儿科_儿童常见病_生长发育_疫苗接种 - 医元健康网

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检查项目

按科室分类

皮肤性病科

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肠道病毒Cox A16型手足口病

儿科有传染性（粪-口途径、呼吸道飞沫及接触传播）

肠道病毒Cox A16型手足口病是儿童常见传染病，多经粪-口、飞沫或接触传播。常见表现为发热、咽痛，口腔出现疱疹或溃疡，同时手掌、足底、臀部出现斑丘疹或疱疹。多数病程约7～10天可恢复，以对症护理、补液、退热和口腔疼痛处理为主。若出现持续高热、精神差、抽搐、呼吸急促或四肢发凉等，应及时就医排查重症并发症。

发热、口腔疱疹/溃疡，手掌/足底/臀部皮疹

先天性肛门直肠狭窄

儿科无传染性

先天性肛门直肠狭窄是新生儿或婴幼儿常见的肛门直肠畸形之一，因肛门或直肠末端管腔先天变窄导致排便受阻。患儿可出现排便费力、便细如线、腹胀、哭闹、喂养差等，严重时可发生肠梗阻或肠穿孔风险。诊断主要依靠肛门检查、影像学与排除其他畸形。治疗通常从扩肛、软化大便与护理开始，狭窄重或反复梗阻者需手术。

排便困难、便细如线、腹胀、哭闹、肛周膨隆

小儿维生素B2缺乏病

儿科无传染性

小儿维生素B2缺乏病是因摄入不足、需求增加或吸收利用受影响导致的核黄素缺乏。常见表现为口角皲裂、唇炎、舌红肿疼痛、面部/头皮脂溢性皮炎，以及畏光流泪、眼部灼痛等。多见于饮食单一、挑食偏食、慢性腹泻或长期发热的儿童。及时评估营养与诱因，调整饮食并在医生指导下补充维生素B2，多数可改善。

口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、眼部刺激症状

小儿重症肌无力

儿科无传染性

小儿重症肌无力是一种以神经肌肉接头传递障碍为主的自身免疫性疾病，常表现为眼睑下垂、复视、说话含糊、咀嚼吞咽费力或四肢乏力，特点是症状波动，活动后加重、休息后缓解。诊断常结合体征、抗体检测、电生理与药物试验。多数患儿经规范治疗可明显改善，但需警惕呼吸肌受累导致的肌无力危象。

肌无力波动、活动后加重休息后缓解，常累及眼肌、咀嚼吞咽与四肢近端

维生素D中毒症

儿科非传染性

维生素D中毒症多因长期或一次性误服大剂量维生素D制剂导致，核心问题是血钙升高，可出现食欲差、恶心呕吐、便秘、口渴多尿、烦躁嗜睡等，严重时可脱水、心律失常与肾功能受损。婴幼儿更易发生。确诊需结合补充史与血钙、25(OH)D等检查。治疗以立即停用相关制剂、补液及在医生指导下纠正高钙为主。

血钙升高，25(OH)D升高，尿钙升高，伴胃肠道与神经症状

先天性厚甲症

儿科无传染性

先天性厚甲症是一组以指（趾）甲自幼增厚、变形为主要表现的遗传性甲病，常累及趾甲，甲板变硬、发黄或呈楔形增厚，甲下角化增生明显。部分孩子可同时出现足底胼胝、疼痛、走路不适或口腔白斑等表现。该病不传染，诊断以病史、体检为主，必要时做真菌检查与基因检测以排除灰指甲等其他原因。治疗多为长期护理与症状控制。

指（趾）甲明显增厚、变形，甲下角化增生，可能伴足底疼痛或胼胝

小儿心律失常

儿科无明确传染性

小儿心律失常是指儿童心跳节律或频率异常，可表现为心跳过快、过慢或不规则。常见原因包括发热、情绪紧张、贫血、电解质紊乱、甲状腺功能异常以及先天性心脏病等。多数为良性早搏或窦性心律变化，但也可能出现室上性心动过速、传导阻滞等需要处理的情况。确诊主要依靠心电图与动态心电图，治疗根据类型与风险分层选择观察随访、药物或介入治疗。

心电图,动态心电图,超声心动图,电解质与甲功检查

小儿神经管畸形

儿科先天性，非传染

小儿神经管畸形（神经管缺陷）是胎儿早期神经管闭合异常导致的一组先天畸形，常见类型包括脊柱裂、脑膨出、无脑儿等。轻者可能仅有皮肤凹陷或下肢无力，重者可出现瘫痪、大小便功能障碍、脑积水甚至危及生命。风险与孕期叶酸缺乏、糖尿病、某些药物及遗传因素等有关。规范孕前与孕早期叶酸补充、规律产检及新生儿早期评估有助于降低风险并尽早干预。

孕期超声筛查，必要时结合血清学/羊水检查；出生后体检与影像学评估

水痘性角膜炎

儿科有一定传染性（主要取决于水痘期的呼吸道/接触传播）

水痘性角膜炎是水痘-带状疱疹病毒感染相关的角膜炎，多见于儿童，可在水痘出疹期或之后出现。常表现为眼红、畏光、流泪、疼痛或异物感、视物模糊。病情轻者可自行缓解，但若累及角膜深层或出现角膜溃疡、继发细菌感染，可能留下角膜混浊影响视力。出现明显疼痛、视力下降或儿童不配合睁眼时，应尽快就医。

眼红、畏光、流泪、异物感/疼痛，视物模糊

先天性风疹

儿科有一定传染性，新生儿可经分泌物排出病毒；对易感人群可传播

先天性风疹（先天性风疹综合征，CRS）是孕妇在妊娠早期感染风疹病毒后，经胎盘传给胎儿造成的多系统损害。宝宝可能出现听力损失、白内障、先天性心脏病、发育迟缓、皮疹及肝脾肿大等，部分后遗症可长期存在。诊断结合孕期史、临床表现与病毒学检测；治疗以支持、手术矫治与早期康复为主，关键在于孕前接种含风疹成分疫苗与孕期避免暴露。

听力损失、白内障/视力问题、先天性心脏病、生长发育迟缓、皮疹或“蓝莓松饼样”皮肤表现、肝脾肿大

新生儿心律失常

儿科多为非传染性

新生儿心律失常是指出生后28天内出现心跳节律或心率异常，可表现为心动过速、心动过缓、早搏或传导阻滞。多数与一过性因素有关，如缺氧、感染、药物影响或电解质紊乱，也可能提示先天性心脏病等器质性问题。轻者仅需观察与去除诱因，重者可出现循环不稳定，需要尽快就医并在心电监护下规范处理。

心悸样表现、喂养困难、呼吸急促、皮肤发绀、心率过快或过慢

小儿脊柱裂

儿科非传染性

小儿脊柱裂是胎儿期神经管闭合不全导致的先天畸形，可表现为隐性脊柱裂（外观轻微）或开放性脊柱裂/脊髓脊膜膨出（背部可见囊性包块）。部分患儿会出现下肢无力、感觉异常、足畸形、脊柱侧弯以及大小便功能障碍。诊断多依靠体格检查与影像学（超声、X线、MRI），治疗以早期外科修补、预防感染及长期康复与泌尿肠道管理为主。

背部包块、下肢无力或畸形、大小便异常、皮肤小凹/多毛

小儿阅读障碍

儿科无传染性

小儿阅读障碍（发展性阅读障碍）是一类以阅读准确性、流畅性和理解能力明显落后于同龄水平为核心的学习困难，并非“孩子不努力”或“智力低”。常在入学后因识字慢、拼读困难、读写错误多而被发现，部分孩子还伴注意力问题、焦虑或自信心受挫。早期识别、规范评估与针对性的阅读训练、学校支持和家庭配合，可帮助改善学业与心理适应。

阅读速度慢、错读漏读、理解困难，常伴拼写与书写困难

小儿充血性心力衰竭

儿科无传染性

小儿充血性心力衰竭是指心脏泵血功能不足，导致肺循环或体循环淤血、供血不足的一组临床综合征。患儿常见呼吸急促、喂养困难或活动耐量下降、出汗增多、面色苍白、体重增长不佳，严重者可出现紫绀、水肿、意识改变。病因多与先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重贫血或感染诱发有关，需要尽快评估病因与心功能分级并规范治疗。

呼吸急促、喂养困难/乏力、出汗增多、面色差、肝大或水肿

胎儿乙醇综合征

儿科无传染性

胎儿乙醇综合征属于“胎儿酒精谱系障碍”（FASD）的一部分，指孕期饮酒导致胎儿在生长、面容和中枢神经系统发育方面受损，可表现为身高体重偏低、特征性面部改变、智力与学习困难、注意力与冲动控制问题等。该病不传染，关键在于孕期完全避免饮酒；确诊后需多学科评估与长期随访，开展发育与教育干预并治疗相关并发症。

生长发育迟缓、特征性面容、学习与行为问题、注意力缺陷

小儿疱疹性角膜结膜炎

儿科有一定传染性，可通过接触含病毒分泌物传播（如手-眼接触、共用毛巾等）

小儿疱疹性角膜结膜炎多由单纯疱疹病毒引起，可表现为眼红、流泪、畏光、眼痛/异物感及视物模糊。部分患儿角膜受累可出现树枝状角膜上皮缺损，若反复发作或累及角膜深层，可能遗留角膜混浊影响视力。确诊需眼科检查与荧光素染色等，治疗以局部抗病毒为主，重症需密切随诊。

眼红、流泪、畏光、眼痛或异物感、分泌物增多、视物模糊

小儿慢性肺炎

儿科部分由感染因素相关，需结合病原学判断

小儿慢性肺炎多指肺部炎症迁延不愈或反复发作，病程较长，常表现为久咳、痰多、反复发热或喘息，影像学可见炎症吸收不全或局灶性改变。其成因复杂，可能与感染未彻底控制、气道结构或功能异常、免疫因素、误吸等有关。需在儿科/呼吸专科评估病因，规范治疗并随访，避免发展为支气管扩张等并发症。

久咳/反复咳喘、痰多、反复发热或低热、活动后气促，影像学炎症吸收不全

小儿热疮

儿科有传染性

小儿热疮多指由单纯疱疹病毒（HSV-1）引起的疱疹性口炎/唇疱疹，可出现发热、口腔疼痛、牙龈红肿出血、唇周成簇小水疱及破溃。经唾液、密切接触传播，幼儿易因疼痛与流口水而进食饮水减少，严重时可脱水。多数患儿可在1～2周内缓解，早期就医评估有助于判断是否需要抗病毒及预防并发症。

发热、口腔疼痛、口腔/唇周成簇水疱或溃疡、流口水、拒食

小儿色素荨麻疹

儿科无明确传染性

小儿色素荨麻疹是儿童最常见的皮肤型肥大细胞增多症，表现为散在或成片黄褐色斑丘疹，搔抓、摩擦或受热后可迅速出现风团、发红和瘙痒（达里埃征）。多数随年龄增长逐渐减轻或消退。日常以避免诱发因素、皮肤护理与抗组胺止痒为主；若出现反复潮红、喘息、晕厥等疑似全身反应需及时就医评估。

皮肤科或儿科就诊，常见为皮损摩擦后出现风团（达里埃征）

新生儿心肌炎

儿科多为非传染性本身；部分由病毒等感染引起，病原可在人群中传播

新生儿心肌炎是指出生后28天内因病毒等感染或免疫反应导致的心肌炎症与损伤，可出现吃奶差、呼吸急促、面色发绀、心动过速或心律失常等表现，严重时进展为心力衰竭、休克。诊断依靠病史、体征、心电图、心肌损伤标志物、超声心动图等综合判断。治疗以监护、氧疗、纠正心衰与心律失常为主，部分病例在专科评估后可考虑抗病毒或免疫治疗。

吃奶差、呼吸急促、面色苍白或发绀、心动过速/心律不齐、精神差、少尿

小儿非霍奇金淋巴瘤

儿科无明确传染性

小儿非霍奇金淋巴瘤是发生在儿童的淋巴系统恶性肿瘤，进展可较快，常表现为无痛性淋巴结肿大，或因肿瘤累及胸腔、腹腔出现咳嗽胸闷、腹痛腹胀、肠梗阻等。确诊需结合影像学、血液检查及病理活检并进行分期分型。治疗以化疗为核心，部分患儿需联合靶向/免疫治疗、放疗或造血干细胞移植，预后与分型分期及治疗反应相关。

无痛性淋巴结肿大、发热盗汗消瘦（B症状）、胸闷咳嗽或腹痛腹胀等

小儿时期常见的呕吐

儿科多数无传染性；感染性胃肠炎等可有传染性

小儿呕吐是儿科常见症状，可由喂养不当、胃食管反流、感染性胃肠炎、食物不耐受/过敏、药物刺激等引起。多数为短期、可缓解，但若出现频繁喷射性呕吐、胆汁样（黄绿色）或咖啡渣样呕吐、明显脱水、嗜睡、持续腹痛或高热等，应尽快就医评估，重点防止脱水与电解质紊乱。

恶心、吐奶/呕吐、腹痛、腹泻、发热、精神差、脱水

小儿周围淋巴结结核

儿科结核分枝杆菌感染；多经呼吸道感染后淋巴途径累及周围淋巴结

小儿周围淋巴结结核是结核分枝杆菌累及颈部等周围淋巴结引起的慢性感染。常表现为持续、无明显疼痛的淋巴结肿大，可逐渐变硬、融合，部分孩子伴低热、盗汗、乏力或体重下降。若病灶软化可出现波动感，破溃后形成长期不愈的窦道。确诊依赖影像学与病原学/病理学检查，治疗以规范联合抗结核药为主，需按疗程随访。

持续无痛性淋巴结肿大、可融合成团，部分出现低热、盗汗、乏力，晚期可破溃形成窦道

新生儿持续性肺动脉高压

儿科无传染性

新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）是指出生后肺血管阻力未能正常下降，导致肺动脉压力持续偏高，出现卵圆孔或动脉导管右向左分流，引起低氧血症和发绀。常见表现为呼吸急促、呻吟、吸氧效果不佳，病情可在短时间内加重。多与围产期缺氧、肺部疾病、感染或肺发育异常相关，需尽快在新生儿科评估与监护治疗。

儿科（新生儿科/NICU）、小儿心内科

超敏反应性疾病

儿科无传染性

超敏反应性疾病是机体免疫系统对某些过敏原（如尘螨、花粉、食物、药物等）出现“反应过强”而引发的一组疾病，可累及皮肤、鼻眼、呼吸道和消化道。儿童常见表现包括荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘样喘息、食物过敏等，症状可反复或在接触诱因后突然加重。多数可通过明确诱因、规范用药与长期管理控制，但出现呼吸困难、喉头水肿或晕厥等需紧急就医。

皮疹瘙痒、打喷嚏流涕、咳喘、腹痛腹泻，严重可过敏性休克

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