外科_普外泌尿外_外科疾病与手术 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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软组织肿瘤

外科无明确传染性

软组织肿瘤是发生在脂肪、肌肉、筋膜、血管、神经等软组织的肿瘤总称，多数为良性（如脂肪瘤），表现为逐渐增大的包块。少数为恶性（软组织肉瘤），可能生长较快、边界不清或位于深部，需影像学评估与病理确诊。治疗以规范手术为主，必要时联合放化疗等，并重视术后随访。

体表或深部无痛性包块、逐渐增大、压迫不适，少数伴疼痛或功能受限

网膜炎

外科部分感染性类型可传染（取决于病原体），多数不直接人传人

网膜炎通常指视网膜发生炎症，可由病毒、细菌、寄生虫等感染引起，也可与免疫反应、系统性疾病相关。常见表现为视力下降、飞蚊增多、闪光感、视物变形或视野缺损，严重时可并发视网膜坏死、出血、脱离等，影响视功能。确诊需眼底检查及影像学评估，并针对病因进行治疗与复查。

视力下降、视物变形、飞蚊、闪光感、视野缺损

急性腐蚀性胃炎

外科无传染性

急性腐蚀性胃炎是指误服或接触强酸、强碱等腐蚀性物质后，胃黏膜在短时间内发生化学性灼伤与炎症反应。常表现为口咽与上腹部灼痛、恶心呕吐，重者出现呕血、黑便、休克甚至穿孔。该病需急诊处理，早期评估损伤范围并进行支持治疗，部分患者可能遗留胃出口或食管狭窄等后遗症。

上腹部剧痛、呕吐、呕血或黑便，常伴口咽灼痛

酒精性心肌病

外科无传染性

酒精性心肌病是长期大量饮酒导致心肌受损、心室扩张与收缩功能下降的一类心肌病，常表现为活动后气促、乏力、心悸和下肢水肿，严重可出现心力衰竭、心律失常甚至猝死风险。诊断依赖饮酒史、心脏超声等检查，并排除冠心病、病毒性心肌炎等其他原因。戒酒与规范心衰治疗可改善症状与预后。

心悸、气促、乏力、水肿、胸闷，严重可呼吸困难或晕厥

颌骨骨折

外科无传染性

颌骨骨折是指上颌骨或下颌骨在外力作用下发生的骨连续性中断，常见于交通事故、跌倒、运动伤或暴力伤。典型表现包括面部疼痛肿胀、张口困难、咬合关系改变、牙齿松动或出血，严重者可伴呼吸道风险。诊断主要依靠体格检查与影像学（CT/全景片）。治疗以复位与固定为核心，配合镇痛、预防感染、口腔清洁及康复训练，多数预后良好。

外伤史、疼痛肿胀、咬合紊乱、张口受限，影像学证实骨折

成骨不全

外科无传染性

成骨不全（脆骨病）是一组以骨骼脆性增加为特点的遗传性结缔组织疾病，多与Ⅰ型胶原相关基因异常有关。患者可能在轻微外力下反复骨折，并伴骨痛、骨畸形、身材矮小、蓝巩膜、牙齿发育异常或听力下降。治疗以降低骨折风险、改善功能和生活质量为目标，通常需外科、儿科、骨科、康复与遗传咨询等多学科长期管理。

反复骨折、骨痛、骨畸形、身材矮小、蓝巩膜、听力下降

急性肠梗阻

外科多为非传染性

急性肠梗阻是指肠内容物在肠道内通过受阻，导致腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便等表现。常见原因包括术后肠粘连、疝嵌顿、肿瘤、粪石或异物等。部分病例可通过禁食、胃肠减压与补液等保守治疗缓解；若出现绞窄、缺血坏死或穿孔风险，则需要尽快手术处理，以减少严重并发症。

腹痛腹胀,呕吐,停止排气排便

脊髓小脑变性症

外科多为遗传相关，部分为散发；家族史者风险更高

脊髓小脑变性症是一组以小脑、脊髓及相关神经通路逐渐退行性变为特征的疾病统称，常表现为走路不稳、手脚不协调、说话含糊、眼球震颤，部分人可出现吞咽困难、痉挛或周围神经受累。多数病例与遗传因素相关，病程多为慢性进展。治疗以康复训练、对症用药和并发症预防为主，尽早评估与长期随访有助于维持生活能力与安全。

步态和肢体共济失调、言语含糊、眼球震颤，可伴吞咽困难

肛管直肠周围脓肿

外科无传染性

肛管直肠周围脓肿是肛门或直肠周围组织的急性化脓感染，多由肛腺感染向周围扩散引起。常表现为肛周持续性疼痛、红肿、局部包块及发热，坐立与排便时加重。治疗通常以尽早切开引流为主，可配合抗生素与镇痛。部分患者恢复后可能形成肛瘘，需要外科随访与进一步处理。

肛门周围持续疼痛、红肿、发热，排便或坐位加重；可形成肛瘘

阴囊炎性癌

外科总体不明确，可能与长期慢性炎症刺激等相关

阴囊炎性癌是一类较少见的阴囊皮肤恶性肿瘤表现形式，常以持续红肿、疼痛、渗液、溃疡或硬结为主要特征，外观容易与感染性阴囊炎、湿疹或脓肿混淆。若局部“像炎症一样”反复发作、治疗后仍不愈，或出现迅速增大结节、出血坏死、腹股沟淋巴结肿大，应尽快就医。诊断依赖皮肤/肿块活检病理，治疗通常以手术为主，必要时联合放化疗。

阴囊红肿热痛、溃烂渗液、结节或硬结、异味，久治不愈

肘关节脱位

外科无传染性

肘关节脱位是指肱骨与尺骨/桡骨在肘部的正常对位关系被外力破坏，常见于跌倒手撑地、运动扭伤或交通外伤。典型表现为肘部剧痛、肿胀、畸形和活动明显受限。该病需尽快就医评估是否合并骨折及神经血管损伤，通常以手法复位、固定与康复为主，复杂病例可能需要手术。

多为外伤后肘部剧痛、畸形、活动受限

胆囊肿瘤

外科无明确传染性

胆囊肿瘤是发生在胆囊的占位性病变，包括良性息肉样病变、腺瘤及恶性肿瘤（以胆囊癌为主）。早期常无明显症状，多在体检超声中发现；进展后可出现右上腹痛、消化不良、黄疸、消瘦等。是否需要手术主要取决于肿瘤大小、形态、生长速度及是否合并胆结石等风险因素，确诊与分期需结合影像学及病理结果。

腹部超声、增强CT或MRI/MRCP、肿瘤标志物、内镜超声（EUS）、病理检查

脑缺血性疾病

外科一般不传染

脑缺血性疾病是指脑组织因血流灌注不足而发生功能障碍或坏死的一类疾病，常见包括短暂性脑缺血发作（TIA）与缺血性脑卒中（脑梗死）。多与动脉粥样硬化、血栓/栓塞、心源性栓塞等有关。典型表现为突发偏瘫、言语不清、口角歪斜、视物异常或眩晕等，应尽快就医，越早评估越可能获得更好的治疗窗口与预后。

短暂性脑缺血发作（TIA）、缺血性脑卒中/脑梗死、脑供血不足相关表现

麻痹性肠梗阻

外科无传染性

麻痹性肠梗阻又称肠麻痹，是肠道蠕动明显减弱或停止导致内容物推进受阻的一种功能性肠梗阻，常见于腹部手术后、感染或重症应激、电解质紊乱及阿片类镇痛药使用后。主要表现为进行性腹胀、恶心呕吐、排气排便减少或停止，肠鸣音减弱或消失。治疗以禁食、胃肠减压、补液纠电解质及处理诱因为主，并需及时排除机械性肠梗阻。

腹胀、腹痛不明显或隐痛、恶心呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失

胃恶性淋巴瘤

外科一般无明确传染性

胃恶性淋巴瘤是发生在胃部的淋巴系统恶性肿瘤，常见类型包括胃MALT淋巴瘤与弥漫大B细胞淋巴瘤。早期可表现为上腹不适、反酸、食欲下降或贫血，也可能仅在胃镜检查中发现。诊断依赖胃镜取活检并结合免疫组化等病理结果，分期评估后制定方案。部分与幽门螺杆菌感染相关者，根除治疗可能获得缓解。

上腹不适、消化不良、贫血或消瘦；也可无症状

脑外伤后综合征

外科无传染性

脑外伤后综合征是指颅脑外伤（常见于脑震荡或轻中度颅脑损伤）后，出现持续一段时间的头痛、眩晕、易疲劳、注意力与记忆力下降、睡眠障碍及焦虑易怒等一组症状。多数患者可逐渐缓解，但若症状持续或加重，需要排除颅内出血、脑脊液漏、感染等并发症，并在神经外科/康复/心理等多学科指导下进行评估与干预。

头痛、头晕、乏力、注意力下降、睡眠障碍、情绪改变

颅后窝室管膜瘤

外科否（非传染性）

颅后窝室管膜瘤是一类起源于脑室系统室管膜细胞的中枢神经系统肿瘤，常发生在第四脑室及其周围，儿童更为多见。肿瘤可阻塞脑脊液循环，引起脑积水与颅内压升高，表现为头痛、呕吐、走路不稳等。治疗以尽可能安全的手术全切为核心，常需配合放疗，预后与分子分型、切除程度和是否复发等相关。

腓骨近端骨折

外科无明确传染性

腓骨近端骨折是指腓骨头或腓骨颈附近发生的骨折，多由跌倒、交通伤、运动扭转等外力所致。常表现为膝外侧或小腿外侧疼痛、肿胀、压痛和行走困难。该部位邻近腓总神经，部分患者可出现足背麻木、无力甚至足下垂。诊断依靠体格检查与X线，必要时CT/MRI评估关节及韧带损伤。治疗根据骨折稳定性及并发损伤选择固定、镇痛与康复或手术。

外伤后膝外侧/小腿外侧疼痛肿胀、压痛，活动受限，可能伴足背麻木或足下垂

肱骨大结节骨折

外科多为外伤性，少数为病理性骨折（如骨质疏松或肿瘤相关）

肱骨大结节骨折是发生在肱骨近端外侧隆起（大结节）的骨折，多由跌倒、运动或交通伤引起。由于大结节是肩袖肌腱附着点，骨折常表现为肩外侧疼痛、抬臂无力和外展外旋受限，部分患者合并肩袖损伤或肩关节脱位。诊断主要依靠肩部X线，必要时行CT或MRI评估移位与软组织损伤。治疗依据移位程度与功能需求选择制动或手术，并重视早期规范康复以减少僵硬。

肩部疼痛、肿胀淤青、外展外旋受限、抬臂无力；可伴肩袖损伤

跖骨骨折

跖骨骨折是足部常见骨折，多由扭伤、跌落、重物砸伤或跑跳过度造成。常表现为足背或足底疼痛肿胀、局部压痛、行走或负重明显加重。诊断主要依靠体格检查结合X线，必要时行CT或MRI以评估骨折类型与移位。多数可通过石膏/支具固定与限制负重恢复，移位明显、关节面受累或多发骨折者可能需要手术。

足背/足底疼痛肿胀、负重痛、局部压痛，行走困难

肺真菌病

外科多数不直接人传人；多为环境真菌吸入或机会致病

肺真菌病是由真菌侵入或定植于肺部引起的一组感染性疾病，常见病原包括曲霉、隐球菌、念珠菌等。多发生于免疫功能低下者、长期使用激素或广谱抗生素者、慢性肺病患者。表现为发热、咳嗽、胸痛、气促或咯血，影像学可呈结节、空洞或浸润。确诊依赖影像学结合病原学/组织学证据，治疗以抗真菌药为主，部分情况需外科干预。

咳嗽、咳痰或咯血、发热、胸痛、气促，影像学可见结节/空洞/浸润

创伤性肘关节炎

外科无传染性

创伤性肘关节炎是指肘部骨折、脱位或韧带软骨损伤后，关节面不平整、软骨退变及滑膜炎等导致的慢性疼痛与活动受限。常表现为肘关节反复疼痛、僵硬、肿胀或弹响，影响屈伸与旋转。治疗多以休息、康复训练、镇痛抗炎等保守措施为主，若畸形或游离体、严重功能障碍，可考虑关节镜或矫形等手术。

肘关节疼痛、活动受限、僵硬、肿胀、弹响

遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征

外科非传染性

遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征（HBOC）是一类由BRCA1/BRCA2等基因致病变异引起的遗传易感状态，可显著增加乳腺癌、卵巢癌及部分相关肿瘤风险。它不是传染病，主要通过家族遗传方式代代相传。确诊需结合家族史评估与规范基因检测。管理包括遗传咨询、强化筛查、风险降低手术以及对已患癌者的个体化综合治疗。

家族中乳腺癌/卵巢癌多发或发病年龄偏早；本人出现双侧乳腺癌、男性乳腺癌或合并相关肿瘤；基因检测提示相关致病变异

肱二头肌长头腱鞘炎

外科无明确传染性

肱二头肌长头腱鞘炎是指肩关节前方的肱二头肌长头肌腱及其腱鞘发生劳损与炎性反应，常见于反复抬举、投掷或负重工作者，也可与肩袖损伤、肩关节退变并存。典型表现为肩前部疼痛、结节间沟压痛，上举、外展或前臂旋后用力时加重，部分人可感到弹响或无力。多数通过休息、消炎镇痛、康复训练改善，症状顽固者需进一步影像学检查与专科处理。

肩前方疼痛、按压结节间沟压痛、上举或旋后用力加重

肝腺瘤

外科无明确传染性

肝腺瘤是起源于肝细胞的良性肝肿瘤，多见于育龄女性，与口服避孕药、妊娠及肥胖等因素相关。多数无症状，常在体检影像中发现。部分肿瘤可发生出血、破裂，少数存在恶变风险。诊断主要依赖增强CT/MRI及必要时病理分型。治疗根据大小、症状、分型与风险评估，选择停药观察、介入止血/栓塞或手术切除。

腹痛、肝区不适、体检发现肝占位，少数可出血或破裂

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