内科_呼吸消化肾病_内科疾病大全 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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颞动脉炎

内科无传染性

颞动脉炎又称巨细胞动脉炎，是一种累及头颈部中大动脉的免疫相关炎症性血管炎，多见于50岁以上。常表现为新发持续头痛、颞部压痛、咀嚼时下颌疼痛、乏力发热等，严重时可出现一过性黑朦或视力下降，甚至不可逆失明。诊断依靠症状体征、炎症指标及超声/活检等证据。治疗以尽早使用糖皮质激素为主，并需随访血管与用药不良反应。

头痛、颞部压痛、咀嚼痛、视力下降/一过性黑朦，ESR/CRP升高

肠气囊肿

内科多与基础疾病相关，非典型传染病

肠气囊肿又称肠壁气肿，是指气体进入肠壁形成多个小气囊，可发生在小肠或结肠。多数与慢性肺病、肠道炎症、梗阻、免疫抑制或内镜操作等因素相关，症状可轻可重，常见腹胀、腹痛、腹泻/便秘，部分出现便血。影像学发现肠壁含气是关键；需警惕伴剧痛、发热、乳酸升高等可能提示肠缺血或穿孔风险，应及时就医评估。

腹胀、腹痛、腹泻或便秘、便血；严重者可肠梗阻或腹膜刺激征

小儿系统性红斑狼疮

内科无明确传染性

小儿系统性红斑狼疮是一种以免疫系统“误伤”自身组织为特点的慢性自身免疫病，可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统及神经系统等。常见表现包括反复发热乏力、皮疹（可见蝶形红斑）、口腔溃疡、关节痛以及尿检异常。儿童起病可更急、脏器受累更重，需要尽早到内科/风湿免疫相关专科评估，规范治疗并长期随访。

反复发热乏力、皮疹口腔溃疡、关节痛、蛋白尿/水肿、血细胞减少等

老年人急性左心衰竭

内科非传染性

老年人急性左心衰竭是指左心泵血功能在短时间内明显下降，导致肺淤血或急性肺水肿，出现突发或加重的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽咳粉红泡沫痰等。常由冠心病、高血压急症、心律失常、感染、输液过多等诱发，病情进展快，需尽快就医评估并进行吸氧、利尿、扩血管等综合处理。

突发呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红泡沫痰,湿啰音,低氧

隐孢子虫病

内科有传染性，粪口传播，可经水和接触传播

隐孢子虫病是由隐孢子虫引起的肠道感染，常见表现为水样腹泻、腹痛、恶心，部分人可伴低热与乏力。多经粪口途径传播，受污染的水、食物及密切接触是常见来源。免疫功能正常者多为自限性，但婴幼儿、老年人及免疫功能低下者可能出现持续腹泻、明显脱水，甚至累及胆道或呼吸道，需要及时就医评估与治疗。

腹泻、腹痛、恶心呕吐、低热、脱水

病毒性食管炎

内科无明确传染性（多为体内潜伏病毒再激活）

病毒性食管炎是由病毒感染或潜伏病毒再激活引起的食管黏膜炎症，常见病原包括单纯疱疹病毒（HSV）与巨细胞病毒（CMV），多见于免疫功能低下者（如器官移植后、长期使用激素/免疫抑制剂、肿瘤化疗、HIV感染等）。主要表现为吞咽痛、吞咽困难、胸骨后疼痛，可伴发热或口腔疱疹。确诊多依赖胃镜及活检，治疗以抗病毒为主并注意并发症。

吞咽痛、胸骨后疼痛、吞咽困难

遗忘综合征

内科可见一定家族易感与基础疾病相关风险

遗忘综合征是以记忆障碍为核心的一组临床表现，常表现为学习新信息困难、近事遗忘明显，可伴时间或地点定向力下降。其成因多样，包括脑外伤、脑卒中、缺氧、感染、癫痫发作后、酒精相关营养缺乏（如硫胺素缺乏）及某些药物或代谢异常等。应尽早就医明确原因，排除急危重情况，并进行针对性治疗与认知康复。

记忆力明显下降、近事遗忘、学习新信息困难，可伴定向力受损

细菌性肝脓肿

内科无明确传染性

细菌性肝脓肿是肝脏内因细菌感染形成的脓液腔隙，常见诱因包括胆道感染、肠道感染经门静脉播散或血源性播散。多表现为发热、寒战、右上腹痛、乏力，部分伴黄疸或恶心。需依靠血液检查与超声/CT确诊，治疗以足量抗生素为基础，较大或疗效不佳者常需穿刺置管引流，并同时处理胆道梗阻等原发病灶。

发热、寒战、右上腹痛、乏力、食欲差，部分可黄疸

阿尔采末病

内科无传染性

阿尔茨海默病是一种以进行性记忆与认知功能下降为主的神经退行性疾病，常见于老年人，起病隐匿，早期多表现为近事遗忘、找词困难，随后可出现定向力、判断与执行能力下降，并伴情绪与行为改变。诊断依靠病史、量表评估、神经影像与实验室检查排除其他原因。治疗以延缓症状进展、改善生活质量和安全照护为目标。

记忆力下降、定向力障碍、语言与执行功能受损、行为心理症状

类风湿性关节炎的肾损害

内科无传染性

类风湿性关节炎的肾损害是指类风湿患者因慢性炎症、免疫相关病变或药物副作用等因素出现的肾脏受累，可表现为蛋白尿、血尿、水肿或肾功能下降。常见机制包括AA淀粉样变、肾小球/间质病变及NSAIDs等药物相关肾损伤。早期识别尿检异常、规范控制炎症并评估用药安全，有助于降低肾功能进展风险。

风湿免疫科/肾内科

巴特综合征

内科无传染性

巴特综合征是一组遗传相关的肾小管功能异常，因肾脏盐分重吸收障碍导致尿中丢盐、丢钾，出现低钾血症与代谢性碱中毒。患儿常表现为多尿、口渴、生长发育迟缓、乏力或肌无力，部分新生儿期可有脱水与电解质紊乱。治疗以补盐补钾（必要时补镁）、合理补液及药物减少肾脏丢盐为主，需长期随访。

低钾血症、代谢性碱中毒、肾素-醛固酮升高，尿钾排出增多

书写痉挛

内科不属于传染病，无传染性

书写痉挛是一种以“写字时出现手部不自主用力、扭转或抽动”为特征的局灶性肌张力障碍，多在成人发病，常与长期反复精细手部动作相关。它通常不影响静息状态，但在书写等特定任务中加重，导致字迹变形、手痛或疲劳。诊断主要依据病史与神经系统检查，并需排除震颤、腕管综合征等其他原因。治疗以任务调整、康复训练及肉毒毒素注射为主，目标是改善功能而非“立刻根治”。

写字时手指/手腕不自主用力、抽动或扭转，影响书写

急性细支气管炎

内科有一定传染性（多为病毒）

急性细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，常由呼吸道病毒感染引起，导致细支气管黏膜水肿、分泌物增多和气道痉挛，从而出现咳嗽、喘鸣、呼吸急促等。多数患儿经对症支持治疗可逐渐好转，但若出现持续喘憋、喂养困难、口唇发绀或精神差等，应及时就医评估是否缺氧或并发肺炎。

咳嗽、喘鸣、呼吸急促、鼻塞流涕、发热（可有可无）

遗传性球形红细胞增多症

内科无传染性

遗传性球形红细胞增多症是一种常见的遗传性溶血性贫血，多由红细胞膜骨架蛋白异常导致红细胞变圆、变脆，易在脾脏被破坏。患者可出现贫血、皮肤巩膜黄染、脾大，部分人会反复胆结石或在感染后发生溶血加重。诊断依赖血常规、溶血指标及红细胞膜脆性/EMA结合试验等。治疗以叶酸补充、输血支持和必要时脾切除为主。

贫血、黄疸、脾大，血涂片球形红细胞，溶血相关指标异常

小儿偏头痛

内科多与遗传体质、诱因触发相关，非传染性

小儿偏头痛是儿童常见的反复发作性头痛类型，常表现为中重度头痛，可为单侧或双侧，活动后加重，伴恶心、呕吐、畏光畏声或疲乏。部分孩子发作前可出现视觉、感觉等先兆。多数患儿在规律作息、识别并避免诱因及规范用药后可明显改善，但若出现“首次最剧烈头痛”、持续神经系统异常或伴高热颈强直等情况应及时就医排除其他疾病。

反复发作性头痛，可伴恶心/呕吐、畏光畏声，休息后缓解

早期婴儿型癫痫性脑病

内科以婴幼儿为主，部分与遗传因素相关

早期婴儿型癫痫性脑病是一组起病很早、癫痫发作频繁且可影响脑发育的疾病谱。患儿常在生后数周至数月出现成串发作、肌阵挛或痉挛、意识障碍等，并可伴发育迟缓甚至倒退。病因复杂，遗传变异较常见，也可能与脑结构异常、代谢或感染等有关。早期规范评估（视频脑电图、影像与基因/代谢筛查）并尽快治疗，有助于控制发作与改善预后。

可见频繁癫痫发作、发育迟缓/倒退、肌张力异常、脑电图异常等

木薯中毒

内科无传染性

木薯中毒多因食用未充分去皮、浸泡、煮熟的苦木薯或其制品，摄入可释放氰化物的成分所致。轻者出现口苦、恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力；重者可有呼吸急促、抽搐、意识障碍甚至昏迷。应立即停止进食、尽快就医，重点为维持呼吸循环、纠正酸中毒及必要时解毒处理。

恶心呕吐、头晕乏力、呼吸困难、意识障碍，重者抽搐昏迷

森林脑炎

内科有传染性（主要经蜱叮咬传播，偶经未消毒乳制品）

森林脑炎是由蜱传播的病毒性中枢神经系统感染，可表现为发热、头痛、乏力等，部分患者在短暂好转后出现脑膜炎/脑炎症状，如颈项强直、意识障碍、抽搐或肢体无力。病情轻重差异大，重者可能遗留神经功能障碍。预防关键在于避免蜱叮咬、野外防护及规范处理叮咬后皮肤，出现神经系统症状应尽快就医。

发热、头痛、乏力、恶心呕吐，重者颈项强直、意识障碍、抽搐、瘫痪

糖尿病并结核病

内科有传染性（结核经飞沫传播）

糖尿病并结核病是指糖尿病患者合并结核分枝杆菌感染（最常见为肺结核）。高血糖可削弱免疫反应，使结核更易发生、病程更迁延、复发风险增加；而结核感染与部分抗结核药物又可能导致血糖波动。常见表现包括咳嗽咳痰、低热盗汗、体重下降与血糖控制变差。规范抗结核方案、良好血糖管理、规律随访与传染防控是治疗关键。

咳嗽咳痰、低热盗汗、消瘦乏力、血糖升高或波动

咽肌痉挛

内科多为非传染性

咽肌痉挛是指咽部肌肉出现短暂、间歇性的异常收缩，可表现为喉咙发紧、异物感、吞咽不适或“卡住感”，症状常在紧张、疲劳、焦虑、胃食管反流或上呼吸道刺激后加重。多数为功能性问题，但需与咽喉炎、反流相关疾病、甲状腺或咽喉部肿瘤等器质性原因鉴别。出现呼吸困难、进行性吞咽困难或体重下降应及时就医。

喉咙发紧、异物感、吞咽不适，常与情绪紧张相关

肝性脊髓病

内科无明确传染性

肝性脊髓病是一种与严重慢性肝病及门体分流相关的神经系统并发症，主要表现为进行性双下肢无力、痉挛和走路僵硬，感觉和括约肌功能多相对保留。其机制与肝功能衰竭、毒性代谢物（如氨）旁路入体循环导致脊髓传导束受损有关。诊断以排除其他脊髓疾病为主，治疗强调控制肝病、高氨状态与系统康复，部分患者可考虑肝移植。

神经系统体检、肝功能与氨水平、影像学排除其他脊髓病变

咯血

内科通常无传染性；若由肺结核等感染导致则可能传染

咯血是指从下呼吸道（气管、支气管、肺）咳出的血液或血性痰，常见原因包括支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺癌及肺血管疾病等。多数为少量血丝或血性痰，但大量咯血可能导致窒息与失血性休克，需要急诊处理。出现持续或反复咯血、伴呼吸困难或头晕乏力，应尽快就医明确病因。

咳嗽、胸闷胸痛、气短、发热或消瘦，可伴贫血

哮喘持续状态

内科无传染性

哮喘持续状态是指严重哮喘急性发作持续不缓解，常在规范吸入支气管扩张剂等常规处理后仍明显喘憋，可出现低氧血症、二氧化碳潴留和呼吸衰竭风险。常见诱因包括呼吸道感染、过敏原或刺激物暴露、用药不规律或误停激素等。该情况需尽快就医，在监护下给予支气管扩张、糖皮质激素、氧疗等，必要时呼吸支持。

反复喘息、呼吸困难加重且对常规治疗反应差，可伴低氧/二氧化碳潴留

老年人胃食管反流病

内科无明确传染性

老年人胃食管反流病是胃内容物反流进入食管引起的不适或并发症，常见表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛，也可能以慢性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感等“非典型症状”出现。老年人感觉更不典型、并发症风险更高，如反流性食管炎、出血、狭窄或误吸。治疗以生活方式干预与抑酸药物为主，需根据症状与检查结果个体化管理。

反酸、烧心、胸骨后灼痛、嗳气、夜间反流，部分可咳嗽或咽部不适

铁线虫病

内科非典型传染性；多为环境暴露相关，通常不人传人

铁线虫病通常指人偶然接触到铁线虫（马尾虫）后引起的不适或疑似寄生虫事件。铁线虫主要寄生于昆虫，人并非其正常宿主，多数情况下不形成真正感染。临床可表现为皮肤刺激、瘙痒、局部异物感，或因误食/饮用不洁水出现恶心、腹痛等。诊断重在暴露史与虫体鉴定，并与蛔虫、绦虫等常见寄生虫相鉴别；治疗以取出虫体、对症和卫生防护为主。

临床表现不特异，需结合暴露史与虫体/标本鉴别

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