内科_呼吸消化肾病_内科疾病大全 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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肺不张

内科无传染性

肺不张是指肺泡内气体减少或消失，导致肺组织部分或全部塌陷，通气下降，可引起胸闷、气短、咳嗽，严重时出现低氧甚至呼吸衰竭。常见诱因包括气道被痰栓/异物堵塞、术后浅呼吸与疼痛、胸腔积液或气胸压迫等。诊断主要依靠体征及胸部影像学检查。治疗以尽快恢复通气、清除分泌物、纠正缺氧并处理病因为核心。

胸闷气短、咳嗽、低氧血症，影像提示肺叶/肺段塌陷

老年人糖尿病

内科非传染性

老年人糖尿病多以2型糖尿病为主，常起病隐匿，部分人症状不典型，可能以乏力、视物模糊、反复感染或体重变化就诊。治疗强调安全与个体化：在控制血糖的同时更重视避免低血糖、维持生活质量，并规范管理血压、血脂和并发症风险。建议在内科/内分泌科长期随访，规律监测血糖与相关指标。

多饮多尿、体重变化、乏力，或无明显症状

格林－巴利综合征

内科无明确传染性

格林－巴利综合征（GBS）是一种急性起病的免疫相关周围神经病，常在上呼吸道或胃肠道感染后数天到数周出现四肢进行性无力、麻木或疼痛，腱反射减弱或消失。部分患者可累及呼吸肌与吞咽功能，甚至出现心率血压波动等自主神经紊乱。及早识别、评估呼吸风险并进行免疫治疗与支持治疗，可提高恢复机会。

结节病

内科一般不传染

结节病是一种原因未明的系统性炎症性疾病，特点是在多器官形成非干酪性肉芽肿。最常累及肺和胸内淋巴结，也可影响皮肤、眼、心脏和神经系统。部分患者无明显症状，体检发现肺门淋巴结肿大；也可能出现咳嗽、气促、疲乏、皮疹或视力不适。多数预后较好，但若累及心脏、神经或出现肺纤维化需及时规范评估与治疗。

呼吸科/风湿免疫科/眼科/皮肤科/心内科等按受累器官就诊

肠套叠

肠套叠是指一段肠管像“望远镜”一样套入相邻肠腔，导致肠梗阻并可能压迫血供。婴幼儿最常见，常表现为阵发性哭闹腹痛、呕吐、血便；成人多与肠道肿物等“牵引点”相关。属于急腹症，若出现持续腹痛、精神差、反复呕吐或血便，应尽快就医评估与复位/手术处理。

阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便、腹部包块

肠结核

内科有一定传染性，主要与活动性结核相关；肠结核本身多非经消化道直接传播

肠结核是结核分枝杆菌侵袭肠道引起的慢性感染性疾病，常累及回盲部和升结肠。典型表现为右下腹或脐周腹痛、腹泻或便秘交替、低热盗汗、乏力消瘦，部分患者可出现腹部包块。若病变造成狭窄可引发肠梗阻，少数可发生出血、穿孔。确诊需结合影像、内镜活检及结核相关检测，在医生指导下进行规范抗结核治疗。

腹痛、腹泻或便秘交替、低热盗汗、体重下降、贫血，严重可致肠梗阻或穿孔

肾虚

内科不属于传染病

肾虚是中医常见证候，指“肾精不足、肾气亏虚或阴阳失衡”等一类功能状态，并非等同于现代医学的肾功能衰竭。常见表现包括腰膝酸软、乏力、畏寒或潮热盗汗、睡眠欠佳、夜尿增多、性功能下降等。症状持续或加重时，应就医排除贫血、甲状腺疾病、糖尿病、泌尿系感染及慢性肾病等。

内科/中医科

主动脉瓣关闭不全

内科无传染性

主动脉瓣关闭不全（主动脉瓣反流）是指心脏舒张期主动脉血液反流回左心室，导致左心室容量负荷增加，早期可无明显不适，进展后出现心悸、活动后气短、乏力、胸闷胸痛等，严重时可发生心力衰竭。常见原因包括瓣膜退行性改变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎及先天性瓣膜畸形等。诊治以超声心动图评估严重程度，按病因与病情选择药物、随访或手术治疗。

心悸、气短、乏力、胸闷胸痛、头晕，可出现下肢水肿

风湿性多肌痛

内科无明确传染性

风湿性多肌痛（PMR）是一种多见于50岁以上人群的炎症性风湿病，主要表现为双侧肩部和/或髋部疼痛、明显晨僵、起床和抬举困难，但多数并非真正“肌肉无力”。化验常见ESR、CRP升高。规范治疗以糖皮质激素为主，通常起效较快；需警惕与巨细胞动脉炎并存及长期用药的不良反应，建议在内科（风湿免疫方向）随访管理。

双侧肩部/上臂或髋部疼痛伴晨僵，炎症指标（ESR/CRP）升高，对小到中剂量糖皮质激素反应较好

睡眠呼吸暂停综合征

内科无传染性

睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠中反复出现呼吸暂停或通气不足，导致间歇性缺氧、睡眠结构被打断。常见表现为大声打鼾、憋醒、夜尿增多、晨起口干头痛以及白天嗜睡、注意力下降。长期控制不佳可能增加高血压、心律失常、冠心病、脑卒中等风险。确诊主要依靠夜间睡眠监测（PSG），治疗以减重、侧卧、戒酒及持续气道正压通气（CPAP）等为主。

夜间打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡乏力

小儿缺铁性贫血

内科无传染性

小儿缺铁性贫血是儿童最常见的贫血类型，多由铁摄入不足、吸收不良或慢性失血导致。常见表现为面色苍白、乏力、食欲差、注意力下降等，严重者可影响生长发育与学习。诊断依靠血常规及铁代谢指标。治疗以调整饮食、口服铁剂并查找病因（如喂养不当、消化道失血等）为主，需按医嘱复查以评估疗效与补铁时程。

肝脓肿

内科不传染

肝脓肿是指肝内形成含脓液的感染性病灶，常由胆道感染、腹腔感染经门静脉传播或血行播散引起，也可见于糖尿病、免疫功能低下者。常见表现为发热、寒战、乏力、右上腹痛或胀痛，部分人伴恶心、食欲差、黄疸。确诊主要依靠超声/CT等影像学及血液炎症指标。治疗以抗生素为基础，较大或脓液不易吸收者多需穿刺引流。

消化内科/感染科/肝病科

神经病

内科不传染

“神经病”在日常用语中常被用来形容情绪或行为异常，但它不是规范医学诊断名称。临床上相关问题可能来自神经系统疾病（如癫痫、脑血管病、周围神经病变）或精神心理问题（如焦虑、抑郁、精神病性障碍），也可能由药物、代谢异常、感染等引起。出现持续或加重症状应尽快就医明确病因。

症状与体征、神经系统查体、影像学/电生理/实验室检查综合判断

颈动脉狭窄

内科无传染性

颈动脉狭窄是指供应大脑的重要血管——颈动脉因动脉粥样硬化斑块等原因变窄，导致脑部供血不足或斑块脱落引发脑卒中风险升高。很多患者早期没有明显不适，或仅出现短暂性黑朦、肢体无力麻木、言语不清等一过性症状。确诊主要依靠颈动脉超声、CTA/MRA等检查，治疗强调控制“三高”、戒烟及抗血小板、调脂，重度或有症状者可能需要内膜剥脱术或支架治疗。

头晕/一过性黑朦、短暂肢体无力或麻木、言语不清、面瘫；部分无症状

肝豆状核变性

内科不传染

肝豆状核变性（又称威尔逊病）是一种遗传性铜代谢障碍疾病，因铜在肝脏、脑部基底节及角膜等组织异常沉积，导致肝损害、神经系统症状及精神行为改变。早期可仅表现为肝功能异常或乏力，进展后可出现震颤、步态异常、性格改变及黄疸、腹水等。通过相关检查明确诊断后，规范的去铜治疗与长期随访有助于控制病情、减少并发症。

乏力、黄疸、肝功能异常、震颤或动作笨拙、情绪行为改变

多囊肾

内科非传染性

多囊肾是一类以双肾出现多个囊肿、肾脏逐渐增大并可能导致肾功能下降的疾病，常见类型为常染色体显性多囊肾。早期可能无明显不适，随着囊肿增多可出现腰腹胀痛、血尿、高血压和反复尿路感染。规范随访、控制血压和减少肾损伤因素有助于延缓进展，部分患者晚期需透析或肾移植。

腰腹胀痛、血尿、蛋白尿、高血压、反复尿路感染、肾功能下降

骨髓增生异常综合征

内科无明确传染性

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于骨髓造血干细胞的疾病，特点是骨髓造血“增生”但血细胞生成无效，外周血出现贫血、白细胞减少和/或血小板减少。患者可表现为乏力、反复感染、皮下淤斑或出血等。MDS部分可进展为急性髓系白血病，需在血液科评估分层并长期随访。

血常规异常、反复感染或出血倾向

多发性硬化

内科无明确传染性

多发性硬化是一种以中枢神经系统炎症与脱髓鞘为主要特征的自身免疫相关疾病，可累及脑、脊髓和视神经。常表现为视力下降、肢体无力麻木、走路不稳、复视等，症状可反复发作或逐渐进展。诊断主要依靠MRI及脑脊液等证据，治疗包括急性期控制炎症与长期疾病修正治疗，以降低复发、延缓功能受损，并配合康复与生活方式管理。

神经系统查体、脑/脊髓MRI、脑脊液寡克隆带、诱发电位等

特发性血小板减少性紫癜

内科无传染性

特发性血小板减少性紫癜（现多称免疫性血小板减少症，ITP）是一种因免疫异常导致血小板被破坏或生成受抑的疾病，表现为皮肤紫癜、瘀点、鼻出血、牙龈出血及月经过多等。多数患者可通过规范评估与分层治疗控制出血风险；治疗目标是减少出血、提高安全血小板水平，而非单纯追求“正常值”。出现头痛呕吐、黑便或大量出血需及时就医。

皮肤黏膜出血、血小板计数降低

梅尼埃病

内科无传染性

梅尼埃病是一种以内耳功能紊乱为主的疾病，常表现为反复发作的旋转性眩晕，伴耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。发作可持续数十分钟至数小时，间歇期症状可缓解但可能复发。多数患者通过低盐饮食、规律作息、避免诱因及药物治疗可减轻发作频率与程度；少数顽固病例需进一步介入或手术评估。

反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣/耳闷胀感

老年人低血糖症

内科无传染性

老年人低血糖症指血糖下降到一定程度引起不适或神经系统受损的状态，常见于糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物后，也可由进食不足、饮酒、肝肾功能减退、感染等诱发。老年人症状可能不典型，易表现为乏力、头晕、言语含糊、嗜睡或跌倒，严重时可抽搐、昏迷。及时识别与规范处理可降低风险。

出汗、心慌、手抖、头晕、乏力、意识模糊，重者抽搐或昏迷

小儿呕吐

内科多为非传染性；感染性胃肠炎可经粪口传播

小儿呕吐是儿童常见症状，可由胃肠炎、饮食不当、胃食管反流、晕车、发热相关疾病等引起。多数为短暂自限，但频繁呕吐可能导致脱水和电解质紊乱，婴幼儿进展更快。若出现精神差、尿量明显减少、呕吐呈绿色或带血、持续高热、剧烈头痛或颈部发硬等，应尽快就医评估。

恶心、呕吐、食欲差；可伴腹泻、发热或腹痛

胃病

内科不属于传染病；幽门螺杆菌可在人际间传播

“胃病”是对多种胃部不适与疾病的俗称，常见包括急慢性胃炎、功能性消化不良、消化性溃疡等。典型表现为上腹痛或胀、反酸烧心、嗳气、恶心、食欲下降。诱因可与幽门螺杆菌感染、长期服用NSAIDs、饮酒吸烟、饮食不规律及精神压力相关。多数经规范评估与治疗可缓解，但出现呕血黑便、进行性消瘦等警讯需及时就医。

上腹痛/胀,反酸烧心,嗳气,恶心,食欲下降

大便失禁

内科无传染性

大便失禁是指在不受控制的情况下漏便或不能按时排便，可能表现为偶发的粪便渗漏、急迫来不及如厕，或持续性失禁。常与腹泻、便秘粪便嵌塞、肛门括约肌/盆底损伤、神经系统疾病等有关。评估需结合病史、肛门直肠检查及必要的功能与影像检查。多数患者可通过调整排便习惯、饮食与药物控制大便性状、盆底肌训练等改善，个别需介入或手术治疗。

肛门直肠测压、肛门超声/盆底超声、直肠镜/结肠镜、粪便检查等

运动神经元病

内科非传染性

运动神经元病是一组累及上、下运动神经元的神经退行性疾病，常见类型为肌萎缩侧索硬化（ALS，俗称“渐冻症”）。主要表现为进行性肢体无力、肌萎缩、肌束颤动，以及说话含糊、吞咽困难等，部分患者后期可出现呼吸肌无力。该病不传染，病因复杂，少数与遗传相关。治疗以延缓进展、改善症状与生活质量为主，需多学科长期随访。

进行性肌无力、肌萎缩、肌束颤动、言语/吞咽障碍、呼吸困难

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