外科_普外泌尿外_外科疾病与手术 - 医元健康网

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皮肤性病科

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尿路感染

外科有一定传染性争议，多为自身或肠道细菌上行感染，一般不属典型传染病

尿路感染是细菌等病原体侵入尿道、膀胱乃至肾脏引起的炎症，常见表现为尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊异味；累及肾脏时可出现发热、腰痛、寒战等。女性更常见，憋尿、性生活、导尿、结石、前列腺增生等会增加风险。多数经尿常规、尿培养明确后按医嘱用抗生素可控制，反复发作者需寻找诱因与结构性问题。

尿频尿急尿痛、排尿灼痛、下腹痛、尿液浑浊或异味、发热（上尿路时）

腰肌劳损

外科无传染性

腰肌劳损是腰背部肌肉与筋膜因长期姿势不良、重复负荷或过度使用而出现的慢性软组织损伤，常表现为腰部酸胀、隐痛、僵硬，久坐久站或劳累后加重，休息、热敷后可缓解。多数可通过规范的休息与康复训练改善，但若出现下肢麻木无力、大小便异常或夜间持续痛，应及时就医排除椎间盘突出、骨折或感染等问题。

久坐久站或劳累后腰部酸痛、僵硬，休息后缓解，按压疼痛

肩周炎

外科无传染性

肩周炎又称“冻结肩”，以肩关节疼痛与活动范围逐渐受限为主要表现，常在夜间加重，影响穿衣、梳头、抬手等日常动作。多见于40~60岁人群，可与肩部劳损、长期不活动、糖尿病等有关。多数患者经规范康复训练可逐步改善，但恢复通常需要数月甚至更久，应避免长期不动导致僵硬加重。

肩痛、夜间痛、抬臂困难、梳头穿衣受限、肩关节僵硬

肾结石

外科无传染性

肾结石是尿液中的矿物质和盐类在肾脏内结晶形成的“石头”，可引起腰背部阵发性剧痛（肾绞痛）、血尿、尿频尿急或恶心呕吐。多数结石可在补液、止痛及药物帮助下自行排出；较大或梗阻、感染者可能需要体外碎石或内镜取石。结石容易复发，关键在于充足饮水、饮食调整及必要的代谢评估。

尿常规、泌尿系超声、低剂量CT（CTKUB）、肾功能与电解质检查

冠心病

外科无明确传染性

冠心病是冠状动脉发生动脉粥样硬化导致管腔狭窄或堵塞，引起心肌缺血、缺氧的疾病。常见表现为活动或情绪激动时胸痛、胸闷、气短，休息或含服硝酸甘油可缓解；严重时可发生急性心肌梗死与心衰。治疗强调控制危险因素、规范用药，必要时行冠脉介入或搭桥手术，并需长期随访管理。

胸痛或胸闷、活动后加重；心电图异常；心肌损伤标志物；冠脉CTA/造影提示狭窄

乳腺增生

外科无明确传染性

乳腺增生是乳腺组织在激素波动等因素影响下出现的良性改变，常表现为乳房胀痛、触痛及结节或条索样硬结，多在经前加重、经后缓解。多数情况可随情绪与作息改善而减轻，但若出现单侧进行性加重、皮肤或乳头异常、血性溢液或触及固定硬块，应尽快就医评估，排除乳腺癌等疾病。

乳房胀痛、触痛、结节或条索样硬结，常与月经周期相关

痔疮

外科无明确传染性

痔疮是肛门直肠部位静脉丛及支持组织发生病理性增大或移位所致的常见疾病，可表现为排便时鲜红色便血、肛门肿物脱出、疼痛、瘙痒或分泌物增多。多数与长期便秘、久坐久站、用力排便、妊娠、肥胖等有关。治疗以调整排便习惯与生活方式为基础，必要时可选择药物、门诊微创处理或手术。

便血、肛门肿物脱出、疼痛或坠胀、瘙痒、分泌物增多

腰椎间盘突出

外科无传染性

腰椎间盘突出是因椎间盘退变或受力不当导致髓核向后突出，刺激或压迫神经根，引起腰痛及臀腿放射痛、麻木等。多数患者通过规范保守治疗可缓解；若出现进行性肌力下降、会阴麻木或大小便功能异常等警示信号，应尽快就医评估是否需要手术，以避免神经损伤加重。

腰痛、臀腿放射痛（坐骨神经痛）、下肢麻木刺痛、咳嗽用力加重，重者肌力下降或大小便异常

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