儿科_儿童常见病_生长发育_疫苗接种 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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维生素E缺乏病

儿科不传染

维生素E缺乏病是因维生素E摄入不足、吸收/运输障碍或需求增加导致的营养缺乏。儿童多见于早产儿、低出生体重儿及长期脂肪吸收不良者，可表现为溶血性贫血、神经肌肉无力、步态不稳或感觉异常等。诊断结合病史、血浆α-生育酚水平与相关检查；治疗以补充维生素E并处理原发病为主。

营养不良、溶血性贫血、运动发育落后、共济失调

小肠吸收不良综合征

儿科无明确传染性

小肠吸收不良综合征是指小肠对脂肪、蛋白质、糖类或维生素矿物质等营养成分吸收受阻，导致慢性腹泻、脂肪便、腹胀、体重不增或下降及贫血、缺钙等表现。在儿童中可影响生长发育，常见原因包括乳糖不耐受、腹腔疾病、肠道感染后损伤、小肠炎症或胰胆相关消化功能不足等。治疗以明确病因、调整饮食与营养补充为主。

慢性腹泻、脂肪泻、体重不增或下降、贫血、维生素缺乏

小儿中暑和暑热症

儿科无传染性

小儿中暑和暑热症是儿童在高温高湿或通风不良环境下，产热与散热失衡导致的热相关疾病。常见表现为体温升高、乏力嗜睡、头晕、恶心呕吐、出汗异常等；严重可进展为热射病，出现意识障碍、抽搐、休克及多器官损伤。处理要点是尽快脱离热环境、快速降温并补充水分与电解质，疑似重症需立即就医。

体温升高、乏力/嗜睡、头晕、恶心呕吐、皮肤灼热或大量出汗；重者意识障碍、抽搐

小儿食物中毒

儿科部分病原可经粪口传播，常见于进食被污染食物后

小儿食物中毒是指儿童进食被细菌、病毒、毒素或化学物质污染的食物后，出现以恶心呕吐、腹泻、腹痛、发热为主的一组急性症状。多数为自限性，但婴幼儿更易发生脱水与电解质紊乱。治疗以补液、口服补盐、对症处理为主，必要时在医生评估后使用抗感染或解毒治疗。

呕吐、腹泻、腹痛、发热、乏力，重者脱水

儿童急性良性肌炎

儿科多与病毒感染相关，一般不认为具有明显传染性（原发病毒可传染）

儿童急性良性肌炎多发生在流感等病毒感染恢复期，孩子突然出现小腿疼痛、走路困难或不愿下地，常对称发生。多数患儿精神状态尚可，几天内逐渐好转。检查可见肌酸激酶等肌酶升高。需要与骨关节感染、神经系统疾病及横纹肌溶解等鉴别；若出现尿色加深、少尿或明显乏力，应尽快就医评估。

生长痛

儿科无传染性

生长痛是儿童期常见的反复性下肢疼痛，多发生在傍晚或夜间，常累及小腿、膝周或大腿，往往双侧，白天活动基本正常，体检和化验多无异常。其确切机制未明，通常与生长速度并不直接对应。多数情况可通过安抚、热敷、按摩、拉伸及必要的短期止痛药缓解。若疼痛持续加重、伴发热肿胀或跛行，应及时就医排除其他疾病。

夜间或傍晚反复腿痛，白天活动基本正常，体检多无异常

儿童期精神障碍及精神发育迟缓

儿科无传染性

儿童期精神障碍及精神发育迟缓是指儿童在情绪、行为、社交或认知发展方面出现持续性困难，影响学习与日常生活。表现可包括语言和运动落后、注意力不集中、冲动多动、社交沟通困难、情绪问题等。病因多因素叠加，需专业评估明确类型与严重度，尽早进行家庭支持、行为训练、教育与康复干预，必要时合并药物治疗与共病管理。

儿科/儿童保健科/儿童精神科

足月小样儿

儿科无传染性

足月小样儿是指出生胎龄≥37周但体重和/或身长明显小于同胎龄多数婴儿（常以第10百分位以下为界）。多与胎儿宫内生长受限相关，可能由胎盘功能不足、孕期慢性疾病、营养不良、吸烟饮酒或感染等因素导致。出生后更需关注低血糖、体温不稳、喂养困难及黄疸等问题，需儿科评估、规范喂养与随访，促进安全追赶生长。

体重或身长低于同胎龄第10百分位，或出生体重偏低且为足月

儿童精神分裂症

儿科一般无传染性

儿童精神分裂症（多指13岁前起病的早发精神分裂症）是一种少见但严重的精神障碍，表现为幻觉、妄想、思维与行为紊乱、社交退缩及学习能力下降等，常影响学业与家庭功能。其发生与遗传易感、神经发育异常及环境因素相关，需要儿科/儿童精神科进行系统评估，排除癫痫、自闭谱系等疾病后，采取药物、心理与家庭支持相结合的长期管理。

长期随访与综合干预

小儿遗尿

儿科不传染

小儿遗尿俗称“尿床”，指5岁及以上儿童在夜间睡眠中反复出现不自主排尿。多数与膀胱容量偏小、夜间尿量偏多、睡眠唤醒困难、排尿习惯不佳及心理压力等有关，也需排除尿路感染、便秘、糖尿病等疾病。治疗以生活方式与行为训练为基础，可配合遗尿报警器；部分患儿在医生指导下短期用药。多数孩子随年龄增长可逐渐改善。

夜间睡眠中不自主排尿，影响生活与心理

先天性梅毒

儿科有传染性（主要来自孕期母体感染，经胎盘传播；分泌物/破损皮损可带菌）

先天性梅毒是孕期母体感染梅毒螺旋体后经胎盘传播给胎儿引起的疾病，可累及皮肤黏膜、肝脾、骨骼及神经系统。患儿可在出生后数周至数月出现鼻塞流涕、皮疹、肝脾肿大、黄疸、贫血等，也可能在较大年龄出现听力下降、牙齿和骨骼异常。早发现、规范青霉素治疗及母婴随访可明显降低并发症风险。

皮疹/脱皮、鼻塞流涕（“梅毒性鼻炎”）、肝脾肿大、黄疸、贫血、骨痛或肢体活动减少、喂养差/发育迟缓

小儿高热惊厥

儿科无传染性

小儿高热惊厥（热性惊厥）多见于6个月至5岁儿童，通常在发热早期体温迅速升高时出现短暂抽搐、意识反应差等表现。多数发作在几分钟内自行停止，预后较好，但需及时排除脑膜炎等中枢神经感染及低血糖、电解质紊乱等。家庭应掌握发作时的正确处置与就医指征，并在医生指导下评估复发与癫痫风险。

发热时短暂抽搐、意识反应差、眼球上翻或四肢抖动

口周湿疹

儿科无传染性

口周湿疹多发生在婴幼儿与儿童口周皮肤，常与流口水、频繁擦拭、舔唇、冷风干燥或食物残渣刺激有关。表现为口周发红、干燥脱屑、细小丘疹或裂口，可瘙痒、刺痛，反复发作。多数通过减少刺激、加强保湿与屏障护理即可缓解；若渗液、结痂、脓疱或久治不愈，应就医排除感染或口周皮炎等。

口周反复发红、干燥脱屑或丘疹，伴瘙痒/灼热，易因口水与摩擦加重

慢性舌扁桃体炎

儿科一般无明确传染性，多与反复感染或刺激相关

慢性舌扁桃体炎是发生在舌根部“舌扁桃体”的长期炎症，儿童在反复感冒、鼻后滴漏或胃食管反流等刺激下更易出现。常见表现为咽喉异物感、反复清嗓、舌根或咽部隐痛、吞咽不适、口臭、久咳等。诊断多依靠耳鼻喉检查与内镜观察，并排除急性感染及异物等原因。治疗以去除诱因、规范抗感染（必要时）、局部治疗和生活方式调整为主。

咽痛或舌根痛、吞咽不适、咽部异物感、反复清嗓、口臭、久咳或夜间咳

小儿慢性胃炎

儿科多不传染；幽门螺杆菌相关者可家庭内传播

小儿慢性胃炎是胃黏膜长期炎症，可与幽门螺杆菌感染、饮食不规律、长期刺激性药物或胆汁反流等有关。孩子常表现为上腹部隐痛或烧灼感、腹胀、反酸嗳气、食欲下降、恶心，部分症状不典型或反复发作。诊断多结合病史、相关检查，必要时胃镜及活检明确。治疗以去除诱因、规律饮食、抑酸与黏膜保护为主，合并幽门螺杆菌者需规范根除。

上腹痛、腹胀、反酸嗳气、食欲差、恶心，部分无明显症状

肛门闭锁

儿科无传染性

肛门闭锁是新生儿常见的先天性肛门直肠畸形，表现为肛门开口缺如或位置异常，常在出生后因不排胎便、腹胀呕吐被发现。部分患儿伴直肠与尿道或阴道瘘管、泌尿系统与脊柱等畸形。治疗以手术重建为主，需根据畸形分型与合并症制定方案，并进行长期排便训练与随访。

出生后无肛门开口或位置异常，24小时内不排胎便，腹胀、呕吐；会阴/尿道/阴道可见粪样分泌物

早产儿视网膜病变

儿科无传染性

早产儿视网膜病变（ROP）是早产儿视网膜血管发育异常导致的疾病，多在出生后数周出现，早期往往没有明显症状，若进展可引起视网膜脱离和视力受损。高风险人群主要为胎龄小、出生体重低、氧疗时间长或病情重的早产儿。按规范时间进行眼底筛查与随访，发现需治疗的类型及时干预，可显著降低严重视力损害风险。

眼底筛查发现视网膜血管发育异常、增殖或牵拉；按分区与分期评估严重度

小儿高血压

儿科无传染性

小儿高血压是指儿童或青少年血压持续或反复升高，需结合年龄、性别、身高百分位判断。儿童高血压较多与肾脏疾病、先天性心血管异常、内分泌问题或肥胖相关。早期可能无明显不适，长期未控制可影响心、脑、肾等器官。规范测量血压、查找原因并进行生活方式管理，必要时在医生指导下用药，有助于降低并发症风险。

血压持续或反复升高，可能伴头痛头晕、视物模糊、心悸等

肾萎缩

儿科无传染性

肾萎缩指肾脏体积变小、实质变薄，常提示肾单位减少或长期损伤。在儿童中可与先天性肾发育不良、尿路梗阻、膀胱输尿管返流、反复尿路感染或肾血流异常等有关。多数早期无明显症状，可能表现为反复发热、尿异常、血压升高或生长发育受影响。诊断主要依靠超声、尿检、血肌酐/估算肾小球滤过率及必要的影像学评估。治疗重点是查明原因、保护肾功能并长期随访。

儿科、儿童肾脏/泌尿专科

小儿情感交叉擦腿综合征

儿科无传染性

小儿情感交叉擦腿综合征是一种多见于婴幼儿的自我安抚/获得愉悦的行为表现，常见为交叉夹腿、摩擦大腿或会阴，伴短暂出汗、面红、专注或发呆样，但意识清楚、可被打断，结束后状态如常。它并非传染病，也多非癫痫。需注意与泌尿生殖道炎症、皮肤瘙痒、寄生虫及癫痫发作等鉴别，重点是家长正确引导与减少诱因。

情绪紧张/疲劳时交叉夹腿、摩擦，面色潮红出汗，注意力短暂沉浸，事后如常

小儿感冒

儿科有一定传染性（飞沫/接触传播）

小儿感冒多指急性上呼吸道感染，常由鼻病毒、流感病毒等引起，可通过飞沫和接触传播。孩子常出现流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、发热和精神食欲变差。多数病程约5～10天可缓解，以休息、补液和对症护理为主；若高热不退、呼吸困难、明显嗜睡或出现耳痛等，应及时就医排查并发症。

发热、流涕/鼻塞、咽痛、咳嗽、喷嚏、食欲下降

小儿急性肠系膜淋巴结炎

儿科多无明确传染性；部分由病毒或细菌感染诱发，可随原发感染传播

小儿急性肠系膜淋巴结炎是儿童常见的腹痛原因之一，多与病毒或细菌感染后肠系膜淋巴结反应性肿大有关，常见右下腹或脐周疼痛，可伴发热、恶心、呕吐、食欲差，部分孩子先有咽痛、流涕等上呼吸道感染表现。多数为自限性，通过休息、补液与镇痛等支持治疗可缓解，但需及时就医排除阑尾炎、肠套叠等急腹症。

腹痛、发热、恶心/呕吐、食欲下降，常伴或先有上呼吸道感染症状

小儿烫伤

儿科无传染性

小儿烫伤是儿童接触热水、热汤、蒸汽或热油等造成的皮肤热损伤。轻者表现为局部红肿疼痛，重者可出现水疱、渗液、皮肤坏死，甚至因大面积损伤引起脱水、感染或休克。处理关键在于尽快用流动冷水降温、保护创面并及时就医评估深度与面积，规范镇痛与换药可减少并发症与瘢痕风险。

皮肤红肿疼痛、水疱、渗液，重者皮肤苍白/焦褐、感觉减退

地中海贫血

儿科无传染性

地中海贫血是一组由珠蛋白基因缺陷导致的遗传性溶血性贫血，常见于地中海沿岸及我国南方人群。轻型多无明显症状或仅轻度贫血；中重型患儿可出现面色苍白、黄疸、肝脾肿大和生长发育迟缓，常需规律输血并配合去铁治疗以减少铁过载。确诊依赖血常规、血红蛋白分析及基因检测，婚孕前筛查有助预防重型患儿出生。

面色苍白、乏力、黄疸、肝脾肿大、生长发育迟缓

小儿过敏性鼻炎

儿科无传染性

小儿过敏性鼻炎是儿童常见的过敏性疾病，由尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原诱发，表现为反复打喷嚏、鼻痒、清水样流涕和鼻塞，常在晨起、季节变化或接触过敏原后加重。疾病虽不传染，但易反复，可能影响睡眠、学习与生活质量，并与哮喘、腺样体肥大、中耳炎等相关。规范用药与长期管理可明显减轻症状。

打喷嚏、鼻痒、流清涕、鼻塞，晨起或接触过敏原后加重

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