、产后/流产后、宫腔操作后及合并宫颈或子宫病变者风险较高。需尽快就医，通过超声与实验室检查明确并及时抗感染与引流，避免败血症等并发症。

妇科检查、阴道分泌物检查、血常规/炎症指标、盆腔超声（必要时经阴道超声）、宫颈细胞学/HPV、必要时宫腔镜或取样病理

卵巢颗粒细胞瘤

妇科无明确传染性

卵巢颗粒细胞瘤是一类来源于卵巢性索间质的肿瘤，常可分泌雌激素，因而可能出现异常子宫出血、月经紊乱或绝经后出血等表现。多数生长较慢，但仍有复发和转移的可能，且复发可在多年后发生。诊断依赖影像学、相关激素/肿瘤标志物及病理检查，治疗以手术为主，并强调长期随访。

妇科检查、盆腔超声/CT或MRI、肿瘤标志物（抑制素、AMH等）、子宫内膜评估、病理检查确诊

特殊型子宫肌瘤

妇科以良性平滑肌肿瘤为主，受雌孕激素影响，通常不传染

特殊型子宫肌瘤指发生在特殊部位（如黏膜下、宫颈、阔韧带）或出现特殊形态/变性（如红色变性、囊性变、钙化）的一类子宫肌瘤。其表现可不同于普通肌瘤，更易引起月经过多、贫血、疼痛、压迫症状或影响生育。诊断主要依靠妇科检查与超声，必要时行MRI或宫腔镜评估。治疗需结合症状、肌瘤位置大小及生育需求制定个体化方案。

月经量增多或经期延长、贫血、下腹坠胀痛、尿频便秘、不孕/流产

特纳综合征

妇科无传染性

特纳综合征是一种仅发生于女性的染色体异常疾病，常见核型为45,X或嵌合体。主要表现为身材矮小、青春期发育延迟或原发性闭经、性腺发育不全与生育困难，并可能合并先天性心血管、肾脏、甲状腺与代谢问题。早期识别、规范激素治疗与多学科随访，有助于改善身高、第二性征与长期健康。

不具传染性；可存在先天性心肾等并发症风险

盆腔炎性肿块

妇科多为细菌感染相关，常见为阴道/宫颈上行感染

盆腔炎性肿块多由盆腔炎症发展而来，炎症渗出、粘连或脓肿形成，常累及输卵管、卵巢及周围组织（如输卵管卵巢脓肿）。常见表现为下腹持续疼痛、发热、白带异常、性交痛，妇科检查可见明显压痛。需尽快就诊评估感染程度与是否脓肿，及时抗感染治疗，必要时行影像引导下引流或手术，以降低败血症、不孕和慢性盆腔痛风险。

下腹痛、发热、白带增多或异味、性交痛、压痛明显

外阴软纤维瘤

妇科一般不传染

外阴软纤维瘤常被称为“皮赘”，是发生在外阴皮肤或黏膜边缘的良性增生性肿物，多呈柔软的肉色或褐色小突起，可带蒂。多数无明显不适，常因摩擦、搔抓导致疼痛、破溃或出血而就诊。诊断多依靠体检，切除后病理可明确性质并排除少见的其他肿瘤。

妇科、皮肤科

闭经溢乳综合征

妇科不属于传染病，无传染性

闭经溢乳综合征指在非哺乳期出现月经停止或明显减少，同时伴乳头溢乳的一组表现，多与血泌乳素升高相关。常见原因包括药物影响、甲状腺功能减退、多囊卵巢相关内分泌紊乱及垂体泌乳素瘤等。患者可能出现不孕、性欲下降、头痛或视物模糊等。明确病因后，多可通过调整用药、纠正基础疾病及药物降泌乳素等方式改善。

闭经或月经稀发、乳房溢乳、不孕或性欲下降

外阴前庭炎

妇科不属于传染病，一般无明确传染性

外阴前庭炎常指外阴前庭（阴道口周围）出现持续或反复的灼痛、刺痛与触痛，常在性生活、用棉签触碰、久坐、骑行或穿紧身衣时加重，可伴局部发红。其成因多因素相关，如炎症刺激、皮肤黏膜屏障受损、神经敏感性增高及盆底肌紧张等。诊断以病史与体检为主，治疗强调分层管理与长期护理。

性交痛、前庭触痛、灼痛刺痛，伴红斑或肿胀

绝经期尿路感染

妇科无明确传染性；多为自身肠道细菌上行感染

绝经期尿路感染多与雌激素下降导致泌尿生殖道黏膜变薄、菌群改变及局部防御力下降有关，常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适，易反复。多数为细菌感染（常见大肠埃希菌），通过尿常规/尿培养明确后选择合适抗菌药物治疗。反复发作或伴发热、腰痛时需及时就医，排除肾盂肾炎、结石或结构异常，并评估阴道萎缩等相关因素。

尿频、尿急、尿痛、下腹不适；部分可见血尿或发热

外阴表皮样囊肿

妇科无传染性

外阴表皮样囊肿是一种常见的良性皮肤囊性病变，多因毛囊或皮肤表面角质栓塞、局部外伤/摩擦导致表皮成分进入皮下形成囊腔。多数表现为外阴单个或多个无痛性小包块，生长缓慢；若继发感染可出现红肿疼痛、化脓或破溃。诊断以体检为主，必要时做超声或病理确认。治疗多为观察或在反复炎症、增大不适时行完整切除。

外阴无痛性小肿块、触之可移动，可能缓慢增大；继发感染时红肿热痛、可破溃流出豆渣样或脓性分泌物

慢性乳腺炎

妇科非典型传染性疾病；部分类型与细菌感染相关

慢性乳腺炎是乳腺组织长期或反复的炎症状态，可发生在哺乳期或非哺乳期。常表现为乳房局部疼痛、硬结或肿块、红肿反复、乳头溢液等，病程易迁延并可能出现脓肿、瘘管或疤痕。诊断通常结合体检与乳腺超声等影像检查，必要时做穿刺/活检以排除乳腺肿瘤。治疗根据类型与严重程度选择药物、引流或手术，并重视随访与复发预防。

乳房反复疼痛或胀痛、局部硬结/肿块、皮肤红肿反复、乳头溢液、可反复发作或迁延不愈

阴道恶性肿瘤

妇科无明确传染性；部分与高危HPV感染相关，可经性接触传播HPV

阴道恶性肿瘤是发生在阴道黏膜或阴道壁的恶性肿瘤，较少见，多见于绝经后女性。早期可能无明显不适，常见表现为不规则阴道出血、同房后出血、异常分泌物或阴道肿物。其发生与高危HPV感染、既往宫颈癌或宫颈上皮内瘤变治疗史、放疗史、长期炎症刺激等因素相关。确诊依赖妇科检查、阴道镜与活检病理；治疗需结合分期，常采用放疗、手术及必要的综合治疗，并重视随访复查。

阴道不规则出血、同房后出血、异常分泌物、阴道肿物或疼痛；部分早期无症状

肠子宫内膜异位

妇科非传染性

肠子宫内膜异位是指类似子宫内膜的组织长到肠壁或肠周围，常见于直肠和乙状结肠。其症状常随月经周期波动，如经期盆腔痛、排便痛、腹胀、腹泻或便秘，少数出现经期便血或肠梗阻。诊断需结合病史、妇科查体与影像检查，必要时通过腹腔镜明确。治疗以缓解疼痛、保护肠功能和兼顾生育为目标，常需长期管理与随访。

经期加重的盆腔痛/痛经、排便痛、便血或排便习惯改变，部分可致肠梗阻

闭经性头痛

妇科无明确传染性

闭经性头痛指女性出现月经停止或明显减少的同时，反复或新发头痛的情况。常与雌激素波动、压力、体重变化、妊娠、泌乳素升高、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等有关，也可能是偏头痛在激素变化期加重。多数可通过明确闭经病因、调整生活方式及规范止痛/预防用药缓解；若伴视物异常、突发剧烈头痛等需尽快就医排查严重原因。

头痛与月经停止或月经稀发同期出现,可伴潮热情绪波动等

宫颈微小型浸润癌

妇科无传染性（与HPV感染相关，但癌症本身不传染）

宫颈微小型浸润癌是宫颈癌的极早期浸润阶段，常在宫颈细胞学与HPV筛查异常后，经阴道镜活检或宫颈锥切病理确诊。部分人可出现同房后出血或阴道不规则出血，也可能无明显症状。治疗多以手术为主，是否保留生育功能需结合浸润深度、切缘、脉管侵犯等因素综合评估，规范随访可降低复发风险。

接触性出血、阴道不规则出血、宫颈细胞学/HPV筛查异常，部分无症状

阴道异物

妇科无传染性

阴道异物指物体进入并滞留在阴道内，可见于儿童误置、成人性行为或器具遗留（如卫生棉条、避孕器具、阴道塞等），以及老年人因阴道萎缩等因素发生。常表现为分泌物增多伴臭味、阴道出血、疼痛或尿路不适。确诊多依靠妇科检查与必要的影像学检查。治疗以安全取出异物为主，并处理继发感染与黏膜损伤；出现发热、剧痛或大量出血需及时就医。

阴道分泌物异常（臭味）、不规则出血、下腹或盆腔不适、疼痛

遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征

妇科不属于传染病，无传染性

遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征（HBOC）是一类以BRCA1/BRCA2等基因致病变异为代表的遗传易感状态，可显著增加乳腺癌、卵巢癌及部分其他肿瘤风险。多数携带者平时无明显症状，常因本人或家族中多人、较年轻时患癌而被发现。通过遗传咨询、基因检测与个体化强化筛查，可实现更早发现与风险管理；是否采取预防性手术需综合年龄、生育计划和风险评估决定。

遗传咨询与基因检测，乳腺影像学筛查（超声/钼靶/乳腺MRI），卵巢相关评估（经阴道超声、CA-125等），必要时病理检查

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