内科_呼吸消化肾病_内科疾病大全 - 医元健康网

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皮肤性病科

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高心病

内科不属于传染性疾病

高心病一般指高血压性心脏病，是长期高血压使心脏负荷增加，逐步出现左心室肥厚、心肌重构及舒张功能受损等改变的总称。早期可无明显不适，进展后常见胸闷气短、心悸、乏力、夜间憋醒或下肢水肿，严重时发生心力衰竭、心律失常或心绞痛。规范降压、限盐控重、规律运动与长期随访是关键。

长期高血压导致心肌肥厚/重构，出现胸闷气短、心悸、乏力，严重可至心衰

局限性硬皮病

内科一般无传染性

局限性硬皮病（morphea）是一类以局部皮肤及其深部组织纤维化、硬化为主的疾病，常见表现为界限较清的硬化斑块或沿肢体呈条索状改变，可伴色素沉着或减退。多数仅累及皮肤，但线状或深部类型可能影响筋膜、肌肉与关节活动。它通常不传染，也多不累及内脏，治疗目标是控制炎症进展、减轻硬化并预防畸形与功能受限。

皮肤出现局部硬化斑或条索，早期红紫色边缘，后期色素改变与皮肤变薄；线状者可致活动受限

胆热

内科不传染

胆热多指中医“胆腑郁热/湿热”一类证候，常见表现为口苦、咽干、胁肋不适、食欲差、恶心，部分可见尿黄、目黄或皮肤发黄。其诱因可与饮食辛辣油腻、饮酒、情绪郁结、作息紊乱有关。出现发热、右上腹剧痛、明显黄疸或呕吐不止时，应及时就医以排除胆囊炎、胆管炎、胆结石等器质性疾病。

口苦咽干，胁肋胀痛，纳差，恶心，舌红苔黄腻

肾性糖尿

内科无明确传染性

肾性糖尿是指在血糖正常或接近正常时，尿液中仍检测到葡萄糖，多与肾小管对葡萄糖重吸收能力下降有关。它不同于糖尿病所致的尿糖阳性，但需通过血糖、糖化血红蛋白等检查排除糖尿病。多数人症状轻或无症状，部分可出现多尿、口渴；若合并电解质紊乱或其他肾小管功能异常，应进一步评估并随访。

尿糖阳性但血糖多正常；可伴多尿、口渴或无症状

戈谢病

内科无传染性（遗传性疾病）

戈谢病是一种罕见的遗传性溶酶体贮积病，多由葡萄糖脑苷脂酶缺乏引起，导致脂质在巨噬细胞内堆积，累及肝脾、骨髓和骨骼，部分类型还会影响神经系统。常见表现包括肝脾肿大、贫血和血小板减少、骨痛或骨危象、易疲劳和出血倾向。治疗以酶替代或底物减少治疗为主，并结合骨骼与血液系统的支持治疗，需长期随访评估。

肝脾肿大、贫血/血小板减少、骨痛或骨危象

慢性呼吸衰竭

内科无传染性

慢性呼吸衰竭是指因肺部或呼吸泵长期受损，导致机体在静息或轻微活动时难以维持正常气体交换，出现持续或反复的低氧血症，部分患者伴高碳酸血症。常见基础病包括慢阻肺、间质性肺病、支气管扩张、胸廓与神经肌肉疾病等。治疗重点在控制原发病、规范吸氧或无创通气、肺康复及预防急性加重。

呼吸内科（内科）

枕叶癫痫

内科无传染性

枕叶癫痫是起源于大脑枕叶的局灶性癫痫，常以短暂的视觉异常作为先兆或主要表现，如闪光、彩色斑点、视物变形或一过性视野缺损，部分患者可出现眼球偏转、意识受影响，少数进展为全身强直-阵挛发作。诊断主要依据病史、脑电图和影像学检查，治疗以规律使用抗癫痫药为主，并避免诱发因素、按时复诊评估疗效与不良反应。

突发视觉异常（闪光、视物变形、视野缺损）、眼球偏转或眨眼增多，可伴意识改变与继发全身抽搐

中枢神经系统感染

内科有一定传染性（取决于病原体，如脑膜炎奈瑟菌可经飞沫传播）

中枢神经系统感染指病原体侵入脑、脊髓或脑膜引起的炎症，常见类型包括脑膜炎、脑炎和脑脓肿等。可表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡或意识障碍、抽搐等。病情进展可能较快，严重者可出现呼吸循环不稳定或神经功能后遗症。诊断常需腰穿脑脊液检查、血液学检查及影像学评估，治疗以尽早规范抗感染与支持治疗为核心。

发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识改变、抽搐

先天性肌性斜颈

内科一般无传染性

先天性肌性斜颈是婴幼儿常见的颈部姿势异常，多与胸锁乳突肌纤维化或挛缩有关，表现为头向患侧倾斜、下巴偏向健侧，并可伴颈部活动受限、颈部可触及硬结。早期通过正确抱姿与体位管理、牵伸训练及康复治疗，多数能逐步改善；若治疗延误，可能出现面颅不对称、扁头等问题。

头部向一侧倾斜、下巴偏向对侧；颈部活动受限；可触及颈部条索/肿块；伴头颅偏斜（扁头）

老年人高脂血症

内科不具传染性

老年人高脂血症是指血液中胆固醇或甘油三酯等脂质水平异常，常无明显症状，但会增加动脉粥样硬化、冠心病和脑卒中等风险。诊断主要依靠空腹血脂检查，并结合年龄、血压、糖尿病、吸烟及既往心脑血管病史评估总体风险。治疗以饮食运动、体重管理为基础，必要时在医生指导下使用他汀等药物并定期复查。

空腹血脂异常（总胆固醇、LDL-C、甘油三酯升高或HDL-C降低）

胃石

内科无传染性

胃石是指在胃内由食物纤维、毛发或药物等聚集凝结形成的团块，可导致上腹胀痛、早饱、恶心呕吐等不适。常见诱因包括大量进食柿子等富含鞣酸食物、胃动力减弱、胃手术史或长期服用某些药物。诊断多依靠胃镜或影像检查。治疗以内镜碎石/取石为主，部分可配合溶石治疗，出现梗阻、出血等需及时就医。

上腹痛、胀满、恶心呕吐、早饱，严重可致梗阻或出血

急性腐蚀性胃炎

内科无传染性

急性腐蚀性胃炎是指误服或摄入强酸、强碱、漂白剂等腐蚀性物质后，胃黏膜发生急性化学灼伤与炎症反应。常出现口咽与胸骨后灼痛、上腹剧痛、恶心呕吐、呕血或黑便，重者可休克、穿孔或大出血。该病需尽快就医评估损伤程度，进行禁食、补液、抑酸与黏膜保护等支持治疗，并警惕迟发性狭窄等并发症。

误服强酸强碱后突发剧烈上腹痛、恶心呕吐、呕血或黑便

白大衣高血压

内科无传染性

白大衣高血压是指在医院或诊室测量血压偏高，但在家庭自测或24小时动态血压监测中大多正常的情况，常与就诊紧张、焦虑有关。它并不等同于“没事”，部分人未来可能发展为持续性高血压，且可能合并代谢异常或动脉硬化风险。规范的家庭血压监测与动态血压监测有助于明确诊断，并指导是否需要生活方式干预或药物治疗。

紧张焦虑、诊室测量时血压升高，家庭/动态血压多正常

小儿肾病综合征

内科无明确传染性

小儿肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病之一，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿及高脂血症。多数患儿对糖皮质激素治疗反应较好，但容易复发，需要规范用药、定期复查尿蛋白与肾功能，并警惕感染、血栓等并发症。日常应合理限盐、控制水肿、预防感染并按医嘱随访。

内科（儿科肾内科）

酒精性心肌病

内科无传染性

酒精性心肌病是长期大量饮酒导致心肌受损的一类心肌病，常表现为心脏扩大、泵血功能下降，可出现气短乏力、心悸、下肢水肿等，严重时发生心力衰竭、心律失常甚至猝死。早期彻底戒酒并配合规范的心衰治疗，部分患者心功能可改善；若继续饮酒，病情多呈进展。

心悸、气短乏力、下肢水肿、胸闷胸痛、夜间憋醒

妊娠合并癫痫

内科无传染性

妊娠合并癫痫指女性在妊娠期既往或新发癫痫，需要在控制发作与保障胎儿安全之间取得平衡。部分孕妇在孕期因激素变化、睡眠不足、漏服药等导致发作加重。抗癫痫药可能增加胎儿畸形风险，但擅自停药也会带来缺氧、外伤等危险。建议产科与神经内科共同随访，按医嘱调整方案并定期产检。

孕期抽搐发作、意识障碍、口吐白沫或肢体强直/阵挛；也可仅表现为短暂发呆、走神或感觉异常

老年人梅毒性心脏病

内科不传染（属晚期梅毒心血管损害）

老年人梅毒性心脏病多为梅毒感染多年后出现的心血管系统损害，常累及升主动脉和主动脉瓣，可表现为胸痛、活动后气促、心悸，或因主动脉扩张、主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全而就诊。诊断需结合梅毒血清学、心脏超声及CT/CTA等影像检查，并排除动脉粥样硬化等常见原因。治疗以规范抗梅毒治疗并处理心衰、心绞痛等并发症，部分患者需外科或介入治疗。

胸痛、气促、心悸，或出现主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等体征

脊髓小脑变性症

内科无传染性

脊髓小脑变性症是一组以小脑及其传入传出通路、脊髓等退行性改变为主的神经系统疾病统称，临床以进行性共济失调最典型，表现为走路摇晃、手脚不协调、说话含糊，部分患者还会出现眼球震颤、吞咽困难、痉挛或周围神经症状。病因可为遗传性（如多种SCA）或散发性。治疗以缓解症状、康复与并发症预防为主，需长期随访。

进行性步态不稳、肢体共济失调、构音障碍，常伴眼球震颤或吞咽困难

红斑性肢痛症

内科非传染性

红斑性肢痛症是一种以手足等肢端反复出现发红、发热和灼痛为特征的疾病，常在受热、运动、久站或情绪紧张后加重，抬高患肢或降温可缓解。多数为原发或原因不明，部分与钠通道基因相关；也可继发于血液系统疾病、神经病变或自身免疫等。治疗以避免诱因、规范镇痛及针对病因处理为主。

肢端发红、发热、灼痛，遇热或运动加重，抬高或降温缓解

锌中毒

内科无传染性

锌中毒是因摄入过量锌盐/含锌制剂，或吸入含锌烟尘（如焊接、冶炼）导致的中毒。常见表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻；吸入后可出现发热、寒战、肌肉酸痛、咳嗽胸闷等“金属烟尘热”。多数经及时脱离暴露与对症治疗可恢复，但大量摄入或合并电解质紊乱、脱水、呼吸困难时需急诊处理。

恶心呕吐、腹痛腹泻；吸入后发热、寒战、咳嗽胸闷（“金属烟尘热”）

肾周围炎

内科无明确传染性

肾周围炎是指肾脏周围间隙（肾周脂肪及肾筋膜区域）的感染与炎症，可由上行性泌尿系感染、肾盂肾炎扩展或血行播散引起，严重时可形成肾周脓肿。常见表现为发热、寒战、腰背部疼痛、乏力，部分患者尿路刺激症状不典型。确诊多依赖影像学（尤其CT）及病原学检查，治疗以抗生素为主，脓肿或梗阻时需引流与解除梗阻。

尿常规、尿培养、血常规、CRP/降钙素原、腹部超声/CT

粘液表皮样癌

内科无明确传染性

粘液表皮样癌是一种较常见的唾液腺恶性肿瘤，可发生于腮腺、颌下腺或口腔内小唾液腺。多表现为无痛性肿块、进展缓慢，但高分级者可生长较快并出现疼痛、麻木或面神经功能受损。确诊主要依赖影像学评估与病理检查（穿刺或活检），治疗以手术切除为主，是否需放疗或进一步系统治疗取决于分级、分期及切缘和淋巴结情况。

腮腺或口腔内无痛性肿块、增长缓慢；部分伴疼痛、麻木或面神经受累表现

肠子宫内膜异位

内科否（非传染性疾病）

肠子宫内膜异位是子宫内膜样组织出现在肠道表面或肠壁内，引起慢性炎症与纤维化的疾病，常见累及直肠和乙状结肠。典型表现为与月经周期相关的排便疼痛、经期便血、腹痛腹胀、便秘或腹泻，也可合并痛经、性交痛与不孕。诊断依赖病史、妇科检查、影像学及必要时肠镜/手术病理。治疗包括激素抑制、镇痛及手术，需个体化评估。

经期相关肠道症状（排便痛、便血）、盆腔疼痛、痛经、性交痛、不孕等

假性高血压

内科无传染性

假性高血压是指袖带测量血压时读数偏高，但实际动脉内血压并不高的一种情况，多见于中老年动脉硬化或血管钙化者。若按“真高血压”过度降压，可能出现头晕、乏力、跌倒甚至重要脏器灌注不足。诊断关键在于规范测量、比较多种测量方式（如动态血压、中心血压评估等）并结合靶器官损害情况综合判断。

血压测量值偏高但靶器官损害不相称,可能伴头晕乏力或无明显症状

急性尿道综合征

内科无明确传染性，多与局部感染/刺激相关

急性尿道综合征是一组以尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状为主的情况，常见于女性。其尿常规可能提示白细胞增多，但尿培养不一定检出典型细菌，部分与轻度感染、尿道炎症、性行为后刺激、阴道炎或化学刺激有关。多数经规范检查明确原因后，可通过对因治疗与生活调整缓解；若出现发热、腰痛或血尿需及时就医排查并发症。

尿频、尿急、尿痛，尿道灼痛或不适，可伴下腹不适

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