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小儿卵巢肿瘤
妇科
无明确传染性
小儿卵巢肿瘤指发生在儿童与青少年卵巢的肿瘤或肿块,既包括良性囊肿样病变,也包括生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤等恶性肿瘤。常见表现为腹痛、腹胀或触及腹部包块,部分可出现月经异常或性早熟。急性剧烈腹痛需警惕卵巢扭转。诊断以超声为基础,结合肿瘤标志物与必要的影像检查,治疗以手术为主并尽量保留卵巢功能。
腹痛或腹胀、腹部包块、月经异常、性早熟或多毛、恶心呕吐(扭转时)
外阴隆凸性皮肤纤维肉瘤
妇科
非传染性
外阴隆凸性皮肤纤维肉瘤是一种发生在外阴皮肤与皮下软组织的罕见低度恶性肿瘤,特点是生长缓慢、边界常不清、容易沿皮下浸润,转移较少见但局部复发风险较高。常表现为大阴唇处长期存在、逐渐增大的硬结或隆起结节,早期可能无痛。确诊依赖病理活检及免疫组化,治疗以广泛切除或莫氏显微外科为主,并需长期随访。
外阴缓慢增大的硬结或隆起肿块,颜色可正常或红褐,触之较硬,可呈结节/“菜花样”隆起
外阴腺泡状软组织肉瘤
妇科
无明确传染性
外阴腺泡状软组织肉瘤是一种非常罕见的恶性软组织肿瘤,可表现为外阴无痛性肿块、局部胀痛或摩擦后出血。肿瘤通常生长较慢但具有转移风险,常见转移部位包括肺、骨等。确诊依赖病理活检结合免疫组化及必要的分子检测。治疗以充分手术切除为主,是否放疗或系统治疗需结合分期、切缘及转移情况综合决定。
妇科查体、影像学评估(超声/MRI/CT)、病理活检与免疫组化,必要时分子检测
外阴恶性颗粒细胞瘤
妇科
无明确传染性
外阴恶性颗粒细胞瘤是一种发生在外阴皮肤或皮下组织的少见恶性肿瘤,多表现为生长缓慢的无痛性结节或肿块,易与良性外阴肿物混淆。确诊依赖病理检查与免疫组化评估。治疗通常以充分切除并取得阴性切缘为主,部分病例需进一步评估淋巴结与远处转移风险,术后需规律随访以监测复发。
外阴无痛性结节或肿块、局部瘙痒/刺痛、破溃或出血(少见)
阴道转移性肿瘤
妇科
无明确传染性
阴道转移性肿瘤是指其他部位的恶性肿瘤转移到阴道或直接蔓延形成的病灶,并非阴道原发癌。常见原发部位包括宫颈、子宫内膜、卵巢以及结直肠、泌尿系等。表现多为不规则阴道出血、分泌物增多、阴道肿块或疼痛。诊断依赖妇科检查、影像学及活检病理,并结合既往肿瘤史。治疗以控制原发肿瘤和转移灶、缓解症状为目标,方案需个体化。
阴道不规则出血、分泌物增多、阴道肿块或疼痛、性交痛
卵巢残余综合征
妇科
无传染性
卵巢残余综合征是指在卵巢切除或附件切除手术后,仍有少量卵巢组织残留并继续生长或分泌激素,引起盆腔疼痛、囊肿/包块、月经异常或激素相关症状复发。其发生常与手术难度大、盆腔粘连、子宫内膜异位症等有关。诊断依靠病史、影像学及激素评估,治疗多以再次手术切除为主,辅以药物控制症状。
下腹/盆腔疼痛、包块或囊肿、月经异常、术后持续或复发的激素相关症状
妊娠性哮喘
妇科
无传染性
妊娠性哮喘指哮喘在妊娠期新发或原有哮喘因激素变化、感染与过敏等因素而加重。典型表现为反复喘息、胸闷、咳嗽与气促,常在夜间或清晨明显。多数患者通过规范随访、避免诱因及以吸入药物为主的治疗可获得良好控制,关键是预防急性发作并保障母体氧合,从而降低对胎儿的不利影响。
喘息、胸闷、咳嗽、气促,常夜间或清晨加重
原发性阴道恶性淋巴瘤
妇科
不属于传染性疾病
原发性阴道恶性淋巴瘤是指淋巴瘤首先发生在阴道的罕见肿瘤,多为非霍奇金淋巴瘤类型。常见表现包括阴道肿块、异常阴道出血、分泌物增多或性交疼痛,也可因局部压迫出现排尿排便不适。确诊依赖活检及免疫组化分型,并需影像学与骨髓等评估以排除全身性淋巴瘤。治疗通常以化疗和免疫治疗为主,部分患者联合放疗,强调分期、分型与多学科管理。
妇科、妇科肿瘤科、血液科/肿瘤科、放疗科(多学科)
外阴尤因肉瘤
妇科
无明确传染性
外阴尤因肉瘤是一类罕见的外阴恶性肿瘤,属于尤因肉瘤/原始神经外胚层肿瘤谱系,常见于青少年和年轻人。多表现为外阴快速增大的肿块,可伴疼痛、破溃或出血。确诊依赖病理与免疫组化,并常需分子检测(如EWSR1相关融合基因)及影像学分期。治疗通常采用手术联合化疗,必要时辅以放疗,并需长期随访。
外阴无痛或轻痛性肿块、增长较快,局部胀痛/破溃、出血或分泌物增多
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤
妇科
无明确传染性
卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一类少见的卵巢肿瘤,肿瘤内同时含有生殖细胞成分与性索-间质成分。多见于青少年及育龄期女性,可表现为下腹痛、腹胀、盆腔包块、月经异常或异常出血,部分患者因激素分泌出现男性化或雌激素相关症状。确诊依赖影像学与手术病理检查,治疗以手术为主,是否辅助化疗取决于分期、成分及风险评估,需长期随访。
下腹痛或包块、腹胀,月经紊乱/闭经,异常阴道出血;部分可出现男性化或乳房胀痛等内分泌相关表现
卵巢恶性腹膜间皮瘤
妇科
无明确传染性
卵巢恶性腹膜间皮瘤是一类起源于腹膜间皮细胞的罕见恶性肿瘤,临床上可表现为盆腔/卵巢区包块、腹水与腹胀,容易与卵巢上皮性肿瘤等混淆。确诊通常依赖影像学评估、腹水/组织病理及免疫组化。治疗多以手术减瘤联合含铂化疗为主,部分患者可评估腹腔热灌注化疗等方案,并需长期随访。
腹胀腹痛、腹水、盆腔或腹部包块、体重下降、乏力
女性的青春期延迟
妇科
无传染性
女性青春期延迟是指乳房发育、身高突增或月经初潮等青春期变化明显晚于同龄人。常用参考为:13岁仍无乳房发育,或乳房发育后3年仍未初潮,或15岁仍未月经来潮。原因可为体质性发育延迟、营养与运动因素、慢性疾病、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、卵巢功能不全及部分先天性畸形等。建议在妇科/儿科内分泌评估后,进行随访或针对性治疗。
第二性征出现明显延后或月经迟迟未来
卵巢泡膜细胞瘤
妇科
无明确传染性
卵巢泡膜细胞瘤是来源于卵巢性索间质的肿瘤,多数为良性。部分肿瘤可分泌雌激素,导致月经紊乱、子宫内膜增生,甚至出现绝经后出血。常因体检发现卵巢肿块或出现腹胀、下腹不适就诊。诊断依靠影像学与术后病理检查,并需评估子宫内膜情况。治疗以手术为主,术后根据病理与风险因素定期复查。
腹胀或下腹包块、异常子宫出血、绝经后出血,部分伴雌激素相关表现
子宫内膜增厚
妇科
无明确传染性
子宫内膜增厚是影像学或病理学上的描述,常见于月经周期不同阶段、激素水平失衡、排卵障碍、子宫内膜息肉或增生等情况。多数为良性,但在围绝经期与绝经后若出现出血或内膜持续增厚,需要尽快评估并行必要的病理检查,以排除不典型增生或子宫内膜癌。
超声提示内膜偏厚,常伴月经紊乱或绝经后出血
阴道粒细胞肉瘤
妇科
无明确传染性
阴道粒细胞肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,来源于髓系(粒系)幼稚细胞,可发生在阴道等髓外部位。它可能在急性髓系白血病等血液病已确诊时出现,也可能先以阴道肿块、出血等症状起病。确诊主要依靠活检病理与免疫组化,并需完善血常规、骨髓检查与影像学评估。治疗通常以全身化疗为主,必要时联合放疗或手术,需长期随访。
不规则阴道出血、阴道肿块或异物感、分泌物增多、性交痛
宫寒
妇科
不属于传染性疾病
“宫寒”多为中医对一类以经期或下腹冷痛、畏寒、月经量少或周期紊乱等表现的概括性说法,并非单一西医诊断。类似症状也可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、甲状腺功能异常等引起。出现经痛加重、异常出血、发热或备孕困难时,应到妇科评估,先排除器质性疾病,再进行针对性调理。
痛经、经期腹冷痛、月经量少或延后、畏寒肢冷、白带增多、备孕困难等
小儿月经过多
妇科
无传染性
小儿月经过多多见于青春期女孩,常表现为经期明显延长或出血量增多,甚至出现大血块、头晕乏力。常见原因是青春期排卵功能尚未成熟导致的异常子宫出血,也可能与凝血功能异常、甲状腺问题、感染或药物有关。重点在于评估失血程度、及时止血与纠正贫血,并查明诱因,必要时在妇科医生指导下进行激素或止血药物治疗。
月经量明显增多或经期延长,乏力头晕、面色苍白,严重可贫血
卵巢重度水肿
妇科
无明确传染性
卵巢重度水肿是一种少见的良性卵巢疾病,多与卵巢部分扭转或静脉/淋巴回流受阻有关,导致卵巢体积明显增大、间质水肿,可出现下腹痛、盆腔包块感或月经紊乱。影像学常提示卵巢增大但缺乏典型恶性特征,易与卵巢肿瘤混淆。处理上需结合疼痛程度、扭转风险与生育需求,常通过腹腔镜探查明确诊断并尽量保留卵巢。
下腹痛、卵巢增大、月经改变,影像学见卵巢弥漫性水肿
卵巢环管状性索肿瘤
妇科
一般无明确传染性
卵巢环管状性索肿瘤是一种少见的卵巢性索—间质来源肿瘤,部分病例与Peutz-Jeghers综合征相关。患者可无症状,或表现为盆腔包块、腹胀腹痛、月经紊乱与不规则出血等,部分因激素分泌出现雌激素相关表现。多数生物学行为相对温和,但仍可能复发或发生转移,确诊依赖病理检查。治疗以手术切除为主,术后需定期随访。
盆腔包块、腹胀腹痛、月经异常、不规则阴道出血,部分伴雌激素/孕激素相关表现
外阴卵黄囊瘤
妇科
无明确传染性
外阴卵黄囊瘤是一种发生在外阴部位的罕见恶性生殖细胞肿瘤,常见于儿童、青少年及育龄女性。多表现为外阴快速增大的肿块,可伴破溃、出血或疼痛。诊断依赖病理检查及肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)升高。治疗通常以手术切除为主,并常联合含铂方案化疗。需长期随访,重点监测AFP与影像学变化以评估复发与转移风险。
外阴无痛性肿块、局部溃破出血或分泌物、腹股沟淋巴结肿大等
外阴阿米巴病
妇科
传染性较强(粪-口途径),外阴病变多为自体或接触污染后的局部感染
外阴阿米巴病是由溶组织内阿米巴感染引起的外阴局部炎症与溃疡性病变,常与肠道阿米巴病相关,可因粪口污染、自体传播或接触污染物导致外阴受累。表现为外阴疼痛、溃疡、渗出与异味,易与生殖器疱疹、梅毒、外阴肿瘤等混淆。确诊需结合病史与实验室检查,治疗以抗阿米巴药物为主,并注意卫生与伴随肠道感染处理。
外阴溃疡、疼痛、分泌物增多、异味、瘙痒或灼痛
卵巢硬化性间质瘤
妇科
非传染性
卵巢硬化性间质瘤是一种少见的卵巢性索-间质来源肿瘤,多见于青少年和育龄期女性,通常为良性。常因体检发现盆腔包块,或出现下腹痛、月经紊乱、异常子宫出血就诊,少数可分泌激素导致多毛、痤疮等。确诊依赖手术后病理与免疫组化。治疗以肿瘤切除为主,多数预后良好,随访评估复发风险。
盆腔包块/腹痛、月经紊乱、异常子宫出血,少数伴雄激素增多表现
卵巢纤维组织来源肿瘤
妇科
一般无明确传染性
卵巢纤维组织来源肿瘤多指来源于卵巢间质纤维成分的肿瘤,常见为卵巢纤维瘤及与其相关的纤维性肿瘤。多数生长缓慢、为良性,常以体检发现附件包块或出现下腹胀痛就诊。少数可伴腹水甚至胸腔积液。确诊依赖影像评估与术后病理,治疗以手术切除为主,并根据年龄、生育需求与病理结果随访。
盆腔包块、下腹胀痛、月经改变(部分)、腹水或胸腔积液(少见)
子宫内翻
妇科
无传染性
子宫内翻是指子宫底向下塌陷并翻入子宫腔,严重时可经宫颈甚至阴道外翻出,多发生于分娩后短时间内,是产科危重急症。常表现为阴道大量出血、剧烈腹痛、头晕乏力、面色苍白甚至休克。常与胎盘粘连、过早牵拉脐带、宫缩乏力等因素有关,需要立即就医,争取在短时间内复位并止血抗休克。
阴道大量出血,下腹/盆腔剧痛,休克
外阴疣状黄瘤
妇科
无传染性
外阴疣状黄瘤是一种少见的良性外阴病变,外观常呈疣状或乳头状增生,可被误认为尖锐湿疣或其他外阴肿物。多数无明显症状,或仅有轻度瘙痒、摩擦不适。确诊依赖病理检查,通常与局部慢性炎症或刺激有关,并非性传播疾病。治疗以局部切除/去除为主,复发风险总体不高,术后需随访观察。
外阴局部赘生物样丘疹/斑块
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