内科_呼吸消化肾病_内科疾病大全 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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婴儿痉挛症

内科一般无传染性

婴儿痉挛症（West综合征）是一种多见于婴儿期的癫痫性脑病，典型表现为成串出现的短促痉挛（常见点头样、躯干前屈或四肢伸屈），并可伴发育倒退或停滞。脑电图常见“高峰节律紊乱”。该病病因复杂，可能与脑结构异常、缺氧缺血损伤、感染、遗传与代谢异常等有关。需尽早就诊神经内科/儿科神经专科进行评估与治疗，以降低后续癫痫与神经发育受损风险。

成串痉挛、点头/躯干前屈或后仰、发作后嗜睡或哭闹；脑电图可见高峰节律紊乱

颈淋巴结炎

内科多无传染性；由传染性病原体引起时与原发感染相关

颈淋巴结炎是指颈部淋巴结因感染或炎症反应出现肿大、压痛的情况，常与上呼吸道感染、咽扁桃体炎、口腔牙源性感染等有关。多数为急性、良性过程，经休息、对因抗感染治疗后可缓解。若淋巴结迅速增大、持续高热、皮肤发红波动感或肿块久不消退，应及时就医排除脓肿、结核或肿瘤等可能。

颈部淋巴结肿大、压痛，发热，咽痛或上呼吸道感染症状

结肠瘘

内科无传染性

结肠瘘是指结肠与皮肤、其他肠段或邻近器官之间出现异常通道，导致肠内容物外漏或进入不该进入的部位。常见于腹部手术后、腹腔感染、炎症性肠病、肿瘤放疗后或外伤。可表现为腹痛发热、切口/引流口出现粪性或脓性分泌物、腹泻、营养不良与电解质紊乱。治疗强调控制感染、充分引流与营养支持，部分患者需择期手术修复。

腹痛、发热、腹胀、腹泻或脓性/粪性引流，体重下降，电解质紊乱

肾病综合症

内科不传染

肾病综合征是一组以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的临床综合征，多由肾小球滤过屏障受损导致蛋白从尿中大量丢失。常见表现为眼睑或下肢水肿、泡沫尿、体重增加。治疗强调明确病因、控制蛋白尿与水肿、预防血栓与感染，并在医生指导下使用激素或免疫抑制等药物。

大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症

时行感冒

内科有，呼吸道飞沫/接触传播

时行感冒多指流行性感冒等季节性流行的急性呼吸道感染，常在冬春季或人群密集环境中传播。典型表现为突发高热、全身酸痛、乏力，伴咳嗽、咽痛或流涕。多数患者可在1～2周内恢复，但老年人、孕妇、慢性病患者及婴幼儿更易出现肺炎等并发症。规范休息补液、退热止咳等对症处理，必要时在医生指导下使用抗病毒药物，并注意隔离与接种流感疫苗。

外伤性癫痫

内科无传染性

外伤性癫痫是指因颅脑外伤后出现的反复癫痫发作，可在受伤后数天至数年发生。常见表现为突发意识障碍、肢体抽搐、口吐白沫或短暂“发呆”与自动症。风险与伤情严重度、颅内出血、脑挫裂伤、开放性伤等相关。确诊需结合病史、脑电图和影像学检查，治疗多以规范抗癫痫药为主，并重视诱因管理与随访。

脑电图、头颅CT/MRI等

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

内科非传染性

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是睡眠时上气道反复塌陷导致呼吸暂停或低通气的疾病，常表现为打鼾、夜间憋醒、睡眠质量差与白天嗜睡。长期未治疗可能增加高血压、心律失常、冠心病、脑卒中及交通事故风险。确诊主要依靠睡眠监测（多导睡眠监测或家庭睡眠呼吸监测），治疗包括减重与侧卧睡、持续气道正压通气（CPAP）、口腔矫治器及必要时手术。

打鼾、夜间憋醒/呼吸暂停、白天嗜睡、晨起口干头痛、注意力下降

HIV相关呼吸道感染

内科部分病原体可传染（如流感、结核），多数机会性病原体人际传播风险较低

HIV相关呼吸道感染指HIV感染者因免疫功能受损而更易发生的上呼吸道感染、肺炎及结核等，也包括肺孢子菌肺炎等机会性感染。表现可从普通咳嗽发热到明显气促、低氧甚至呼吸衰竭。诊断依赖病史、体检、影像学与病原学检查，并结合CD4细胞计数与病毒载量评估。治疗强调尽早识别重症、针对病原体用药，同时规范抗病毒治疗与预防复发。

咳嗽、发热、气促、胸痛、咳痰，严重者低氧血症

弱智

内科无传染性

智力障碍（过去俗称“弱智”）是一种以智力功能和适应功能受限为特征的神经发育障碍，通常在儿童期出现。患者在学习、沟通、生活自理与社会适应方面可能存在不同程度困难。病因复杂，可与遗传、围产期脑损伤、代谢/内分泌异常、感染或环境因素有关。治疗以早期发现、康复训练与特殊教育支持为主，同时筛查并处理癫痫、听视力问题及心理行为问题。

学习与理解能力明显落后、适应行为受限，常伴发育里程碑延迟

甲状旁腺功能减退症

内科一般不传染

甲状旁腺功能减退症是因甲状旁腺激素（PTH）分泌不足或作用受限，导致血钙下降、血磷升高的内分泌疾病。常见于甲状腺/甲状旁腺手术后，也可与自身免疫、遗传或低镁有关。患者可出现口周麻木、手足抽搐、肌肉痉挛，严重时可癫痫样发作或心律失常。治疗以补钙和活性维生素D为主，并需长期监测血钙、尿钙等指标。

血钙降低、血磷升高、PTH降低；可伴手足搐搦、麻木、抽搐

雷诺综合征

内科无传染性

雷诺综合征是末梢小动脉痉挛导致的发作性缺血现象，常在受冷或情绪紧张时出现手指或脚趾变白、发紫，回暖后转红并伴麻木刺痛。可分为原发性（无明确基础病）和继发性（与结缔组织病等相关）。多数可通过保暖和避免诱因控制，少数严重者可能出现指端溃疡或坏死，需要进一步检查与治疗。

寒冷或紧张后手指/脚趾出现“苍白-发紫-发红”变色，伴麻木疼痛，保暖后缓解

慢性肠炎

内科多为非传染性，少数感染相关可传播

慢性肠炎是指肠道长期或反复炎症/功能紊乱相关的症状群，常表现为反复腹泻、腹痛、腹胀、黏液便，部分人可有便血、体重下降或贫血。病因多样，可与感染后改变、食物不耐受、药物刺激、免疫相关炎症性肠病等有关。诊治重点在于明确是否存在器质性疾病与感染，结合检查分型处理，并通过饮食与生活方式管理减少复发。

腹泻、腹痛、腹胀、黏液便或便血、乏力消瘦

朗格汉斯细胞组织细胞增生症

内科一般不认为具有传染性

朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是一类由异常朗格汉斯样细胞增殖并引发炎症反应的疾病，可表现为单一器官受累（如骨或皮肤）或累及多器官。常见症状包括骨痛或局部肿胀、皮疹、发热乏力；肺受累可出现咳嗽气促；垂体受累可致多尿口渴。诊断依赖影像学与病理免疫标志物。治疗从观察随访到系统治疗不等，需长期复诊评估。

骨痛/肿胀、反复皮疹、发热乏力、咳嗽气促、多尿口渴、肝脾肿大

肥厚型心肌病

内科无传染性

肥厚型心肌病是以心肌异常增厚为特征的疾病，常累及左心室及室间隔，可导致舒张功能受损，并可能出现左心室流出道梗阻。患者可表现为活动后气促、胸闷胸痛、心悸、头晕或晕厥，也有人长期无明显不适。该病与遗传因素关系密切，存在心律失常与猝死风险，需要规范评估、分层管理和长期随访。

胸闷胸痛、活动后气促、心悸、头晕或晕厥，部分无症状

小儿过敏性紫癜

内科无明确传染性

小儿过敏性紫癜又称IgA血管炎，是儿童常见的小血管炎症性疾病，常在上呼吸道感染后出现。典型表现为下肢对称性可触及紫癜，伴关节疼痛或肿胀、腹痛、恶心呕吐，部分患儿出现血尿或蛋白尿提示肾脏受累。多数预后较好，但需随访尿检与血压，警惕肾损害等并发症。

皮肤紫癜、腹痛、关节痛/肿、血尿或蛋白尿

氰化物中毒

内科无传染性

氰化物中毒是由氢氰酸气体或可释放氰离子的化合物进入人体引起的急性危重中毒，常见于工业暴露、火灾烟雾吸入或误服。氰离子会阻断细胞利用氧，导致“组织缺氧”，可在短时间内出现头痛、呼吸急促、抽搐、昏迷、低血压与心律失常，严重者可迅速危及生命。应立即脱离现场并尽快急诊救治，必要时使用特异性解毒剂。

头痛眩晕、呼吸困难、意识障碍、抽搐、低血压/心律失常

维生素B12缺乏所致贫血

内科无传染性

维生素B12缺乏所致贫血多为巨幼细胞性贫血，常见于摄入不足（长期严格素食）、胃肠吸收障碍（胃切除、萎缩性胃炎、回肠疾病）或自身免疫导致内因子缺乏。除乏力、心悸等贫血表现外，还可出现舌炎、手脚麻木、走路不稳等神经系统损害。通过血常规与B12相关检测可确诊，治疗以补充维生素B12并处理病因为主。

血常规、网织红细胞、维生素B12、叶酸、同型半胱氨酸、甲基丙二酸、外周血涂片、骨髓检查（必要时）

痴呆

内科无明确传染性

痴呆是一组以持续性认知功能下降为核心的综合征，常表现为记忆力减退、语言与执行功能受损、定向力下降，并逐渐影响工作与日常生活。最常见的类型是阿尔茨海默病和血管性痴呆。痴呆并非正常衰老，早期识别、明确分型、排查可逆病因并进行长期综合管理，可延缓功能退化、改善生活质量。

记忆力下降、认知功能减退、语言/执行功能受损、性格或行为改变，影响日常生活与社会功能

小儿慢性支气管炎

内科一般不属强传染性疾病；多与反复感染有关，急性发作期可能伴随病毒或细菌感染传播风险

小儿慢性支气管炎指支气管黏膜长期或反复炎症，常表现为咳嗽、咳痰迁延不愈或反复发作，多在上呼吸道感染后加重。常见诱因包括反复感染、空气污染与被动吸烟、过敏体质或气道高反应等。治疗以避免诱因、规范对症处理和急性加重期评估抗感染为主，并需排除哮喘、肺炎、支气管扩张等其他疾病。

慢性或反复咳嗽、咳痰，活动或夜间加重；感染时加重，可伴喘鸣、发热

左前分支传导阻滞

内科通常不具传染性

左前分支传导阻滞是指心脏电信号在左束支前分支传导受阻，常在心电图上发现。多数人无明显不适，但它可能提示高血压、冠心病、心肌缺血/损伤或心肌病等基础问题。发现后通常需要结合症状、既往病史及相关检查评估风险，并针对原发疾病和心血管危险因素进行管理与随访。

心电图检查

下消化道出血

内科无明确传染性

下消化道出血指Treitz韧带远端（多为结肠、直肠及肛门）发生出血，可表现为鲜红便、暗红血便或部分黑便，常由痔疮/肛裂、憩室出血、炎症性肠病、结直肠息肉或肿瘤、缺血性肠炎等引起。出血量大时可出现头晕、心慌、乏力甚至晕厥，应尽快就医明确病因并止血。

便血或血便、黑便（部分）、头晕乏力、心慌、腹痛或肛周不适

老年人椎基底动脉供血不足

内科否（多为血管狭窄、痉挛或血流动力学因素所致）

老年人椎基底动脉供血不足多指脑后循环（椎动脉-基底动脉系统）血流减少引起的短暂性脑缺血表现。常见诱因包括动脉粥样硬化狭窄、血压波动、脱水、颈部活动导致血流动力学改变等。可出现反复眩晕、走路不稳、复视、言语含糊、吞咽困难等症状。因与脑卒中风险相关，需尽早评估危险因素并规范治疗。

反复发作性眩晕、走路不稳、视物模糊或复视、说话含糊、吞咽困难等后循环缺血表现

肾及输尿管结石

内科无明确传染性

肾及输尿管结石属于尿路结石的一部分，结石在肾脏形成或进入输尿管后可引起肾绞痛、血尿，严重时导致尿路梗阻、肾积水，合并感染可出现发热寒战。诊断多依靠尿检、影像学（首选低剂量CT或超声）。治疗依据结石大小、位置、梗阻与感染情况选择止痛补液、促排石、碎石或内镜取石，并通过足量饮水与代谢评估减少复发。

肾区或腰腹部绞痛、肉眼或镜下血尿、尿频尿急、恶心呕吐；合并感染可发热

甲亢性心脏病

内科无传染性

甲亢性心脏病是指甲状腺激素过多长期作用于心血管系统，引起心率增快、心律失常、心肌肥厚或心力衰竭等一系列改变。常见表现为心悸、气短、运动耐量下降，部分患者出现房颤、胸闷或下肢水肿。早期规范控制甲亢，多数心脏改变可改善；若合并房颤或心衰，应尽快就医评估与治疗。

心悸、怕热多汗、体重下降、手抖，严重可房颤或心力衰竭

小儿急性胃炎

内科多为非传染性；若由病毒/细菌感染或食物中毒引起可有一定传播风险

小儿急性胃炎是胃黏膜在短时间内发生的炎症反应，常与饮食不洁、暴饮暴食、病毒或细菌感染、药物刺激等有关。主要表现为上腹痛、恶心呕吐、食欲下降，部分伴发热或腹泻。多数经补液、清淡饮食与对症处理可在数天内缓解，但若出现频繁呕吐、明显脱水、呕血或黑便等需及时就医评估。

内科（儿科消化方向）

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