外科_普外泌尿外_外科疾病与手术 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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气管、支气管狭窄

外科无传染性

气管、支气管狭窄是指气道管腔变窄导致通气受限，可由先天发育异常、气管插管或气管切开后瘢痕、外伤、感染炎症、肿瘤压迫或腔内占位等引起。常见表现为活动后气促、吸气或呼气性喘鸣、反复咳嗽与呼吸道感染。诊断依赖影像与支气管镜评估狭窄部位、长度及严重度。治疗需根据病因与狭窄程度选择药物控制炎症、支气管镜介入或外科重建。

进行性气促、喘鸣、咳嗽、活动耐量下降，重者缺氧

胸椎间盘突出症

外科无传染性

胸椎间盘突出症是胸椎椎间盘退变或损伤后向后突出，刺激或压迫神经根与脊髓引起的一组症状。常见表现为胸背部疼痛、沿肋间放射的刺痛或烧灼感，也可出现下肢麻木、无力、走路发飘等脊髓受压表现。多数患者可先行休息、药物、康复理疗等保守治疗；若出现进行性无力、大小便异常等警讯，应尽快就医评估是否需要手术。

胸背部疼痛、肋间放射痛、下肢麻木无力、行走不稳、感觉异常，严重者大小便功能异常

老年人胆囊炎

外科不属于传染性疾病

老年人胆囊炎是胆囊发生急性或慢性炎症的常见疾病，多与胆结石、胆汁淤积或细菌感染有关。老年患者症状可能不典型，除右上腹痛外，可能仅表现为乏力、食欲下降或轻度发热，但并发症风险较高，如坏疽、穿孔、脓肿或胆管炎。出现持续腹痛、发热或黄疸应尽快就医，通常由外科评估并制定抗感染与手术/介入方案。

肾脏损伤

外科无传染性

肾脏损伤多由交通事故、坠落、运动撞击等导致，可出现血尿、腰腹疼痛、腰部瘀斑或肿胀。轻度损伤常可保守观察并配合止血镇痛；中重度可能出现持续出血、尿外渗或休克，需要CT分级评估，必要时介入栓塞或手术修复/切除。及时就医与规范随访有助于降低并发症和肾功能受损风险。

外伤后血尿、腰/腹痛、腰部瘀斑或肿胀，严重者休克

动脉导管未闭

外科无传染性

动脉导管未闭是常见先天性心脏病之一。胎儿期连接主动脉与肺动脉的“动脉导管”出生后应自然闭合，若持续开放会造成血液从主动脉分流至肺动脉，增加肺循环负担。轻者可无明显不适，仅在体检发现杂音；分流较大者可出现气促、反复呼吸道感染、喂养困难与生长迟缓，长期可导致肺动脉高压与心力衰竭。治疗以经导管封堵或外科手术为主。

持续性机器样心脏杂音、气促/喂养困难、生长发育迟缓

甲状腺功能正常的甲状腺肿大

外科无明确传染性

甲状腺功能正常的甲状腺肿大，指甲状腺体积增大但血液甲功指标多在正常范围。常见原因包括碘摄入不足或过多、青春期或妊娠等生理性变化、结节性甲状腺肿及部分炎症或药物影响。多数进展缓慢，可无明显症状；如出现颈部明显增粗、吞咽或呼吸受压、声音嘶哑或结节快速增大，应尽快就医评估。

颈前部肿大、吞咽异物感或压迫不适

胁痛

外科无传染性（如由带状疱疹等感染导致则具传染风险）

胁痛指胸廓下缘两侧至上腹部（胁肋部）出现疼痛或不适，可由胆囊胆道疾病、肝脏炎症、肋间神经痛、胸膜/肺部疾病、带状疱疹以及肌肉拉伤等多种原因引起。疼痛性质可为胀痛、刺痛或绞痛，可能与进食、体位、呼吸咳嗽相关。出现持续剧痛、发热黄疸或呼吸困难等需尽快就医排查。

胁肋部疼痛、压痛或牵拉痛，可伴恶心、发热、咳嗽痛等

肩胛背神经卡压症

外科多为非传染性，属于周围神经卡压/劳损相关问题

肩胛背神经卡压症是肩胛背神经在颈部或肩胛区走行过程中受到肌肉紧张、筋膜粘连或不良姿势牵拉而引起的疼痛与感觉异常。常表现为肩胛骨内侧缘上背部酸痛、刺痛或灼痛，久坐伏案、反复抬臂、负重后加重，部分人可出现菱形肌无力与肩胛稳定性变差。多可通过体格检查与排除其他疾病确诊，治疗以康复训练和姿势调整为主。

肩胛骨内侧缘酸痛/刺痛，肩胛区麻木或灼痛，久坐或抬臂后加重，部分人出现肩胛稳定性下降

大骨节病

外科不明确传染性；与环境及营养因素相关

大骨节病是一种地方性慢性骨关节病，主要损害生长发育期儿童的骨骺软骨，也可累及成人关节软骨，表现为关节疼痛、僵硬、手指增粗变短、活动受限，重者出现关节畸形、步态异常甚至身材矮小。病因尚未完全明确，可能与低硒、粮食霉菌毒素及饮水等环境因素有关。治疗以缓解症状、改善功能与预防畸形进展为目标。

关节疼痛、僵硬、手指增粗变短、活动受限，严重者畸形与身材矮小

先天性胆道闭锁

外科无传染性

先天性胆道闭锁是一种发生于新生儿期的严重胆汁引流障碍性疾病，因肝外胆管进行性阻塞或缺如导致胆汁淤积。患儿常在出生后2周后黄疸仍不退，伴大便颜色变浅或呈陶土色、尿色加深、肝脾肿大及生长发育受影响。早期识别与尽快手术（葛西手术）可改善胆汁引流并延缓肝硬化进展，部分患儿仍可能需要肝移植。

持续性黄疸、陶土色大便、深色尿、肝大/脾大、体重增长不良

间质性膀胱炎

外科无明确传染性

间质性膀胱炎（又称膀胱疼痛综合征）是一种以膀胱区或盆腔疼痛为核心，并伴尿频、尿急等下尿路症状的慢性疾病。其特点是症状持续或反复发作，但常规尿检与培养多找不到细菌感染证据。病因尚未完全明确，诊断需排除尿路感染、结石、肿瘤等。治疗以综合管理为主，目标是减轻疼痛、改善排尿与生活质量。

尿频、尿急、膀胱或盆腔疼痛，排尿后短暂缓解，尿常规多无细菌感染证据

胃溃疡出血

外科无明确传染性

胃溃疡出血是胃溃疡侵蚀血管导致的上消化道出血，常表现为黑便、呕血、乏力头晕，严重时可出现血压下降甚至休克。常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用阿司匹林或非甾体抗炎药、吸烟饮酒及应激等。诊断以胃镜为核心，并需评估失血程度与再出血风险。治疗强调快速补液输血、抑酸、内镜止血并处理病因，避免再次出血。

消化道出血、贫血、休克

腓骨肌萎缩症

外科无传染性

腓骨肌萎缩症多指 Charcot-Marie-Tooth 病（CMT），是一组遗传性周围神经病。常从青少年起逐渐出现小腿远端肌肉萎缩、无力与足下垂，伴高弓足、锤状趾及步态异常，手部精细动作也可受影响。病程多为缓慢进展，治疗以康复、矫形与并发症管理为主，部分足踝畸形可考虑手术矫正。

外科（可联合神经内科、康复科、骨科）

尿道癌

外科否（一般不属于传染病）

尿道癌是发生在尿道黏膜及周围组织的恶性肿瘤，较少见，但可引起血尿、排尿困难、尿道出血或触及肿块等表现，部分患者以反复尿路感染或会阴/外阴肿物就诊。诊断依赖尿道镜检查与活检，并结合影像学评估分期。治疗以手术为主，必要时联合放疗、化疗或免疫/靶向治疗，预后与分期、病理类型及是否淋巴结转移密切相关。

血尿、尿道分泌物或出血、排尿疼痛/困难、尿道肿块或阴部肿物、反复尿路感染

脾囊肿

外科无明确传染性

脾囊肿是发生在脾脏内或脾被膜下的囊性病变，多为良性。很多患者无明显不适，常在体检超声或CT中偶然发现；囊肿较大时可出现左上腹胀痛、早饱、触及包块等。治疗取决于囊肿类型、大小、症状及并发症风险，轻者可随访观察，必要时行保脾手术或其他干预。

多为体检偶然发现，或出现左上腹不适、饱胀感

结石性胆囊炎

外科无传染性

结石性胆囊炎是指胆囊结石堵塞胆囊管或刺激胆囊壁，引起胆囊急性或慢性炎症。常见表现为右上腹或上腹阵发性疼痛（可放射至右肩背）、恶心呕吐，急性发作时可伴发热。若合并胆总管结石或胆道梗阻，可能出现黄疸。治疗需结合病情轻重与并发症风险，常用禁食补液、镇痛、抗感染及择期或急诊手术处理。

右上腹疼痛、恶心呕吐、发热；部分出现黄疸

脑瘫

外科无传染性

脑瘫（脑性瘫痪）是由于胎儿或婴幼儿期脑部非进行性损伤导致的运动与姿势障碍，可伴随语言、认知、癫痫、视听障碍等。其核心问题是肌张力异常与运动控制受限，表现为翻身、坐、站、走等里程碑落后或异常姿势。脑瘫本身不传染，早期识别与持续康复、矫形干预有助于改善功能与生活质量。

运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常

原发性早泄

外科不传染

原发性早泄指从初次或早期性生活开始即长期存在的射精控制困难，常表现为阴茎进入阴道后很短时间内射精，且难以延迟，并对本人或伴侣造成明显困扰。其发生与神经递质敏感性、阴茎感觉敏感、焦虑紧张、伴侣互动等多因素相关。诊断通常结合病史、射精潜伏期与量表评估，并排除勃起功能障碍、甲状腺异常、前列腺炎等。治疗以行为训练、性心理干预及药物为主，需个体化。

射精潜伏期短、难以控制射精、造成困扰或影响伴侣关系

高血压性脑出血

外科无传染性

高血压性脑出血是长期高血压导致脑内小动脉硬化、破裂引起的脑实质出血，属于急性脑卒中类型之一。常表现为突发头痛、呕吐、偏瘫、言语不清、意识障碍等，部分可迅速加重并危及生命。诊断以头颅CT为主，治疗强调尽快就医、控制血压、降低颅内压、处理并发症，部分患者需神经外科手术，并尽早开展康复。

突发剧烈头痛、呕吐、偏瘫/失语、意识障碍等

单纯性乳腺增生症

外科无传染性

单纯性乳腺增生症是常见的良性乳腺改变，多与雌激素/孕激素等内分泌波动有关。常表现为经前乳房胀痛、触痛，或摸到片状增厚、结节样改变，经后可缓解。多数情况下不需要手术，但需与乳腺纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺癌等鉴别；如出现持续加重、单侧固定肿块或乳头血性溢液，应及时就医评估。

乳房胀痛、触痛，随月经周期波动；可触及片状或结节样增厚，质地多较韧、边界不清

乳腺腺病

外科无传染性

乳腺腺病常指以激素波动相关的乳腺良性增生性改变为主的一组情况，表现为乳房胀痛、触痛，或摸到片状增厚、结节样改变，多在月经前加重、月经后缓解。多数为良性，但当出现持续增大的肿块、血性溢液或影像学可疑时需及时就医评估，并按医嘱复查随访。

乳房胀痛、触痛；乳腺增厚或结节感；症状随月经周期波动

压力性尿失禁

外科不属于传染性疾病

压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑、运动或提重物等腹压增高时出现不自主漏尿，而平静休息时往往不漏尿。常见于产后及绝经后女性，也可见于前列腺手术后男性。治疗通常从体重管理、避免诱因与盆底肌训练开始，若症状影响生活，可进一步做尿动力学等评估，选择药物、器械或手术方案。

咳嗽、打喷嚏、运动、提重物时不自主漏尿；平卧多可缓解

踝扭伤

外科无明确传染性

踝扭伤是最常见的运动与日常意外损伤之一，多因落地不稳或踩空导致踝关节过度内翻/外翻，造成韧带拉伤或撕裂。典型表现为踝部疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限，严重者无法负重。多数通过早期制动冰敷、抬高、镇痛及循序康复可恢复；若疼痛明显、畸形或长期反复扭伤，应就医排除骨折并评估韧带断裂与关节不稳。

踝部疼痛、肿胀、淤青，活动受限，负重困难

荨麻疹性血管炎

外科无传染性

荨麻疹性血管炎是一种以小血管炎症为主的皮肤病，外观像荨麻疹风团，但皮疹往往持续超过24小时，伴灼痛或压痛，消退后可留下紫癜或色素沉着。部分患者出现发热、关节痛，少数累及肾、肺等器官。确诊常需皮肤活检并评估补体与自身免疫指标。治疗以去除诱因、抗炎和免疫调节为主，严重或内脏受累者需规范随访。

皮损持续≥24小时、压痛/灼痛、退后遗留紫癜/色素沉着；必要时皮肤活检示白细胞碎裂性血管炎，补体可降低

肛乳头炎

外科无传染性

肛乳头炎是指肛管齿状线附近肛乳头因长期刺激或炎症反复而发生充血、肿大、疼痛的情况，常与肛裂、痔疮、肛窦炎等并存。常见表现为肛门坠胀痛、排便时加重、异物感或瘙痒，偶有少量便血或黏液分泌。多可通过改善排便、局部用药和坐浴缓解；若反复发作或乳头明显肥大影响排便，可在专科评估后行相应处理。

肛门坠胀或疼痛、排便不适、异物感，可伴瘙痒或少量出血

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