内科_呼吸消化肾病_内科疾病大全 - 医元健康网

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按科室分类

皮肤性病科

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脱水

内科无传染性

脱水是指体内水分不足，可伴随电解质（如钠、钾）紊乱，常由腹泻、呕吐、发热出汗多、饮水不足或利尿药等引起。轻度可仅表现为口渴、尿量减少；中重度可出现明显乏力、头晕、心跳加快、低血压甚至意识改变。及时补液并纠正原因通常可恢复；婴幼儿、老年人及慢性病患者更易发生重症。

口渴、尿量减少、乏力、头晕、皮肤弹性差

心肌桥

内科非传染性

心肌桥是指一段冠状动脉没有走在心外膜表面，而是“钻入”心肌内，心脏收缩时该段血管可被挤压变窄。多数人无明显不适，或仅在运动、情绪激动时出现胸闷胸痛、心悸。一般通过心电图、超声、冠脉CT或冠脉造影等评估。治疗以避免诱因、控制心率和缓解缺血为主，少数严重者需进一步介入或手术评估。

胸闷胸痛、心悸、运动后不适；部分无症状

睡眠障碍

内科一般不属于传染性疾病

睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难、早醒、睡眠质量差或白天过度嗜睡等问题，持续存在并影响白天精力、情绪与工作学习。常见类型包括失眠、睡眠呼吸暂停相关障碍、昼夜节律睡眠-觉醒障碍、发作性睡病等。诱因可与压力、作息不规律、咖啡因/酒精、慢性疼痛、抑郁焦虑及某些药物有关。规范评估并针对病因干预可明显改善。

失眠、早醒、夜间易醒、白天困倦

紧张性头痛

内科无传染性

紧张性头痛是最常见的原发性头痛类型之一，常表现为双侧头部“压迫、紧箍样”疼痛，程度多为轻到中度，常与精神压力、久坐伏案、睡眠不足、颈肩肌肉紧张有关。一般不伴明显恶心呕吐，日常活动多不加重或仅轻度加重。多数可通过规律作息、放松训练、姿势与运动调整以及规范对症用药缓解，但需警惕突发剧烈头痛等危险信号。

反复发作的双侧压迫/紧箍样头痛，多为轻-中度，常与压力、久坐、睡眠不足相关

慢性乙肝

内科有传染性，可经血液、性接触、母婴传播

慢性乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染持续存在的状态，部分人可长期无明显不适，但病毒与炎症活动可能导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌风险升高。诊断依赖乙肝血清学标志物、HBV DNA 与肝功能等检查。治疗以评估是否需要抗病毒为核心，配合定期随访、避免酒精与肝毒性药物，并做好家人筛查与疫苗接种。

肝功能检查、乙肝两对半、HBV DNA、肝脏超声/弹性成像

真性红细胞增多症

内科无传染性

真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤，骨髓过度产生红细胞，常伴白细胞/血小板增多，导致血液黏稠、循环变慢，血栓风险升高。常见表现为面红、头痛头晕、乏力、洗热水后瘙痒、脾大等。诊断依赖血常规、红细胞比容、EPO水平及JAK2突变检测，并需排除继发性红细胞增多。

头痛头晕、面红、瘙痒（洗热水后明显）、血压偏高、血栓或出血倾向、脾大

小儿癫痫

内科无传染性

小儿癫痫是儿童期常见的神经系统疾病之一，特点为反复出现由大脑异常放电引起的癫痫发作，可表现为全身抽搐、短暂愣神、肢体抽动、跌倒或感觉异常等。多数患儿经规范评估与长期管理可获得较好控制。诊断依赖病史、发作视频/描述、脑电图及必要的影像学检查，并需与热性惊厥等鉴别。

突发反复癫痫发作（抽搐、发呆、意识改变等）

病毒性支气管炎

内科有一定传染性（呼吸道病毒传播）

病毒性支气管炎多由呼吸道病毒感染引起，常发生在感冒或上呼吸道感染之后，表现为咳嗽（可持续1～3周）、咳痰、胸闷、喘息及低热等。多数为自限性，主要采取休息、补液、止咳祛痰等对症支持治疗。若出现持续高热、呼吸困难、血氧下降或疑似肺炎，应及时就医排查。

咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、低热或发热

脑鸣

内科无明确传染性

脑鸣多指患者自觉“头内嗡嗡响、蝉鸣样或电流样声音”，外界并不存在声源，常与疲劳、失眠、焦虑、血压波动、颈椎问题或耳鸣混淆。多数为功能性或与基础疾病相关的主观症状，但若伴突发剧烈头痛、偏瘫、言语不清等，应警惕脑血管事件等严重情况，需尽快就医评估。

常见为头内嗡嗡声、失眠焦虑、注意力下降，排除耳源性耳鸣及颅内器质性病变

颈动脉硬化

内科一般无传染性

颈动脉硬化是颈部大动脉发生动脉粥样硬化，形成斑块并可能导致血管狭窄或斑块破裂栓塞。多数人早期无明显症状，但当脑供血受影响时可出现短暂性脑缺血发作或脑卒中风险升高。常与高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖及年龄增长有关。规范评估与长期管理可降低脑血管事件发生风险。

颈动脉斑块形成、管腔狭窄；可出现TIA或脑卒中相关神经功能缺损

神经炎

内科无传染性

神经炎通常指周围神经的炎症或损伤所致的功能障碍，可表现为肢体麻木、刺痛、灼痛、感觉减退或肌无力，常从手脚末端开始或沿某条神经分布出现。常见诱因包括感染、免疫异常、糖尿病、酒精与药物毒性、维生素缺乏及压迫损伤等。诊治关键在于明确病因、排除急重症，并结合止痛、营养神经与康复训练促进恢复。

麻木刺痛、灼痛，感觉减退，肌力下降，腱反射减弱，严重时步态不稳

窦性心律不齐

内科多与呼吸、迷走神经张力变化相关；少数与心肺疾病、药物或电解质紊乱有关

窦性心律不齐是指心跳起源于窦房结，但心跳间隔（RR间期）不完全规则，多数与呼吸、紧张、疲劳等导致的自主神经波动有关，常见于青少年和年轻人，通常为良性现象。若同时出现胸痛、明显心悸、气短、晕厥或基础心肺疾病史，应及时就医排查病理性原因。

心电图提示窦性节律，P波形态一致，RR间期呈周期性变动（常与呼吸相关）

胆囊切除术后综合征

内科无明确传染性

胆囊切除术后综合征是指胆囊切除后出现或持续的上腹/右上腹不适、消化不良、胆汁反流或腹泻等一组症状，并非单一疾病。原因可为胆道残余结石、胆管狭窄、Oddi括约肌功能障碍，也可能与胃食管反流、消化性溃疡、肠易激等非胆道疾病有关。需通过检查明确病因后针对处理。

上腹或右上腹疼痛、腹胀嗳气、恶心、腹泻/脂肪泻，部分可见黄疸

巴来特(Barrett)食管

内科无传染性

巴来特(Barrett)食管是指食管下段因长期胃酸反流刺激，正常鳞状上皮被柱状上皮替代的改变，多与胃食管反流病相关。部分患者症状不典型甚至无症状，但其重要性在于可能出现不典型增生并增加食管腺癌风险。诊断主要依赖胃镜观察与活检病理。治疗以抑酸、减重戒烟、必要时内镜消融/切除及规范随访为主。

烧心反酸、胸骨后灼痛、吞咽不适；部分无明显症状

结节性红斑

内科无明确传染性

结节性红斑是一种以皮下脂肪炎症为主的反应性疾病，常在小腿胫前出现对称性、触痛明显的红色结节，可伴发热、乏力和关节痛。多数属于免疫反应所致，常见诱因包括链球菌感染、结核、炎症性肠病、妊娠及部分药物。通过病史、体检与必要检查寻找诱因并对症治疗，多数可在数周内缓解。

对称性触痛性红色结节、压痛明显，可伴发热乏力、关节痛

儿童腹痛

内科无传染性（部分病因如胃肠炎可传染）

儿童腹痛是儿科常见症状，可能由功能性腹痛、胃肠炎、便秘、消化不良等引起，也可能提示阑尾炎、肠套叠、泌尿系感染等需要紧急处理的情况。判断是否伴发热、持续加重、呕吐不止、血便、腹部压痛或精神差等“红旗信号”很关键。多数轻症可先观察与补液，但症状异常或反复发作应及时就医明确原因。

腹痛、恶心呕吐、腹泻或便秘、发热、食欲差

小儿流行性感冒

小儿流行性感冒（流感）是由甲/乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急、传染性强。儿童常表现为高热、咳嗽、咽痛、流涕、乏力，部分可伴呕吐、腹痛等。多数可自限，但婴幼儿、基础病儿童及重症者可能发展为肺炎、喘憋或并发中耳炎等，应尽早就医评估，必要时在医生指导下抗病毒治疗。

发热、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕、乏力、肌肉酸痛

主动脉夹层

内科无传染性

主动脉夹层是主动脉内膜破裂后，血液进入血管壁形成“假腔”，可迅速累及重要分支，导致心肌缺血、脑卒中、内出血等危急情况。常以突发撕裂样胸痛或背痛起病，多见于长期高血压、动脉粥样硬化或结缔组织疾病人群。属于急危重症，出现相关症状应立即急诊就医。

急性撕裂样胸背痛、血压不对称、休克或神经系统症状

慢性肺源性心脏病

内科无传染性

慢性肺源性心脏病（肺心病）是由于长期慢性肺部疾病或肺血管疾病导致肺动脉压力升高，进而引起右心室肥厚、扩张，出现右心功能不全的一组临床综合征。常见基础病包括慢阻肺、长期支气管炎、肺间质疾病等。主要表现为活动后气短、咳嗽咳痰、乏力及下肢水肿，急性加重时可出现呼吸困难明显、发绀等，需要及时就医评估与治疗。

活动后气短、咳嗽咳痰、下肢水肿、乏力

右束支传导阻滞

内科无传染性

右束支传导阻滞是指心脏电活动在右束支传导受阻，导致右心室激动延迟，常由心电图发现。很多人没有明显不适，也可能与冠心病、高血压性心脏病、肺栓塞、慢性肺病或先天性心脏病等相关。是否需要治疗取决于是否合并器质性心脏病及是否出现晕厥、心衰等表现，重点是明确病因、评估风险并随访。

多无症状，或心悸、胸闷、乏力、晕厥

新型冠状病毒肺炎

内科有传染性

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）由新型冠状病毒感染引起，可表现为发热、咳嗽、咽痛、乏力等，上呼吸道症状也较常见；部分人群可进展为肺炎、低氧血症甚至重症。确诊主要依赖核酸或抗原检测并结合临床与影像学。治疗以对症支持为基础，高危人群在早期可能需要抗病毒等干预。接种疫苗、规范佩戴口罩、通风与手卫生有助于降低感染与重症风险。

发热、咳嗽、咽痛、乏力；部分可气促/呼吸困难

呃逆症

内科多为非传染性

呃逆症俗称打嗝，是膈肌不自主、阵发性收缩并伴声门突然关闭而发出的“嗝”声。多数为短暂发作，与进食过快、吞气、饮酒、情绪波动等有关，可自行缓解。若呃逆持续超过48小时或反复顽固发作，可能与胃食管反流、胸腹部炎症、代谢紊乱或神经系统病变相关，应及时就医评估。

多为良性自限；持续或顽固性需排查胃食管反流、神经系统、代谢及胸腹部疾病

视神经炎

内科无明确传染性

视神经炎是视神经发生炎症或脱髓鞘损伤导致的视功能障碍，常表现为单眼突然或几天内视力下降，伴眼球转动痛、色觉变差和视野缺损。常与免疫介导性疾病相关，也可见于感染后或少数药物、系统性疾病。多数患者经规范治疗与随访可部分或明显恢复，但复发及与多发性硬化等中枢脱髓鞘疾病相关风险需要评估。

视力突然或亚急性下降、眼球转动痛、色觉减退、视野缺损

蛔虫病

内科有一定传染性（经粪-口途径传播）

蛔虫病是由蛔虫寄生于人体肠道引起的寄生虫病，多经摄入被虫卵污染的食物或水传播。轻者可无明显不适，常见腹痛、食欲下降、恶心、腹泻或便秘、体重下降；幼虫迁移到肺部时可出现咳嗽、喘鸣。严重时可能发生肠梗阻、胆道或胰腺管并发症。确诊依靠粪便检查等，治疗以规范驱虫为主，并重视卫生与饮食安全预防复发。

腹痛、食欲差、恶心呕吐、腹泻或便秘、消瘦；可咳嗽喘鸣

性早熟

内科无传染性

性早熟是指儿童在过早年龄出现青春期发育表现：女孩通常在8岁前出现乳房发育，男孩在9岁前出现睾丸增大等。可能为中枢性（下丘脑-垂体-性腺轴提前启动）或外周性（性激素来源异常）。性早熟可导致生长加速但骨龄提前，影响成年身高，并带来心理社会压力。诊治需结合生长曲线、骨龄、激素检查与影像学评估。

儿童内分泌科、儿科、内分泌科

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