儿科_儿童常见病_生长发育_疫苗接种 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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咽峡炎

儿科多为病毒性，可通过飞沫和接触传播

咽峡炎是发生在咽峡部（软腭、悬雍垂及扁桃体周围）的急性炎症，儿童更常见。多由病毒感染引起，常表现为发热、咽痛、吞咽痛，咽部可见小疱疹或溃疡（常称疱疹性咽峡炎）。多数患儿可在数天至1周左右缓解，关键是补液、退热止痛与观察病情变化；若出现精神差、持续高热或脱水等情况需及时就医。

发热、咽痛、吞咽困难、咽部疱疹或溃疡

先天性胆道闭锁

儿科无传染性

先天性胆道闭锁是一种发生于新生儿/婴儿的严重胆汁引流受阻疾病，因肝外胆管逐渐纤维化闭塞，导致胆汁淤积、黄疸持续不退、尿色加深与大便颜色变浅甚至陶土色。若不及时干预，可进展为肝纤维化、肝硬化、门脉高压等并发症。治疗以尽早行葛西肝门空肠吻合术并配合营养与药物支持为主，部分患儿后期仍可能需要肝移植。

皮肤巩膜黄染、尿色加深、陶土色便、肝大、体重增长不良

小儿毛细支气管炎

儿科有一定传染性，多由呼吸道病毒引起，可经飞沫/接触传播

小儿毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道病毒感染，主要累及细支气管，常在感冒样症状后出现咳嗽、喘息与呼吸急促。多数患儿经休息、补液与对症支持可逐步好转，但年龄小、早产、基础心肺病或免疫低下者更易进展为低氧与呼吸困难，需要及时就医评估。

咳嗽、喘息、呼吸急促、鼻翼扇动、喂养困难，重者口唇发绀

小儿细菌性痢疾

儿科有传染性（粪-口传播）

小儿细菌性痢疾多由志贺菌感染引起，经粪-口途径传播，常见于卫生条件欠佳或集体生活环境。主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重，粪便可见黏液和脓血。病情轻重不一，婴幼儿更易出现脱水、电解质紊乱等风险。诊断依靠病史、体检及粪便检查，治疗以口服或静脉补液、纠正电解质为基础，必要时在医生指导下使用抗菌药。

腹泻、里急后重、黏液脓血便、腹痛、发热

病毒性喉炎

儿科有一定传染性（多由呼吸道病毒引起）

病毒性喉炎多由呼吸道病毒感染引起，儿童尤其是6个月～3岁更常见。常见表现为突发犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气时喉鸣，夜间或受凉后更易加重。多数患儿经对症护理与规范治疗可在数天内缓解，但若出现明显呼吸困难、口唇发青或精神差，应及时就医以防喉梗阻加重。

犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣，重者呼吸困难

新生儿窒息

儿科无传染性

新生儿窒息是指出生时或出生后不久因缺氧和（或）二氧化碳潴留引起的呼吸、循环抑制，表现为呼吸弱或不规则、心率下降、皮肤发绀、反应差等。严重者可导致低氧缺血性脑病、肺动脉高压、器官功能损伤。处理以分娩现场及时复苏为核心，并根据病情给予呼吸支持、保温与监护等综合治疗。

产时或产后早期缺氧导致呼吸循环抑制，Apgar评分降低

小儿急性阑尾炎

儿科无明确传染性

小儿急性阑尾炎是儿童常见的急腹症之一，典型表现为腹痛先在脐周或上腹，数小时后转移到右下腹，并可伴发热、恶心呕吐和食欲下降。儿童症状有时不典型，病程进展快，较易发生穿孔、腹膜炎等并发症。出现持续腹痛、右下腹明显压痛或精神差等情况应尽快就医，通过体格检查、血液炎症指标与超声/CT等综合判断，及时治疗。

腹痛（多由脐周转至右下腹）、发热、恶心呕吐、食欲下降、右下腹压痛

婴儿肠痉挛

儿科无明确传染性

婴儿肠痉挛（也常称“婴儿肠绞痛”）多见于2周至4月龄婴儿，表现为反复阵发性哭闹、难以安抚，常在傍晚或夜间加重，可伴腹胀、排气或双腿屈曲。多数为功能性问题，随月龄增长逐渐缓解。家长需学会安抚与喂养调整，并警惕发热、呕吐带血或精神差等警示信号，必要时及时就医排除其他疾病。

反复阵发性哭闹、难以安抚，常伴腹胀或排气增多

缺血缺氧性脑病

儿科无传染性

缺血缺氧性脑病多见于新生儿，常与分娩前后缺氧、窒息或胎盘灌注不足相关。患儿可出现嗜睡或烦躁、哭声弱、肌张力异常、喂养困难、呼吸不稳及惊厥等。病情轻重差异大，严重者可合并脑水肿、器官功能受损，远期可能影响运动与认知发育。及时评估分级、监测生命体征并在合适时间窗内开展治疗性低温及综合支持，有助于改善预后。

围产期缺氧缺血导致的脑功能受损，表现为意识改变、肌张力异常、惊厥、喂养差等

坏血病

儿科无传染性

坏血病是由于维生素C长期摄入不足或吸收利用受影响，导致胶原合成障碍，引起牙龈出血、皮下瘀斑、伤口愈合差以及骨痛等表现。儿童常见诱因包括长期偏食、以配方不当的奶/米糊为主且缺少蔬果、特殊饮食限制或慢性胃肠问题。及时补充维生素C并纠正饮食结构，多数可在数周内明显改善，但若合并严重贫血或大出血需尽快就医。

牙龈出血肿胀、皮肤瘀斑/出血点、乏力、骨痛或走路疼

小儿肥胖

儿科无传染性

小儿肥胖是指儿童体脂过多，常表现为体重或体重指数（BMI）超过同龄同性别参考标准。其形成多与高能量饮食、久坐少动、睡眠不足及家庭环境有关，也可能合并内分泌或遗传因素。长期肥胖会增加脂肪肝、血脂异常、胰岛素抵抗、高血压、性早熟和心理问题风险。治疗以饮食、运动与行为干预为核心，需家庭共同参与并长期随访。

以体重或BMI超过同年龄同性别参考标准为特征，可伴代谢异常

新生儿颅内出血

儿科无传染性

新生儿颅内出血是指出生前后因血管脆弱、缺氧缺血、分娩相关损伤或凝血异常等导致的颅内出血，可发生在脑室内、脑实质或硬膜下等部位。早产、低出生体重儿风险更高。轻者可能无明显症状，重者可出现嗜睡、前囟隆起、呼吸不稳、惊厥等，需要尽快在儿科/新生儿科评估并进行影像学检查与监护治疗。

嗜睡/反应差、前囟隆起、呼吸不规则、惊厥、贫血或黄疸加重

小儿白血病

儿科一般不传染

小儿白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一，源于骨髓造血细胞异常增殖，影响正常红细胞、白细胞和血小板生成。常见表现包括面色苍白乏力、反复发热或感染、皮肤黏膜出血、骨关节痛、淋巴结或肝脾肿大等。确诊依赖血常规、骨髓检查及免疫分型、染色体/基因检测。治疗以规范化疗为主，部分患儿需靶向/免疫治疗或造血干细胞移植，需长期随访。

儿科/小儿血液科（血液肿瘤方向）

新生儿惊厥

儿科一般不传染

新生儿惊厥是指出生后28天内出现的发作性异常神经活动，可表现为肢体抽动、眼球偏斜、口唇发绀、呼吸暂停或反复“抖动”等。它往往是脑损伤、感染、代谢紊乱（如低血糖、低钙）等问题的信号。新生儿的发作形式不典型，家长不易识别，需尽快就医评估，完善血糖、电解质、脑电图及影像学检查，及时对因与对症治疗。

四肢或面部抽动、眼球偏斜、呼吸暂停、反复“抖动”或异常发作

新生儿溶血病

儿科无传染性

新生儿溶血病是因母婴血型不合导致胎儿或新生儿红细胞被破坏，引起黄疸和贫血的一类疾病，常见为ABO或Rh血型不合。多在出生后数小时到数天出现黄疸迅速加深，部分伴肝脾肿大、精神差。严重者胆红素升高可损伤神经系统（核黄疸）。治疗以蓝光照射、静脉注射免疫球蛋白及必要时换血为主，并随访贫血与黄疸变化。

黄疸加重、贫血、肝脾肿大，严重可嗜睡抽搐

维生素B2缺乏病

儿科无传染性

维生素B2缺乏病又称核黄素缺乏，多见于儿童偏食、营养摄入不足或慢性腹泻等吸收不良者。常表现为口角皲裂、唇炎、舌痛舌红、口腔黏膜不适，以及面鼻部和头皮的脂溢性皮炎；部分孩子可出现眼部畏光、流泪、结膜刺激感。治疗以补充维生素B2、改善饮食与处理皮肤口腔炎症为主，并排查是否存在吸收障碍或合并其他维生素缺乏。

口角炎、唇炎、舌炎，面部/头皮脂溢性皮炎，眼部畏光流泪

非性病性梅毒

儿科有传染性

非性病性梅毒是由螺旋体感染引起的一类“非性接触传播”的梅毒样疾病，常见类型包括地方性梅毒（贝杰尔）和雅司，多见于儿童。主要通过密切生活接触、共用餐具或皮肤黏膜破损接触传播，常累及皮肤、口腔黏膜和骨骼。确诊需结合体检、血清学检查等；规范抗生素治疗后多数可控制，但需按医嘱随访复查与家庭成员筛查。

皮肤黏膜损害、口腔/咽部溃疡、骨痛或骨膜炎表现、淋巴结肿大

小儿肠套叠

儿科无传染性

小儿肠套叠是指一段肠管套入相邻肠腔，导致肠内容物通过受阻并可能压迫血供的急症，常见于6个月～2岁婴幼儿。典型表现为阵发性剧烈腹痛（哭闹）、呕吐、血便（可呈果酱样）及腹部包块，但并非每个孩子都同时出现。肠套叠需尽快就医，通常可通过超声确诊，优先采用空气或液体灌肠复位；若复位失败、疑有肠坏死或穿孔，则需手术处理。

阵发性哭闹腹痛、呕吐、果酱样血便、腹部包块

儿童睡眠障碍

儿科无明确传染性

儿童睡眠障碍是指儿童在入睡、睡眠维持或睡眠质量方面出现问题，影响白天精神、情绪与学习表现。常见表现包括入睡困难、夜醒、早醒、睡眠不安、打鼾甚至疑似睡眠呼吸暂停，以及夜惊、梦游等异态睡眠。多数与作息不规律、睡前刺激、焦虑压力、腺样体扁桃体肥大、过敏性鼻炎等有关。建议先进行睡眠习惯评估与行为干预，必要时到儿科/耳鼻喉科进一步检查。

入睡困难、夜间频繁醒来、打鼾或呼吸暂停、白天嗜睡或注意力差

婴幼儿阴道炎

儿科多为非传染性；少数与细菌感染相关

婴幼儿阴道炎多指外阴及阴道黏膜的炎症刺激，常与尿布潮湿、清洁方式不当、肥皂/泡泡浴刺激、抓挠或异物有关，也可由细菌感染引起。常见表现为外阴红肿瘙痒、分泌物增多或有异味、排尿疼痛或频繁。多数在规范护理、去除诱因后可缓解；若发热、明显脓性分泌物或反复发作，应尽快就医评估。

外阴红痒、异味分泌物、排尿不适

小儿结核病

儿科有一定传染性（主要由肺/喉结核患者经飞沫传播）；儿童多为被动感染

小儿结核病是由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，常由与排菌成人密切接触后经飞沫感染。儿童结核可仅表现为长期咳嗽、低热、盗汗、体重不增或乏力，也可能出现肺外结核如淋巴结、脑膜、骨关节受累。确诊通常结合接触史、皮试/IGRA、影像学与病原学证据。治疗以规范、足疗程的联合抗结核方案为主，早诊早治可降低并发症风险。

低热、盗汗、咳嗽久不愈、消瘦乏力、食欲差；部分无明显症状

小儿惊厥

儿科多为非传染性；如由感染发热诱发则与原发感染相关

小儿惊厥是指儿童因多种原因出现的突然抽搐发作，可表现为四肢强直或抖动、意识模糊、眼球上翻等。最常见为热性惊厥，多与发热早期体温快速上升有关，通常持续数分钟并可自行停止。但惊厥也可能由中枢神经感染、电解质紊乱、低血糖或癫痫等引起。首次发作、持续时间长或伴精神反应差时需及时就医评估。

抽搐、意识改变、眼球上翻、四肢强直或阵挛、口吐白沫、发热相关

热感冒

儿科有一定传染性（飞沫/接触传播）

“热感冒”多指以发热、咽痛、全身不适更明显的普通感冒/急性上呼吸道感染，儿童尤为常见。多数由病毒引起，通常可在7～10天内逐步好转。治疗以休息、补液、退热止痛和缓解鼻咳症状为主，不建议自行使用抗生素。若出现持续高热、呼吸困难、精神差、脱水或婴幼儿高风险情况，应及时就医。

发热、咽痛、鼻塞流涕、咳嗽、乏力

尿床

儿科无传染性

尿床医学上多指5岁及以上儿童在睡眠中反复不自主排尿（夜间遗尿）。多数与膀胱容量偏小、夜间尿量增多、觉醒反应不足、便秘或心理压力等因素相关，通常不具传染性。诊断需排除尿路感染、糖尿病、脊柱/神经系统问题等器质性疾病。治疗以规律排尿训练、限晚间饮水、处理便秘和尿床报警器为基础，必要时在医生指导下使用药物。

夜间睡眠中不自主排尿，≥5岁仍反复出现，影响生活或心理

苯丙酮尿症

儿科无传染性

苯丙酮尿症（PKU）是一种常见的遗传性氨基酸代谢病，多因苯丙氨酸羟化酶功能缺陷，导致血中苯丙氨酸升高并影响大脑发育。多数患儿出生时看不出异常，若不经新生儿筛查和早期干预，可能出现发育迟缓、抽搐与行为问题等。通过尽早开始低苯丙氨酸饮食、配方奶及长期监测，多数患儿可获得较好的生长与神经发育结局。

新生儿筛查苯丙氨酸升高，确诊需遗传/代谢评估

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